En la nueva Ley de Salud Pública se establece la creación de una cartera de servicios básica y común en el ámbito de la salud pública, con un conjunto de programas y actuaciones que incluyen un calendario vacunal único, algo en lo que se viene insistiendo en los últimos años. Este y otros temas concernientes a la vacunación fueron puestos sobre la mesa durante la celebración de la Jornada ?La vacunación, un compromiso de todos?, organizada por la Fundación LAFER y que ha contado con la participación de la Organización Médica Colegial, representada por su vicesecretario, el doctor Jerónimo Fernández-Torrente, quien disertó sobre las vacunas como factor clave en la Medicina Preventiva y sobre la importancia de la inmunidad de la profesión sanitaria ante las enfermedades
Madrid, 22 de septiembre 2011 (medicosypacientes.com)
De izda. a dcha., los
representantes de las
profesiones sanitarias
con Lamela.
La cobertura vacunal durante la última campaña de la gripe apenas superó el 60 por ciento, 10 puntos menos que la cobertura média, según datos aportados durante la Jornada ?La vacunación, compromiso de todos?, organizada por la Fundación LAFER, en colaboración con Unidad Editorial Conferencias y Formación y Sanofi Pasteur MSD, con la finalidad de sentar las bases de un debate tendente a mejorar el grado de cobertura vacunal actual e incrementar la sensibilidad de la población y de los profesionales sanitarios sobre esta medida preventiva, partiendo de que la vacunación es un factor clave de la Medicina preventiva.
Representantes de las principales organizaciones profesionales sanitarias compartieron junto con expertos un espacio dedicado a un tema tan relevante en las políticas de salud pública en materia de prevención de enfermedades y que, sin embargo, ha suscitado una alta preocupación por el descenso al que se asiste de unos años a esta parte de las cotas de cobertura vacunal entre la población, acentuándose la baja, según los expertos, en los últimos meses, tal vez por la influencia de todo lo acontecido en torno a la “pandemia de gripe H1N1”.
La inauguración oficial del acto, celebrado en el Hospital Clínico San Carlos, corrió a cargo de Manuel Lamela, presidente de la Fundación LAFER y ex consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, quien disertó sobre la concienciación de las vacunas y la implicación de la profesión sanitaria. A lo largo de su intervención hizo un repaso sobre el compromiso de los profesionales sanitarios tanto médicos como enfermeros y farmacéuticos en cuanto a la concienciación de la vacunación.
En el evento también participó el jefe del Servicio de Medicina Preventiva del Hospital 12 de Octubre, que, además, es miembro del Grupo Español del Estudio de la Gripe?, el doctor José Ramón de Juanes Pardo, una autoridad en el tema, y autor de varios libros sobre guías prácticas de vacunaciones. En su alocución hizo referencia a la evolución de distintas enfermedades infecciosas tales como la viruela, el polio oral, la tos ferina o la gripe y analizó cómo ha evolucionado su contagio en los últimos años a la gestión de la Gripe A, al tiempo que hizo algunas críticas sobre algunas de las acciones llevadas a cabo por algunas asociaciones durante la pandemia.
Al acto asistieron, además, los máximos representantes de los Consejos de Colegios de las profesiones de Enfermería y de Farmacia, Máximo González Jurado y Carmen Peña, respectivamente. La Organización Médica Colegial (OMC) participó en este acto, representada por su vicesecretario, el doctor Jerónimo Fernández-Torrente, quien dedicó su conferencia a ?las vacunas como factor clave en la medicina preventiva: la importancia de la inmunidad de la profesión sanitaria ante las enfermedades?. “Desde la OMC, -tal como apuntó- hemos demostrado que apoyamos la Medicina Preventiva y las vacunas como elemento imprescindible de la prevención de muchas enfermedades infecciosas. Es una herramienta muy poderosa no sólo para combatir enfermedades transmisibles infecciosas sino para garantizar una calidad de vida importante, tanto en sociedades desarrolladas como en otras más pobres”.
