En un escenario marcado por la incertidumbre y la preocupación, a nivel mundial, la OMC ha reafirmado su compromiso para reforzar la capacidad de acción de los médicos y su participación en las políticas sanitarias como ejes de la actividad internacional de la corporación, que ha estado presente, a través de sus máximos dirigentes, en las principales reuniones de carácter profesional tanto a nivel europeo como iberoamericano
Una veintena de Órdenes Médicas europeas se reunieron en Viena con el fin de revisar el papel de dichas corporaciones en el contexto europeo. Las Organizaciones española y portuguesa abrieron el debate sobre la necesidad de unificar la voz de la profesión médica bajo un único organismo, señalándose al CPME (Comité Permanente de Médicos Europeos), como único interlocutor de la profesión médica en Europa.
Compromiso con el proyecto común y los valores de la UE
La delegación española, encabezada por el presidente y vicepresidente, Dres. Juan José Rodríguez Sendín y Serafín Romero, consideraron, al respecto, que la representación profesional en Europa “se encuentra, actualmente, demasiado atomizada”, defendiendo así su propuesta gestada, meses atrás en Oporto, junto con la Ordem dos Médicos de Portugal.
El objetivo de ambas organizaciones se orientó a reforzar la capacidad de acción tanto en la defensa de los médicos y de sus derechos como en las políticas sanitarias y, al mismo tiempo, evitar la fragmentación de su representatividad en grupos cada vez con menos poder de influencia y con intereses no siempre convergentes.
Los representantes de las Organizaciones Médicas Nacionales europeas presentes en el encuentro de Viena coincidieron en destacar la suma importancia que tiene que la profesión médica esté representada en una voz única ante las instituciones de la UE.
Los líderes médicos propusieron que dicha voz sea ejercida por el Comité Permanente de Médicos Europeos (CPME) como la organización que defiende el posicionamiento de los médicos europeos, al unir a las asociaciones médicas nacionales más representativas de Europa.
La AMM eleva a Declaración la propuesta de la OMC sobre el tráfico de menores
La 203ª reunión del Consejo de la Asociación Médica Mundial (AMM), celebrada en Buenos Aires (Argentina) decidió elevar a Declaración la propuesta de la OMC sobre la misión del médico en la prevención del tráfico de menores, en la que se insta a los médicos a participar activamente, de modo individual o colectivo, en todas las actividades para disuadir dicha lacra.
La propuesta de Declaración fue presentada por el Dr. José Antonio Lorente en nombre de la OMC, como gestor y responsable del proyecto DNA-PROKIDS para la investigación genética de niños desaparecidos, para facilitar la reunificación familiar. En la reunión se decidió crear un Grupo de Trabajo integrado por varios países, entre ellos España. en el que se trabajó sobre el papel fundamental que pueden tener los médicos para impedir el tráfico y la adopción ilegal de menores, estableciendo unas pautas de actuación e instándoles a conocer y comprometerse con este asunto y a denunciar cualquier actividad sospechosa.
Otro de los puntos sobre los que se incidió es que los médicos deben ser informados del papel crucial que pueden y deben tener para impedir el tráfico y la adopción ilegal de menores. De ahí que la AMM llamase a los médicos a participar activamente, de modo individual o colectivo, en todas las actividades para disuadir el tráfico y las adopciones ilegales de menores. En la reunión de la AMM, la Organización Médica Colegial, representada, además de por su presidente, por su vicepresidente Dr. Serafín Romero, por el coordinador del área Internacional, Dr. José Ramón Huerta, y por el vocal nacional de Médicos con Empleo Precario, Dr. Fernando Rivas, presentó otro documento sobre Sedación Terminal. “El poder del médico reside en el tratamiento y acompañamiento al final de la vida, basado en principios éticos, dando soluciones a los pacientes en cualquier situación, pero más al final de la vida. La atención al paciente en cualquier situación es la prioridad, el deber y el fin de la medicina”.
Otra de las resoluciones de la AMM a destacar fue la relativa a la asistencia médica para los refugiados, siendo condenado por la AMM el trato que están recibiendo refugiados e inmigrantes. La Asociación Mundial se opone al establecimiento de barreras para impedir la migración y movimiento de personas y condena estas dificultades puestas en el camino de los refugiados, así como, la dureza en el trato. Además, reafirma la política que estipula que los médicos tienen el deber de prestar atención médica adecuada, sin considerar el estado civil o político del paciente, mientras los gobiernos no deben negar a los pacientes el derecho a recibir dicha atención, ni tampoco deben interferir con la obligación del médico de administrar un tratamiento en base a la necesidad clí- nica solamente. La Asociación Médica Mundial instó a gobiernos y autoridades locales a garantizar un acceso adecuado a la atención sanitaria, así como las condiciones de vida seguras y adecuadas para todos, independientemente de su situación legal.
