En el compromiso de la OMC en la defensa de los profesionales se enmarca el I Congreso del Ejercicio Privado de la Medicina que se celebró en Sevilla , un tema que afecta a más de 50.000 profesionales y que se abordó por primera vez a nivel congresual, donde se ha puesto de manifiesto la insatisfacción y el grado de precariedad de los profesionales que se ven atrapados por dos grandes lobbies: compañías aseguradoras y centros hospitalarios, integrados en grandes grupos y fondos de inversión que están sustituyendo el ejercicio liberal clásico por una contratación laboral de gran precariedad
En el Congreso quedó patente, según consta en sus conclusiones , el desacuerdo de la mayoría de los médicos tanto con la retribución como con la relación establecida con el asegurador. Además, se criticó que la excesiva concentración de empresas sanitarias está propiciando el dominio de la competencia, rayando en el abuso.
–II Congreso de Cooperación que se celebró en Santander, organizado por el COM Cantabria y la FCOMCI en enero y en el que se dieron cita más de 250 profesionales para hablar de las enfermedades olvidadas, la salud de los refugiados, la misión médica en contextos de violencia, el papel del médico en la cooperación internacional para el desarrollo y la intervención humanitaria, así como el papel de la sanidad militar en contexto humanitario.
–IV Congreso de Deontología, celebrado en abril en Málaga, en el que bajo el título “Nuevos retos del humanismo en la práctica médica” abordó temas tan diversos como la gestación por sustitución (maternidad subrogada), la atención médica al final de la vida, el impacto de los errores médicos y la publicidad médica.
–VII Congreso PAIME (Programa de Atención Integral al Médico Enfermo) celebrado en mayo Palma de Mallorca que se convirtió también en el I Encuentro Latinoamericano, con la participación de Uruguay y Costa Rica, un claro ejemplo de cómo este Programa tiende a expandirse a otros países, así como a otros colectivos que tienen un alto nivel de responsabilidad ante los ciudadanos como los pilotos, presentes también en este encuentro.
–XII Congreso Nacional de Responsables de Comunicación de los Colegios de Médicos (RESCOM), celebrado en junio en el COM Valladolid, abordó la comunicación interna, las redes sociales y la responsabilidad social de los medios y fuentes en la información sanitaria, una cita que puso de manifiesto la necesidad de formación y estrategias para afrontar los desafíos y oportunidades que ofrecen las nuevas herramientas de comunicación.
Jornadas: trata de personas, humanización, precariedad, formación y retos de la profesión médica en Europa
El Foro de la Profesión Médica celebró en noviembre una Jornada sobre precariedad laboral y formación. Sobre el primer tema, se puso de manifiesto el hecho de que persiste la irregularidad e inestabilidad que afecta a la mitad de los trabajadores que actualmente prestan sus servicios en el sistema sanitario público, como lo demuestra que el 58,3% de los médicos en ejercicio no dispongan de una plaza en propiedad. Así lo recogen los datos de la cuarta oleada del “Estudio sobre la situación laboral de los Médicos en España”, promovido por la OMC en colaboración con la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) y amparado por el Foro de la Profesión Médica (FPME).
En cuanto a la formación, en la Jornada se puso de manifiesto la necesidad de que se afronte definitivamente el diseño de un verdadero “continuum” formativo (que engloba todos los ciclos desde pregrado hasta formación continuada) para lo cual es preciso que se involucren todos los agentes que intervienen: Administraciones sanitaria y educativa, profesión médica, Universidades y estudiantes
A lo largo del año, se han celebrado otras Jornadas: una sobre el papel del profesional sanitario en la trata de personas, organizadas a través de la Fundación para la Cooperación Internacional (FCOMCI) y el Consejo Federal de Medicina de Brasil (CFM); la I Jornada La Humanización como Valor de las Profesiones Sanitarias, organizada junto con la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid; la Jornada de delegados colegiales de FPSOMC y la IV Jornada europea sobre Retos y orientaciones de la profesión médica y del sector sanitario en la UE que abordó temas tan candentes como el acceso a los tratamientos innovadores y el Brexit
Posicionamientos: Ley Atención al final de la vida, Ley Tabaco, Brexit y uso terapéutico cannabis
La demanda para que no se demore más la Ley de Atención al final de la vida, la propuesta de prohibir fumar en los coches donde viajen niños y embarazadas; la petición a los políticos para que el uso terapéutico del cannabis esté avalado por la evidencia científica y bajo el control estricto de la AEMPS y la solicitud al Gobierno para que vele por los derechos de los profesionales sanitarios y pacientes españoles en Reino Unido ante el Brexit han sido los principales posicionamientos de la corporación durante este año.
