La mesa de la IX Convención de la Profesión Médica, “El MIR a debate”, puso sobre la mesa la necesidad de abordar una transformación profunda de la Formación Sanitaria Especializada (FSE) que permita preservar la calidad y el prestigio del modelo español, al tiempo que mejora las condiciones laborales y formativas de los residentes, protege su salud mental y adapta el sistema a las nuevas necesidades asistenciales y sociales.
Moderada por el Dr. Juan Pablo Carrasco Picazo, representante nacional de Médicos Jóvenes y en Promoción de Empleo de la Organización Médica Colegial (OMC), la sesión contó con la participación del Dr. Álvaro Cerame del Campo, presidente de la European Junior Doctors (EJD); la Dra. Sandra Pardo Seoane, representante nacional de Médicos Tutores y Docentes de la OMC; la Dra. Tania Cedeño Benavides, subdirectora general de Formación y Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad; y la Dra. Paula Sala Ivars, especialista en Medicina Familiar y Comunitaria y presidenta electa del European Young Family Doctors Movement (EYFDM).
Los participantes coincidieron en reconocer la solidez y el prestigio internacional del sistema MIR, cuyos especialistas son ampliamente reconocidos en Europa, aunque advirtieron de que este modelo ha descansado durante demasiado tiempo sobre unas elevadas cargas de trabajo que tienen consecuencias sobre la salud y el bienestar de los profesionales en formación. En este sentido, la reducción de las jornadas excesivas, el respeto de los descansos y la protección de la salud mental aparecieron como elementos indispensables para garantizar un sistema formativo sostenible.
El Dr. Álvaro Cerame puso especialmente el acento en esta cuestión y recordó que los residentes españoles se encuentran entre los que más horas trabajan en Europa, con situaciones que pueden llegar a incumplir la normativa europea sobre tiempo de trabajo. Asimismo, incidió en que aumentar las horas de presencia no implica necesariamente una mejor formación y defendió que la reforma debe servir como una oportunidad para revisar la organización del trabajo, reducir progresivamente las guardias prolongadas y garantizar que el tiempo del residente tenga verdadero valor formativo.
Desde la perspectiva docente, la Dra. Sandra Pardo advirtió de que reducir la jornada, por sí solo, no garantiza una mejor formación, por lo que consideró imprescindible acompañar la reforma de recursos humanos, financiación, mecanismos de evaluación y control y un fortalecimiento real de las unidades docentes. En este sentido, reivindicó especialmente la figura de tutores y jefes de estudios, así como su reconocimiento, disponibilidad de tiempo y participación efectiva en las decisiones de los centros sanitarios.
Por su parte, la Dra. Tania Cedeño trasladó la voluntad del Ministerio de Sanidad de aprovechar el nuevo marco normativo como el inicio de una transformación más amplia de la Formación Sanitaria Especializada. Una evolución que, según explicó, deberá incluir la actualización de los programas formativos, avanzar hacia una formación y evaluación por competencias, incorporar nuevas capacidades transversales y potenciar herramientas como la simulación clínica, que permiten adquirir competencias en entornos seguros y contribuyen a mejorar la seguridad del paciente.
La Dra. Paula Sala defendió igualmente la reforma como una oportunidad para repensar cómo y en qué emplean los residentes su tiempo formativo. A su juicio, el reto no consiste únicamente en reducir horas, sino en eliminar tareas de escaso valor docente y garantizar experiencias formativas de calidad. Asimismo, subrayó la importancia de avanzar hacia modelos que permitan conciliar mejor la vida profesional y personal y protejan especialmente situaciones como la maternidad o los cuidados.
La perspectiva europea permitió, además, constatar que trabajar menos horas no significa formar peores especialistas. Durante la mesa se expusieron ejemplos de países europeos donde las jornadas se mantienen dentro de los límites establecidos por la normativa comunitaria y sus profesionales reciben una formación equiparable a la española. Una comparación que abrió el debate sobre la necesidad de evolucionar desde una cultura basada en la acumulación de horas hacia otra centrada en las competencias adquiridas y en el valor formativo de cada actividad.
Los ponentes coincidieron, finalmente, en señalar que el principal reto comienza ahora: la implementación efectiva y homogénea de la reforma en todo el Sistema Nacional de Salud. Para ello, consideraron fundamental la coordinación entre el Ministerio de Sanidad, las comunidades autónomas, los centros sanitarios, las unidades docentes, tutores, organizaciones profesionales y los propios residentes.