La AMM aprobó otra resolución relativa al virus ZIKA, mostrándose muy sensibilizada con este asunto, a partir de experiencias y estudios que recomiendan que se debe evaluar y registrar la evidencia del efecto de la infección del Zika durante el embarazo, promover la investigación y seguir las recomendaciones sanitarias de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
IX Foro Iberoamericano de Entidades Médicas (FIEM)
La desigualdad en el acceso a los sistemas sanitarios, los riesgos que entrañan los tratados de libre comercio para la salud y el exceso de consumo de medicamentos centraron, en gran parte, el encuentro del Foro Iberoamericano de Entidades Médicas (FIEM) que se celebró en junio en Coimbra (Portugal), en el que participaron corporaciones médicas de 21 países latino iberoamericanos, entre ellas, la OMC. En el encuentro se abordaron los retos de los sistemas nacionales de salud que van desde la insuficiencia financiera, a la expansión tecnológica, las dificultades en la prestación de la asistencia sanitaria, los elevados costes de los medicamentos o las consecuencias sanitarias, sociales y económicas de la globalización.
Los representantes de colegios de médicos, órdenes médicas y consejos generales intentaron con este foro, en su novena edición, buscar soluciones para mejorar el ejercicio de la profesión médica, en defensa de la salud de los pacientes.
Analizados los “Sistemas de Salud y Derechos Humanos relacionados con la Salud”, los médicos denunciaron la desigualdad en el acceso a los sistemas sanitarios según el contexto social, político y económico del país de que se trate.
Refrendaron la denuncia de la OMS de que el principal problema al que se enfrentan los Gobiernos en relación al derecho a la salud de los ciudadanos es las dificultades de acceso a los servicios sanitarios en igualdad de condiciones, en especial, de los que menos tienen y más necesitan.
Los participantes en el FIEM fueron unánimes en su exigencia de que la sanidad sea excluida de los Tratados de Libre Comercio (TTLIC) que se están negociando entre EEUU, Canadá y Europa. Alertaron de los riesgos que entrañan y expresaron su deseo de participar en este debate para evitar que el derecho a la salud sea “masacrado por asuntos de interés económico”.
Defendieron la necesidad de considerar la financiación pública de aquellos productos, medicamentos o tecnologías de nulo valor terapéutico y que los medicamentos considerados esenciales sean gratuitos para todos los pacientes. Y que los productos de terapias no convencionales se sometan a las mismas exigencias y procedimientos que el resto de medicamentos y productos.
Sobre la violencia de género, consideraron que se trata de un problema socio-sanitario y de salud pública de primer nivel y, por tanto, un problema de Estado y hay que mejorar las acciones y estrategias de los gobiernos para hacerle frente. Ante lo que consideran un atentado contra la dignidad de la persona y los derechos humanos y un ejemplo de inequidad, los médicos apelan a la responsabilidad profesional y ética para que el colectivo se comprometa en la prevención, detección, asistencia y tratamiento de los casos de violencia de género.
En el IX FIEM también se puso en evidencia los efectos que el cambio climático tiene en la salud humana, con alteraciones en la distribución da algunas enfermedades infecciosas, muertes por altas temperaturas, trastornos relacionados con el crecimiento y el desarrollo del niño o una mayor morbilidad y mortalidad cardiorrespiratoria, entre otros. Defendieron que el médico tiene el deber profesional y ético de comunicar a las autoridades competentes cualquier forma de alteración o deterioro en el ecosistema potencialmente perjudicial para la salud y para la vida. También abordaron la situación del Zika y de Venezuela, desde el punto de vista sanitario.
La previsión social del médico debe ser contemplada como una parte más de la profesión
La protección social del médico debe ser contemplada como una parte más de la profesión, según se desprende la Declaración final de Montevideo, como colofón a la última Reunión de la Confederación Médica Latinoiberoamericana (CONFEMEL) celebrada en Uruguay. Las Organizaciones participantes incidieron sobre la importancia de dicha previsión social y también sobre las agresiones, poniendo como ejemplo las medidas que se han adoptado en España para hacer frente a esta lacra.