El posicionamiento más reciente ha sido la referente al uso terapéutico del cannabis sobre el que la OMC exige que éste disponga de un respaldo científico sólido, se someta al control estricto de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) y se sigan los procedimientos habituales establecidos para cualquier otro fármaco.
Este posicionamiento ha sido respaldado por la Asamblea General tras el informe del Observatorio de la Prescripción que ha advertido que el consumo de cannabis está sujeto a la posibilidad de efectos adversos para el sistema nervioso central que pueden provocar alternaciones psíquicas, además de sus repercusiones en el aparato respiratorio.
Urge una Ley Atención al Final de la Vida
La OMC ha reiterado una vez más su posicionamiento ante el proyecto de Ley de derechos y garantías de la dignidad de la persona ante el proceso final de la vida que considera una oportunidad decisiva para garantizar una asistencia de calidad a los enfermos en este importante trance.
En España, cada año 225.000 pacientes y sus familias precisan de atención paliativa, estimándose que, de estos, 50.000 necesitan cuidados paliativos avanzados y no los reciben, muriendo con sufrimiento evitable. Este grave déficit justifica la necesidad de la urgente tramitación de esta Ley que dé solución a esta situación y a la desigualdad en la prestación de cuidados paliativos tanto entre las comunidades autónomas como dentro de cada una de ellas, así como las desigualdades en la legislación autonómica sobre atención al final de la vida, la falta de acreditación profesional específica, los problemas en el acceso a cuidados paliativos pediátricos y la deficiente formación universitaria a los futuros médicos.
La OMC junto con la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL) han solicitado que se tengan en cuenta consideraciones como que se incluya el derecho a la sedación paliativa siempre que esté correctamente indicada, circunstancia en la que no cabe la objeción de conciencia, de acuerdo con la deontología médica. Otra de las peticiones es que se garantice la formación en cuidados paliativos en los estudios de grado.
Anteproyecto Ley Tabaco
Sobre el Tabaco, la OMC ha reiterado su propuesta de que se prohíba fumar en los coches donde viajen niños y embarazadas, por considerar que atenta contra la salud y es un agravio y una forma de maltrato hacia los menores.
Empaquetado neutro, equiparación de los cigarrillos electrónicos a productos del tabaco a efectos de su uso en espacios públicos, así como en temas de fiscalidad; asegurar la prohibición de todo tipo de publicidad de estos productos y promover campañas de prevención del tabaquismo que retrasen el inicio del consumo son otras de las alegaciones al anteproyecto de Ley que ha presentado el Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo (CNPT), a las que se ha sumado la corporación.
En noviembre, el Congreso aprobó la transposición de la Directiva Europea 2014/40 a través de un Real Decreto en el que, de todas estas peticiones, lo único que se establece es la equiparación de los cigarrillos electrónicos a los productos del tabaco.
Derechos de médicos y pacientes ante el Brexit
Ante el inicio de las negociaciones entre el Reino Unido y la UE para llevar a cabo el Brexit, el CGCOM junto con la British Medical Association hicieron pública en julio una declaración en la que instaban a ambos gobiernos para que se velen por los derechos de los médicos y de los pacientes, tanto de los 129.000 españoles residentes en el Reino Unido como los 309.000 británicos residentes en España para que accedan a servicios sociales y de salud con plenas garantías. Y también de los 1.300 médicos españoles que trabajan en el Servicio Nacional de Salud (NHS).
