Sábado, 28 Marzo 2020

Profesión

Pacto por los profesionales y medidas urgentes para Atención Primaria, entre las peticiones de la profesión médica

Un pacto por los profesionales que solucione la actual situación de recursos humanos, la precariedad y temporalidad de los médicos, y, en especial, de Atención Primaria en España, ha sido uno de los objetivos de la profesión durante este semestre que se ha visto marcado por diferentes movilizaciones, acciones y un documento de treinta medidas urgentes destinadas a los gobiernos autonómicos. Además, un año después de la masiva concentración que protagonizaron los médicos venidos de toda España, se volvieron a manifestar frente al Ministerio de Sanidad defendiendo la dignidad de la profesión y la calidad asistencial para el paciente

Madrid 30/12/2019 medicosypacientes.com/ Sara Guardón
Representantes del Foro de la Profesión Médica
Manifestación #HayMásRazones”
 
Bajo el lema “#HayMásRazones” cientos de médicos se manifestaron a las puertas del Ministerio de Sanidad convocados por la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) y el apoyo de todas las organizaciones integradas el Foro de la Profesión Médica (FPME).
 
De esta forma, el FPME decidió unánimemente apoyar las medidas reivindicativas planeadas por CESM que tienen como finalidad "conseguir la mejora de las condiciones de los profesionales y la calidad de la asistencia sanitaria en todo el conjunto del Sistema Nacional de Salud", como expuso su ex portavoz, Dr. Francisco Miralles, al término de la reunión, quien, a su vez, animó a la participación masiva de los profesionales médicos al objeto "de escenificar el malestar reinante en la mayoría de centros sanitarios".
 
Principales reivindicaciones de la profesión médica 
 
La manifestación fue seguida de una marcha hasta la Plaza de las Cortes donde los principales representantes y portavoces de la profesión hicieron público un manifiesto que resume las principales reivindicaciones de la profesión médica.
 
Solicitaron un modelo de financiación estable y suficiente que permita contar con los Recursos Humanos y técnicos adecuados para atender de la mejor manera posible la demanda de asistencia por parte de los ciudadanos. Pusieron de manifiesto que más del 40% de los médicos no tienen plaza en propiedad, entre los que se incluyen interinos y un significativo y creciente porcentaje compañeros con contratos eventuales y precarios, según el documento leído y exigieron que los médicos recuperaran de forma completa de los recortes en retribuciones y su equiparación con los países de nuestro entorno.
 
Asimismo, solicitaron a que las guardias se paguen al menos como hora ordinaria, sean voluntarias y computen a efectos de la jubilación, junto con una jornada semanal de 35 horas para todas las autonomías. Entre sus demandas también se incluye un convenio propio para los médicos del sector privado.
 
Pidieron, también, planificar definitivamente las necesidades futuras de médicos, así como garantizar la calidad formativa de los médicos residentes posicionando los recursos necesarios y conseguir un marco laboral y retributivo común para todo el SNS figuran, asimismo, en su lista de demandas, a lo que suman que la jubilación sea flexible y voluntaria entre los 60 y los 70 años.
 
Finalmente, incidieron en que la AP necesita más personal y más presupuesto. El dinero invertido en ella supone sólo el 14% del que se destina a la sanidad pública, cuando en realidad se trata de la “puerta de entrada” al sistema y muchos de los problemas de salud podría resolverse en ese ámbito. Se trata, a su juicio, de un agravio incomprensible e ilógico desde todo punto de vista.
 
Preocupación ante la proliferación de Facultades de Medicina 
 
Los presidentes del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM), el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) y la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Medicina (CNDFME )expresaron su preocupación ante la proliferación de Facultades de Medicina en nuestro país, actualmente, 42, pero que, según sus cálculos, en un corto plazo de tiempo podrían llegar a 45. 
 
Es por ello que las tres organizaciones decidieron exponer este semestre ante los medios de comunicación y la opinión pública su posicionamiento sobre esta problemática, arropados por el Foro de la Profesión Médica.
 
Más de 4.000 graduados de Facultades españolas no pudieron obtener plaza de formación especializada en el MIR
 
España se ha convertido en el segundo país del mundo en número de Facultades de Medicina, en los últimos años se ha pasado de disponer de 28 a 42 centros lo que ha causado una serie de consecuencias que han sido analizadas por el CEEM y la CNDFME, y plasmadas en un estudio difundido a los medios de comunicación. Entre dichas consecuencias cabe destacar que, en 2018, 4.006 graduados de Facultades españolas no pudieron obtener plaza de formación especializada en el MIR.
 
"El número de Facultades de Medicina debe responder a necesidades demográficas reales y fundadas", según defienden los responsables de ambas organizaciones. Es por ello que reclaman que Universidades y autoridades políticas deben actuar con responsabilidad y evitar que la bolsa de médicos sin especialidad vaya en aumento, como sucede actualmente por exceso de licenciados procedentes de las 42 Facultades de Medicina españolas.
 
