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Nuevas medidas planteadas en el Consejo Interterritorial para mantener la sostenibilidad del SNS

La sostenibilidad del SNS pasa por “ingresos, más ahorro y más eficiencia”, según lo acordado en el último Consejo Interterritorial celebrado ayer jueves, 21 de julio, en el Ministerio de Sanidad, dedicado exclusivamente a la sostenibilidad del SNS a petición expresa, semanas atrás, del Congreso de los Diputados. Pajín ha destacado la buena disposición de los consejeros autonómicos, muchos de los cuales se estrenaban en este tipo de reuniones, y ha agradecido el “alto grado de acuerdo” en torno a las medidas adoptadas con el fin de garantizar la estabilidad del sistema sanitario

Madrid, 22 de julio 2011 (medicosypacientes.com)

Nuevo Consejo Interterritorial.

El Consejo Interterritorial dedicado al análisis y debate de propuestas de actuación para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS) concluyó con el acuerdo entre Ministerio y Comunidades Autónomas de llevar a cabo varios paquetes de medidas con las que pretenden obtener un ahorro cifrado en más de 2.000 millones de euros anuales y ofrecer un mayor nivel de calidad y equidad. La ministra se ha mostrado satisfecha del desarrollo de la reunión que se ha prolongado por espacio de cinco horas, “como merecía un debate de estas características”, según ha señalado Pajín quien se ha mostrado muy conforme con los resultados tal como reconoció “por el alto grado de acuerdo alcanzado, como fruto de un trabajo en equipo y de una larga trayectoria de este CISNS”, según sus palabras.

Como publicó “MedicosyPacientes” en su edición del (1-7-11), el Pleno del Congreso aprobó, a finales de junio, una propuesta de CiU sobre la sostenibilidad del sistema sanitario, en el marco del Debate sobre el estado de la Nación, para convocar “con urgencia” el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud con el objetivo de abordar un debate monográfico sobre la sostenibilidad del sistema sanitario y definir los criterios que permitan una mayor transparencia y ahorro en el ámbito sanitario.

Pajín destacó, tras la celebración de este CISNS, la buena disposición de los consejeros autonómicos, “el espíritu de cooperación y de colaboración perdura”, pese a que la mayoría de ellos se estrenaban en el CISNS, al ser la primera reunión de dicho Consejo tras las elecciones autonómicas del pasado 22 de mayo. Éste ha sido el caso de José María Navía-Osorio (Asturias); Mª José Sáenz de Buruaga (Cantabria); Marta Vera (Navarra); Ricardo Oliván (Aragón); Luis Rosado (Comunidad Valenciana); Carmen Castro (Baleares); Jerónima Sayagués (Extremadura); Antonio Sáez Aguado (Castilla-León); y Brígida Mendoza (Canarias).

Momento de la reunión del CISNS, en el Ministerio de Sanidad.

Ocho mil millones de euros adicionales, como ingresos

En lo concerniente a ingresos se ha puesto sobre la mesa la partida adicional aludida recientemente por el entonces vicepresidente primero Pérez Rubalcaba, de 8.000 millones de euros de los que van a poder disponer las CC.AA., en principio, el próximo año con el fin de mantener la calidad de la sanidad en el marco de la política social del actual Gobierno. Como ha explicado, al respecto, Pajín, esta propuesta de destinar dicha cantidad, fundamentalmente, a Sanidad, pasará por el Consejo de Política Fiscal y Financiera. “Soy muy partidaria de que abordemos en el seno de la sociedad el debate sobre los ingresos”, según sus palabras.

Más margen para el ahorro

Con respecto a esta parte, según ha explicado la ministra, “se ha coincidido en la carencia de medidas, en los últimos años, para asegurar el ahorro, quedando margen todavía para aplicar algunas más”. Así, se han abordado una serie de decisiones con las que se pretenden ahorrar hasta 2.400 millones de euros anuales, y de esta forma, aliviar la carga financiera de las CC.AA. “para evitar que se generen medidas unilaterales que pueden crear situaciones de desigualdad y atentar contra la equidad y la calidad de la prestación farmacéutica”, según destacó la ministra.