Las dos organizaciones médicas solicitaron a los negociadores europeos que tengan presente la enorme preocupación existente por las repercusiones en el ámbito de los servicios profesionales en áreas tan relevantes y sensibles como: la libre circulación de ciudadanos, profesionales y servicios; el reconocimiento de las cualificaciones profesionales y la homologación de títulos profesionales. Hay que tener en cuenta que más de 30.000 médicos colegiados en el Reino Unido han obtenido sus títulos de licenciado/graduado en otro país del EEE (Espacio Económico Europeo)
Otros pronunciamientos y apoyos: compromiso con los niños afectados por Hepatitis C
La OMC, que desde hace tres años se ha solidarizado con los enfermos afectados por Hepatitis C, apoyando a la Plataforma creada por este colectivo para reivindicar el acceso a los nuevos tratamientos, ha sumado este apoyo a los niños afectados por Hepatitis C, trasplantados y hepáticos.
Aunque el virus de la Hepatitis C (VHC) afecta a un número bajo de niños en la población general, la población de riesgo son los nacidos de madres infectadas por este virus y el diagnóstico conlleva grandes dificultades porque es una enfermedad asintomática. La medicación que reciben es “obsoleta”, cuentan con un diagnóstico que no está al día y una tecnología no adaptada para edades infantiles. De momento, continúan los estudios para aplicarles los nuevos fármacos.
El presidente, Dr. Romero, ha expresado su propósito de continuar con la línea de colaboración marcada por la corporación con los enfermos de Hepatitis C, respondiendo así al “deber deontológico del médico cuya prioridad es anteponer la salud del paciente por encima de cualquier otra conveniencia”.
Compromiso en el tratamiento y abordaje de adicciones
El estigma de las personas con trastorno adictivo sigue presente décadas después de que se reconozca que la adicción es una enfermedad y, en ocasiones, las personas con problemas de adicción sufren rechazo social y son apartados y estigmatizados. Así se puso de manifiesto en una Jornada organizada por la Sociedad Científica Española de Estudios sobre el Alcohol, el Alcoholismo y otras Toxicomanías (Socidrogalcohol) en la sede de la corporación.
En esta Jornada, el Dr. Romero dejo patente el compromiso de la profesión médica en el tratamiento y abordaje de las adicciones, así como la “ayuda a los afectados para volver a ser persona; su vuelta a la profesión, a su familia, a su entorno social y a poder tomar decisiones por uno mismo” y citó como ejemplo el Programa de Atención Integral al Médico Enfermo (PAIME) para ayudar a los médicos enfermos y garantizar al ciudadanos una asistencia prestada por un profesional que esté en las mejores condiciones.
Compromiso con la receta médica privada electrónica
Los Consejos generales de colegios oficiales de Médicos y de Farmacéuticos (CGCOM y CGCOF), junto con la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (MUFACE), el Instituto Social de Fuerzas Armadas (ISFAS), la Mutualidad General Judicial (MUGEJU) y el Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS), han iniciado los trabajos para poner en marcha el desarrollo e implantación de la receta médica electrónica privada en España.
Se trata de plantear los requerimientos necesarios para que cualquier prescripción electrónica realizada en el ámbito privado pueda ser dispensada en cualquier farmacia de España.
También en este año se ha puesto en marcha el pilotaje de la receta médica privada papel en soporte electrónico , en 30 farmacias de Córdoba y Málaga. Se trata de un sistema creado por los consejos CGCOM y CGCOF para garantizar la calidad de la prescripción y dispensación de medicamentos y, por tanto, la seguridad para los pacientes.
Esta plataforma, que antecede a lo que será la receta privada electrónica, fue puesta en marcha en 2013 por el CGCOM y, desde entonces, se han distribuido casi 49 millones de recetas para médicos, dentistas y podólogos.
Representantes de la OMC en las 48 Comisiones Nacionales de las Especialidades
En base a la filosofía de intercambiar información, experiencias e inquietudes, la Comisión Permanente de la OMC ha congregado, por primera vez, a todos sus representantes de las 48 Comisiones Nacionales de las Especialidades integradas en el Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud (CNECS), perteneciente al Ministerio de Sanidad, grupo coordinado por el Dr. Manuel García Bengoechea, presidente del Colegio de Médicos de Guipúzcoa y miembro de la Comisión Nacional de Aparato Digestivo. Se trata de un encuentro con vocación de continuidad para exponer las consideraciones de los representantes de estas especialidades que pasan, principalmente, por la adecuación de los programas de las especialidades a las nuevas expectativas formativas.