El Foro de la Profesión Médica reclama a Sanidad que convoque “de forma inmediata” al Foro de las Profesiones Sanitarias
 
El Foro de la Profesión Médica (FPME) reclamará al Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social que convoque “de forma inmediata” al Foro de las Profesiones Sanitarias, algo que en cumplimiento de la Ley se debe hacer cada seis meses y que, sin embargo, llevan más de un año sin hacerlo y “trabajando en temas que afectan a los profesionales” sin contar con la opinión de ellos.
 
En una reunión, celebrada s en la sede del Consejo General de Colegios de Médicos (CGCOM), el FPME mostró su preocupación por que el Ministerio no esté contando con su opinión “en temas muy importantes que afectan a los profesionales, para los pacientes y para la Sanidad como el Real Decreto de regulación de la Formación Común de las Especialidades en Ciencias de la Salud”.
 
Relación Médico-Paciente, “Patrimonio Cultural Inmaterial”
 
El Foro de la Profesión Médica (FPME) y las tres principales Organizaciones de Pacientes en España (Alianza General de Pacientes, Foro Español de Pacientes y la Plataforma de Organizaciones de Pacientes) presentaron el 19 de junio, en el Ministerio de Cultura y Deporte, la instancia de solicitud para que la Relación Médico-Paciente sea reconocida como “Manifestación Representativa” del Patrimonio Cultural Inmaterial de España.
 
La iniciativa fue entregada, en nombre del Foro de la Profesión Médica, por su presidente, Dr. Serafín Romero, y por el Dr. Patricio Martínez, presidente de honor de CESM y coordinador del proyecto.
 
Participaron en el acto, además, dirigentes de las organizaciones que integran el FPME: Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM), Federación de Asociaciones Científico-Médicas Españolas (FACME), Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud (CNECS), Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Medicina (CNDFM), y Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM). A ellos se sumaron representantes de la Alianza General de Pacientes, Foro Español de Pacientes y Plataforma de Organizaciones de Pacientes.
 
FPME y Foro AP en contra contratación de médicos en el SNS que no tengan título de especialista
 
Además, el Foro de la Profesión Médica (FPME) se declaró “absolutamente contrario” a cualquier contratación de médicos en el SNS que no tengan título de especialista y se sumó a las reivindicaciones del Foro de Médicos de Atención Primaria.
 
En su primera reunión de 2019, el FPME manifestó su posicionamiento claro y rotundo ante esta práctica, que como indicó su ex portavoz, Dr. Francisco Miralles, "se lleva realizando en algunas CC.AA. aunque haya sido la de Castilla y León la que anunciara públicamente medidas de este tipo, pese a que después ha decidido dar marcha atrás".
 
Ante esta situación y las soluciones que se están llevando a cabo por diversas Administraciones sanitarias para cubrir las contrataciones temporales de plazas de Medicina de Familia y Pediatría por médicos sin el correspondiente título de Medicina Familiar y Comunitaria, y de Pediatría y Áreas Específicas, el Foro de Médicos de Atención Primaria expresó en una declaración su rotunda oposición a estas medidas que inciden negativamente en la equidad en las prestaciones sanitarias de todos los ciudadanos, en la calidad de la asistencia, y que afectan a la línea de flotación de la medicina en Atención Primaria, que es y ha sido determinante para impulsar el reconocimiento del Sistema Nacional de Salud.
 
Manual de la relación médico-paciente”: una visión completa del pasado, presente y futuro de la Medicina 
 
El “Manual de la Relación Médico Paciente” es una iniciativa del Foro de la Profesión Médica, un proyecto que nació hace dos años a raíz de la iniciativa para promover que la Relación Médico-Paciente sea considerada Patrimonio Cultural Inmaterial de la Humanidad.
 
El Manual ahonda en el conocimiento, la evolución histórica antropológica, ética, social y en la realidad de esta relación en la que también se analiza la comunicación, los condicionantes sociales, organizativos y económicos de la salud, la adherencia a la medicación prescrita, la relación en el contexto de las nuevas tecnologías de la información y la comunicación y desde una perspectiva de género que incluye el abordaje de la violencia machista.  
 
Con este manual, el objetivo del Foro de la Profesión Médica es proteger la relación médico-paciente, un bien cultural, social y sanitario. Se trata de velar por que esta relación continúe con la esencia de los valores que la sustentan, centrados en la humanización de la práctica asistencial de la medicina. 
 
También se quiere promover el conocimiento de la Relación Médico Paciente, la formación en dicho ámbito de los profesionales y protegerla de las amenazas a las que se encuentra sometida en la actualidad, derivadas de presiones económicas, políticas, técnicas, profesionales y sociales que puedan pervertir la esencia de esa relación que viene practicándose desde los orígenes de la humanidad.
 