El doctor Fernández Torrente habló, en primer lugar, de la importancia que la Organización Médica Colegial ha venido concediendo a las vacunas y a la Medicina Preventiva, sobre todo en los últimos años, y que está avalada por los diversos foros, ponencias, jornadas, presentaciones de guías clínicas y otro tipo de documentos que se han impulsado desde la OMC. “Todo ello demuestra-según señaló- que no sólo colaboramos con las Administraciones públicas y con los profesionales en defender el aspecto positivo de la Medicina y del establecimiento de las vacunas entre el colectivo médico, en los grupos de riesgo y en los ámbitos de la población, sino que también hemos tenido una intervención muy destacada y con coherencia en todo lo que es una Medicina Preventiva bien definida. En este sentido, puntualizó que ésta “no ha de ser sólo entendida como una ?Medicina anticipativa? sino que hay que captarla bajo el punto de vista de incorporar a esta última los criterios éticos, deontológicos de toda actuación médica”.
Ética de la prevención
y responsabilidad profesional
En la segunda parte de su intervención, el doctor Fernández Torrente remarcó que desde la OMC no sólo se defienden estas actuaciones preventivas y de las propias vacunas, sino que los aspectos éticos-preventivos también se cuidan mucho. Como ejemplo se refirió al documento ?Ética de la Prevención y de la Responsabilidad?, de septiembre de 2009, dos meses antes de que apareciera la vacuna de la Gripe A. “Fue un posicionamiento muy coherente de esta Organización con las actuaciones y mensajes de cara a la población”, bajo su punto de vista.
En este documento, como repasó, se defienden los cuatro principios de todo componente ético y deontológico de actuación clínica: de beneficiencia, no maleficencia, justicia y autonomía aplicado también a la Medicina Preventiva y a la utilización de vacunas o quimioprofilaxis, en su caso. Ello tiene su plasmación real en el art. 25 del Código de Deontología Médica, aprobado en julio de este año, incluido dentro del Capítulo IV dedicado a la calidad de la atención médica. “Este importante artículo habla del compromiso y de la responsabilidad y de la obligación que tiene todo médico en atender a todos los aspectos preventivos y educativos y donde queda englobada la ética de la prevención y de la responsabilidad del profesional”, según explicó.
En definitiva, tal como señaló, ?existen muy pocas excusas para el profesional médico, sobre todo en puestos clave o los que pertenecen a grupos de riesgos, que puedan justificar su negativa a vacunarse?. Desde su punto de vista, no es un problema de autonomía del profesional sino de defensa de los derechos de los pacientes. Como remarcó, “el posicionamiento de la OMC, al respecto, es muy claro: las vacunas son necesarias, efectivas, eficaces y eficientes, informando al paciente siempre adecuadamente”.
Necesidad de calendario vacunal
El último bloque de la exposición del doctor Fernández-Torrente estuvo dedicado a la vacunación en el ámbito laboral sanitario. Se suscitó el tema de los calendarios vacunales, con un acuerdo unánime por parte de los asistentes de la unificación de los calendarios actualmente existentes, dado que, como remarcó el doctor Fernández-Torrente,”disponemos actualmente de 19 calendarios vacunales”.
La nueva Ley de Salud Pública establece la creación de una cartera de servicios básica y común en el ámbito de la salud pública, con un conjunto de programas y actuaciones que incluyen un calendario vacunal único. ?Es un reclamo de la OMC y de las sociedades científicas que se unificara ese calendario?. Como recordó el vicesecretario de la OMC, los calendarios vacunales “están diseñados para asegurar el mayor número de inmunizaciones entre la población en el momento en que esa protección es más probable que perdure, es decir, antes de la exposición a la enfermedad natural. Por tanto, se reclama su unificación en todo el ámbito español”.
En otro momento de su intervención indicó que en España, a diferencia de otros países como EE.UU., no existe la obligatoriedad de que los profesionales sanitarios se vacunen. No obstante, la ley de protección de riesgos laborales junto al R.D 66497 sobre exposición a agentes biológicos marca una serie de obligaciones, no sólo en caso de urgencia o emergencia donde la Administración puede obligar a un grupo profesional a que se vacune. En el caso, por ejemplo, de la hepatitis B, está indicado vacunar a todos los sanitarios en grupo de riesgo, con una cobertura que en estos momentos ronda el 85 por ciento.
En conclusión y como resumió el doctor Fernández Torrente, la OMC ha demostrado y ha hecho visible, sobre todo en los dos últimos años, con un posicionamiento muy claro a favor de la Medicina Preventiva y de todos los aspectos que tienen que ver con la prevención. Así lo ha reflejado en documentos incluido su nuevo Código Deontológico, a lo que hay que añadir otras múltiples actividades y su colaboración con otras entidades científicas.