La protección social se considera fundamental para garantizar derechos básicos del colectivo médico, basada primordialmente en la solidaridad intergeneracional, por lo que se hizo hincapié en trabajar para concientizar a las generaciones más jóvenes de la importancia de esta área. En este sentido, el fin fundamental de la previsión social debe ser defender al médico durante el desarrollo profesional y también al final de su actividad profesional. Las Organizaciones reunidas pusieron como ejemplo experiencias como la de España donde se incluye, incluso, la posibilidad de brindar becas a estudiantes de Medicina. “Como Confederación compartimos filosóficamente el avanzar en el mencionado camino, e instamos a nuestras organizaciones a trabajar en ello”, según se señala en dicha Declaración. Las agresiones a sanitarios fue otro de los temas de mayor repercusión de la reunión y que fue incluido en la Declaración final.
CONFEMEL mostró su absoluto rechazo a la existencia de violencia institucional por parte de algunos gobiernos de países miembros de dicha Confederación, considerándolo inaceptable desde todo punto de vista. tal sentido, quedó declarado el 4 de diciembre como Día Latinoiberoamericano contra Agresiones a Médicos.
Compromiso con el proyecto común y los valores de la UEEn el marco de la III Jornada Europea, celebrada recientemente en la sede del Parlamento Europeo en Madrid, bajo el título “Retos y orientaciones de la profesión médica y el sector sanitario en la UE” médicos, políticos y representantes de las Administraciones públicas debatieron sobre dos cuestiones fundamentales en estos momentos: los tratados de libre comercio, y el desarrollo profesional
El presidente de la OMC hizo mención a dos cuestiones capitales, en estos momentos, como son los tratados de libre comercio y la validación de la competencia de los médicos. En este sentido, animó a los médicos a estar “adecuadamente preparados y en las mejores condiciones posibles y poder detectar los puntos negros de nuestro ejercicio profesional para así poder evitarlos”.
El contenido de la Jornada giró en torno a dos temas: las repercusiones de los tratados de libre comercio en los sistemas sanitario y el desarrollo profesional continuo y la validación periódica de la colegiación.
Sobre los tratados de libre comercio y su repercusión en los sistemas sanitarios europeos, se concluyó en la Jornada que las regulaciones en materia de atención sanitaria y salud pública “competencia de los Estados miembros” no deben ni pueden ser entendidas como barreras para la comercialización de productos y servicios, por lo que estos Tratados no pueden entrar en estos aspectos regulatorios que son competencias propias de los Estados miembros y que han de ser preservadas en todo caso.
Se insistió en que las Órdenes Médicas han de tener una sola voz en el ámbito de la UE a la hora de defender estas premisas desde la profesión médica, y han de estar presentes, participar y ser escuchadas en el debate en torno a tratados de libre comercio (TTIP, CETA y TiSA).
Respecto a los principales mensajes concluyentes sobre la mesa dedicada al Desarrollo Profesional, se destacó que el desarrollo profesional continuo debe abarcar la evolución técnica, científica, normativa y ética, así como motivar a los profesionales para que participen en formaciones de aprendizaje permanente relacionadas con su profesión.
Asimismo, se hizo un repaso a La Validación Periódica de la Colegiación (VPC), Recertificación o VPC-R., Evaluación del Desarrollo Profesional, y se recordó que debe cumplir, forzosamente, dos condiciones: i) dar las máximas garantías posibles tanto a los médicos como a la ciudadanía, y ii) debe ser aceptada y reconocida por todos los actores, tanto los actores principales (ciudadanos y médicos), como los actores secundarios (administraciones, colegios profesionales y sociedades científicas).
El CEOM propone reforzar la autonomía profesional del médico
El Consejo Europeo de Órdenes Médicas (CEOM) celebró una reunión en Coimbra, bajo la presidencia Dr. Nicolino D’Autilia, de Italia, en la que se hizo una puesta al día de los aspectos que defienden en común las corporaciones profesionales, y coincidieron en la necesidad de reforzar la autonomía profesional del médico.
El CEOM propuso reforzar la protección de la autonomía del médico en un contexto en que el sufre presiones de la industria farmacéutica o de los empleadores por los limitados recursos de los sistemas sanitarios y condicionantes de todo tipo, personales y generales que el profesional debe soslayar, aprovechando las convergencias entre los códigos deontológicos de los paí- ses, considerando que el principio de independencia profesional del médico es esencial para el ejercicio de la medicina, recordando que el profesional, bajo ninguna circunstancia debe permitir la pérdida o restricción de su independencia profesional, dada la naturaleza de la misión que el paciente y la sociedad le encomiendan y su compromiso social en favor de los intereses de salud del paciente y de los principios de la ética médica. En la reunión celebrada en Coimbra, se repasó, además, la situación de las organizaciones médicas europeas, planteándose la necesidad de una convergencia que replantee su futuro y la posibilidad de reducir su número.
