La reforma del Estatuto Marco debe reconocer las particularidades del ejercicio de la Medicina y construirse desde el diálogo con la profesión médica, las comunidades autónomas y el conjunto de administraciones implicadas. Esta fue una de las principales conclusiones de la mesa “La profesión médica ante la reforma del Estatuto”, celebrada en el marco de la IX Convención de la Profesión Médica.
El encuentro, moderado por el Dr. José Luis Díaz Villarig, presidente del Colegio Oficial de Médicos de León, contó con la participación del Dr. Víctor Pedrera Carbonell, secretario general de la Confederación Española de Sindicatos Médicos (CESM); el Dr. Alejandro Vázquez Ramos, consejero de Sanidad de la Junta de Castilla y León; y la Dra. Fátima Matute Teresa, consejera de Sanidad de la Comunidad de Madrid.
La mesa puso de manifiesto la necesidad de realizar una reflexión profunda sobre el marco que regula las condiciones laborales de los médicos y sobre el papel que estos profesionales deben jugar en su definición. Los participantes coincidieron en señalar que sus especiales condiciones de trabajo, formación, responsabilidad y prestación asistencial exigen mecanismos que permitan abordar de manera específica la realidad profesional del médico.
La singularidad del médico, en el centro del debate
Uno de los principales asuntos abordados fue la necesidad de que la futura regulación parta de las características diferenciales de la profesión médica. Jornada laboral, guardias, descansos, retribuciones, jubilación, planificación de plantillas, movilidad o conciliación forman parte de una realidad que, según se expuso durante la mesa, no puede abordarse sin atender a la especificidad del ejercicio profesional.
El secretario general de CESM, Víctor Pedrera, puso especialmente el foco en la necesidad de disponer de condiciones laborales capaces de atraer y retener a los médicos en el sistema sanitario público, particularmente a las generaciones más jóvenes. En este sentido, advirtió de que la estabilidad del Sistema Nacional de Salud también dependerá de su capacidad para ofrecer un proyecto profesional atractivo.
Durante el debate se incidió asimismo en cuestiones como el reconocimiento del tiempo dedicado a las guardias, la jornada laboral o la necesidad de avanzar hacia fórmulas de negociación que permitan que la voz de los médicos tenga un peso acorde con sus responsabilidades y con la singularidad de su actividad.
Precisamente, el ámbito propio de negociación para la profesión médica ocupó una parte destacada de la mesa. Más allá de la denominación concreta que adopte finalmente el modelo, los participantes debatieron sobre la necesidad de disponer de instrumentos efectivos para negociar las condiciones específicas del colectivo médico.
Consenso, diálogo y rigor antes de legislar
Los responsables sanitarios autonómicos reclamaron, por su parte, una mayor participación de las comunidades autónomas en un proceso normativo que tendrá un impacto directo sobre la organización y los recursos de sus servicios de salud.
El consejero de Sanidad de Castilla y León, Alejandro Vázquez, cuestionó la forma en la que se ha desarrollado la reforma y reclamó mayor rigor técnico, económico y funcional, así como la participación efectiva de las comunidades autónomas. Durante su intervención insistió en que una transformación de esta dimensión debe acompañarse de los correspondientes análisis de viabilidad y contar con administraciones que finalmente deberán aplicar buena parte de las medidas.
En esta misma línea, la consejera madrileña Fátima Matute defendió claramente que “los médicos somos singulares y eso hay que reconocerlo” y reivindicó el diálogo y el trabajo conjunto como vía para avanzar.
Matute destacó además el grado de entendimiento alcanzado entre los técnicos de las consejerías autonómicos de diferentes sensibilidades políticas sobre la necesidad de mejorar el proceso. A su juicio, antes de generar expectativas deben analizarse con detalle las implicaciones jurídicas, económicas y organizativas de cualquier modificación y trabajar conjuntamente con áreas como Función Pública, Hacienda y Trabajo.
La consejera defendió que las reformas deben traducirse en “objetivos concretos y realistas”, evitando generar expectativas que después no puedan cumplirse.
Una reforma que va más allá del Estatuto Marco
Otro de los grandes consensos de la mesa fue que la transformación que necesita el sistema sanitario no puede limitarse a una única norma. Los ponentes señalaron la interdependencia del Estatuto Marco con otras regulaciones que afectan a la ordenación profesional, la gestión de los recursos humanos y la propia configuración del Sistema Nacional de Salud.
En este contexto, se apuntó la necesidad de revisar también otros marcos legislativos y de abordar una planificación sanitaria de mayor alcance, capaz de responder a los cambios demográficos, profesionales y asistenciales que afronta España.
Especial atención tuvo la necesidad de disponer de una radiografía rigurosa de las necesidades presentes y futuras de especialistas. Los participantes reclamaron mejorar la planificación de recursos humanos y avanzar hacia una visión compartida a nivel nacional que tenga en cuenta las diferencias existentes entre comunidades autónomas, hospitales, especialidades y ámbitos territoriales.
Guardias de 24 horas: avanzar con planificación y atendiendo a cada realidad
La organización de las guardias y la jornada laboral constituyó otro de los ejes del debate. Los participantes coincidieron en la necesidad de mejorar las condiciones laborales y avanzar hacia modelos más compatibles con el descanso y la conciliación, pero también advirtieron de que cualquier transformación debe estar acompañada de una planificación realista de plantillas.
La mesa puso sobre la mesa la diversidad existente entre especialidades y centros sanitarios. La organización de determinados servicios de grandes hospitales no presenta las mismas necesidades que la de hospitales pequeños o zonas con menor densidad de población. La transición hacia nuevos modelos deberá, por tanto, contar con suficientes profesionales y realizarse de forma progresiva para garantizar en todo momento la asistencia sanitaria.
La sostenibilidad del SNS pasa por cuidar a sus profesionales
El debate trascendió finalmente la reforma del Estatuto Marco para abordar un desafío más amplio: la sostenibilidad futura del Sistema Nacional de Salud.
Los participantes coincidieron en que las condiciones profesionales de los médicos, la planificación de recursos humanos y la organización del sistema están estrechamente vinculadas. Retener talento, ofrecer estabilidad, adecuar las plantillas y garantizar condiciones laborales compatibles con el ejercicio de una Medicina de calidad son elementos imprescindibles para preservar el modelo sanitario público.
La mesa concluyó con un llamamiento al diálogo, la corresponsabilidad y el consenso. Una reforma de esta magnitud, señalaron los participantes, no puede descansar exclusivamente en las administraciones, sino que debe construirse contando con los profesionales y sus representantes.