Entre las medidas detalladas por la ministra caben destacar:

-La obligatoriedad, establecida a través de un R.D., para los médicos de realizar la prescripción de los tratamientos por principio activo en lugar de la marca comercial.

Pajín en la rueda de prensa
posterior al CISNS.

-En materia de precios de referencia se agilizará el procedimiento de creación de nuevos conjuntos homogéneos de medicamentos, así como sus precios de referencia y se revisarán los ya existentes. Cada nuevo conjunto y la fijación de su correspondiente precio de referencia se creará de forma inmediata después de la inclusión en la financiación pública del primer genérico perteneciente al medicamento de referencia. Se pretende que ahora sea cada vez que aparece un nuevo genérico que permita crear un nuevo conjunto.

-Se eliminará la posibilidad existente en la actualidad de la rebaja gradual en un máximo de dos años de los precios de los medicamentos cuando obligatoriamente tienen que bajar por haberse constituido un conjunto con un precio de referencia para todos los medicamentos incluidos en dicho conjunto.

-Bajada de un 15 por ciento en el precio de los medicamentos innovadores que llevan diez años en el mercado pero que están excluidos del sistema de precios de referencia al no tener genérico.

-Fortalecimiento de los mecanismos de financiación selectiva y no indiscriminada de medicamentos. Para ello, se estudiará la introducción de conceptos como el beneficio clínico incremental, el impacto presupuestario que puede tener la financiación de un nuevo medicamento en el SNS y las comparaciones con terapéuticas similares a menor precio o inferior coste de tratamiento.

-Participación de las Autonomías en la política farmacéutica a través de un comité de selección de medicamentos compuesto por expertos propuestos por las CCAA y el Ministerio, cuya función será la elaboración de informes de coste-efectividad.

-Sstema de compensación a las farmacias de núcleos pequeños de población (menores de 1.500 habitantes).

Medidas propuestas para mejorar la calidad y la equidad

Entre las medidas, por otra parte, propuestas por el Ministerio de Sanidad a las CC.AA. en aras a mejorar la calidad y la equidad, la ministra ha destacado las siguientes:

-Universalización de la Sanidad, que culminará en la futura Ley de Salud Pública.
-Unificación antes de que finalice 2012 de la historia clínica digital y la receta electrónica para que sean interoperables en todo el país.
-Modelo único de tarjeta sanitaria en todo el SNS, en el que junto a la identificación de cada CCAA figure la del SNS.
-Adecuación de los formatos actuales de medicamentos a la duración estándar de los tratamientos establecidos por las sociedades científicas médicas, estableciéndose el compromiso de que este trabajo deberá culminar antes del 30 de junio de 2012.
-Fomento del uso de sistemas de dosificación personalizada en las oficinas de farmacias, especialmente para pacientes crónicos y polimedicados.

Copago, “medida trampa”

El consejero de Sanidad de Madrid,
Fernández-Lasquetty.

Sobre el copago, Pajín ha asegurado que en ningún momento se ha puesto sobre la mesa, al tiempo que ha insistido en su rechazo, calificándolo de “medida trampa”, porque, como ha explicado, “los ciudadanos ya pagan la Sanidad a través de sus impuestos”.

Estrategia Nacional de Coordinación
de la Atención Sociosanitaria

El Pleno del Consejo Interterritorial ha acordado también elaborar una Estrategia Nacional de Coordinación de la Atención Sociosanitaria, en la que además del Ministerio y las CCAA participarán las organizaciones profesionales y de pacientes.

Se trata de reorientar las actuaciones de los sistemas sanitario y social para ganar en calidad, equidad y eficiencia, ordenando las actividades de cada sistema para asegurar, desde la coordinación, que se evitan duplicidades y un uso no eficiente de los recursos. El objetivo es que esta estrategia pueda aprobarse antes de seis meses.

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