La cúpula de la OMC traslada a eurodiputados aspectos de interés sanitarios
La lucha contra el tráfico de seres humanos y el programa DNA-Prokids, además del Programa de Atención Integral al Médico Enfermo (PAIME) fueron algunos de los temas abordados entre la cúpula de la OMC en un encuentro con eurodiputados en la sede del Parlamento Europeo en Bruselas
Los máximos representantes de la OMC también mantuvieron una reunión de trabajo con altos funcionarios de la Comisión Europea, principalmente de la Dirección General de Salud. El encuentro sirvió para abordar una serie de temas tales como las actuaciones de la Comisión Europea sobre la crisis de refugiados sirios, la evaluación de los sistemas sanitarios y la asistencia sanitaria transfronteriza y redes europeas de referencia.
El CGCOM reunió a las secciones especializadas de la UEMS para exponerles su estrategia
El Consejo General de Colegios de Médicos (CGCOM) convocó en su sede a sus 34 representantes de Secciones Especializadas de la Unión Europea de Médicos Especialistas (UEMS), que representa a más de 1,6 millones de especialistas, para informarles de su estrategia actual en Europa, ahondar, entre otros aspectos, sobre la situación actual de la formación continuada y la marcha de la validación periódica de la colegiación recertificación (VPC-R).
El objetivo fue reforzar la capacidad de acción tanto en la defensa de los médicos y de sus derechos como en las políticas sanitarias y, al mismo tiempo, evitar la fragmentación de su representatividad en grupos cada vez con menos poder de influencia y con intereses no siempre convergentes. De esta forma, la profesión médica europea quedaría, además, blindada frente a las preocupantes consecuencias de los futuros Tratados de Libre Comercio (TLC) para el conjunto del sector sanitario, sobre todo en lo concerniente a la salud pública y los medicamentos.
Respecto a formación continuada y reconocimiento de los créditos europeos en España, se analizó la necesidad de que exista un criterio común en relación a los contenidos básicos de cada especialidad en todo el territorio europeo, además de formación específica de los formadores, y contenidos definidos que debe contener el examen del Board europeo: título que concede la UEMS a través de sus secciones, encargadas, además, de examinar y certificar la idoneidad de los candidatos.
Actividades en el terreno de la cooperación técnica
Dentro del convenio de cooperación firmado entre la Organización Internacional de Energía Atómica (OIEA) y el Consejo General de Colegios de Médicos (CGCOM), en este primer semestre se desarrollaron una serie de actividades en el terreno de la cooperación técnica y de la formación
Una de estas actividades tuvo lugar en la sede del Consejo de Seguridad Nuclear (CSN) con el objetivo de diseñar líneas de colaboración en actividades de formación relacionadas con las aplicaciones médicas de las radiaciones ionizantes y la protección radiológica en este ámbito.
El objetivo principal de la reunión fue sentar las bases sobre esas acciones colaborativas. Los países beneficiarios de estas actuaciones son, principalmente, los de la región latinoamericana, tal como se expuso en el encuentro.
Durante la reunión se planteó una actividad formativa en colaboración con la Fundación de los Colegios de Médicos para la Cooperación Internacional (FCOMCI) y de Fundación para la Formación de la OMC (FFOMC), y avalada por las principales instituciones tanto a nivel nacional como internacional, competentes en este tema. Otra de las actividades llevadas a cabo, en este marco fue la visita a dos hospitales de referencia en la Comunidad de Madrid, Ramón y Cajal y Gregorio Marañón, en la que se tuvo oportunidad de visitar Servicios de Medicina Nuclear, Oncología Radioterápica, y Radiofísica de los Hospitales Ramón y Cajal y Gregorio Marañón de Madrid.
Por otra parte, el CGCOM participó en una reunión de trabajo convocada por la OIEA en Viena, que reunió a representantes de cerca de una veintena de países iberoamericanos, tuvo como finalidad coordinar acciones y discutir estrategias para alcanzar los objetivos de un nuevo proyecto de cooperación técnica encaminado a acciones estratégicas en diagnósticos y tratamiento del cáncer, bajo un enfoque integral. El proyecto se está ejecutando a través del Acuerdo de Cooperación para la Promoción de la Ciencia y la Tecnología Nucleares en América Latina y el Caribe (ARCAL), al que pertenecen más de una veintena de países, incluida España, auspiciado por el Departamento de Cooperación Técnica de la OIEA.
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