Diferentes autores del “Manual de la Relación Médico Paciente” pusieron en relieve durante su presentación, en la sede del CGCOM, que esta obra unifica el concepto de este vínculo a través de diferentes perspectivas, a lo largo de la historia y teniendo en cuenta su contexto social y político, así como representa el compromiso de todos los implicados en defenderla de las amenazas actuales
 
Hicieron un análisis profundo del Manual algunos de sus autores, acompañados por el Dr. José María Rodríguez Vicente, secretario general del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM); entre los que se encontraron Miguel Ángel García, Secretario de Estudios Profesionales de CESM; María Gálvez, directora de la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP); José Luis Baquero, director y coordinador científico del Foro Español de Pacientes (FEP); Dr. Juan Carlos Hernández, profesor de Psiquiatría en la Universidad Autónoma de Madrid (UAM); y Dr. Álvaro Cerame, Médico Interno Residente (MIR) de Psiquiatría.
 
El “Manual de la Relación Médico Paciente” llega a los estudiantes de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid
 
La Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid acogió  la presentación del “Manual de la Relación Médico Paciente”, un paso más en la iniciativa del Foro de la Profesión Médica para promover que este vínculo sea considerado Patrimonio Cultural Inmaterial de la Humanidad y se fomente el conocimiento entre los profesionales de este "bien cultural, social y sanitario".
 
El Manual fue presentado por el Dr. Serafín Romero, presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM); el Dr. Juan Antonio Vargas, Decano de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid; el Dr. Patricio Martínez, coordinador de la publicación; Antonio Pujol de Castro, presidente del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM); Dr. Enrique de Porres, CEO de ASISA; Dr. Antonio Zapatero, vicepresidente de la Federación de Asociaciones Científico-Médicas Españolas (FACME); y el Dr. Gabriel del Pozo, secretario general de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos. Asimismo, estuvo presente el Dr. José María Rodríguez Vicente, secretario general del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM).
 
FPME ante la llegada del nuevo Gobierno solicita que sea considerado como uno de los interlocutores
 
Asimismo, la expectación del FPME ante la llegada del nuevo Gobierno surgió la petición de que sea considerado como uno de los interlocutores principales ante el abordaje de cualquier tema concerniente a la profesión médica.
 
De este modo, preparó su lista de temas pendientes ante la próxima constitución del nuevo Gobierno. Entre sus principales peticiones figura que se le considere interlocutor “necesario y obligado” de la profesión médica, además de las que han venido demandando relacionadas con la precariedad y el empleo, recuperación de los derechos laborales perdidos, plan específico de recursos humanos del Sistema y freno a la apertura de nuevas Facultades de Medicina. 
 
El Foro de la Profesión Médica (FPME) expresó su rechazo unánime al documento ministerial sobre Atención Primaria, analizado en el Consejo Interterritorial celebrado en el Ministerio de Sanidad. Para el FPME, el Plan de Mejora de la A.P. presentado por Carcedo adolece de lo básico que requiere la Atención Primaria en estos momentos y que es lo que la profesión médica ha reclamado incesantemente en los últimos años: “financiación, recursos humanos y más tiempo para las consultas”.
 
Si bien desde el FPME se reconoce la labor de los expertos que han trabajado sobre el documento durante los últimos tres meses y que este contiene propuestas que pueden ayudar a la recuperación de la A.P. El Foro no encuentra en el Plan la mayoría de reivindicaciones que desde la profesión médica se han venido exponiendo sobre el primer nivel asistencial”, según indicó el Dr. Miralles al término de la reunión. 
 
Desde el punto de vista del FPME, no se da solución a los principales problemas que padece el primer nivel asistencial como son: presupuesto, incremento de plantillas, y tiempo de consulta.
 
Plan Estratégico 2020 
 
El Foro de la Profesión Médica reunido en su Asamblea General, celebrada  en la sede del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM), desglosó las cinco principales líneas de actuación que contempla su Plan Estratégico de cara a 2020, entre las que se encuentra su reivindicación para activar el Foro de las Profesiones Sanitarias, favorecer el continuum formativo y evaluativo y avanzar en el proyecto de qué Relación Médico-Paciente sea considerada Patrimonio Inmaterial de la Humanidad 
 
Tras la reunión, el secretario general de CESM y portavoz del Foro de la Profesión Médica, el Dr. Gabriel del Pozo, ha explicado las cinco líneas en las que incidirá el Foro el año que viene, siendo la primera de ellas el entorno político institucional. “Estamos a la espera de que se despeje quien estará en él Ministerio y quienes serán los interlocutores para poder trasladar las reivindicaciones del Foro al Ministerio de Sanidad”, ha asegurado el Dr. Del Pozo.
 
La segunda línea, centrada en los grandes temas profesionales, contempla, según ha explicado, la reivindicación del continuum formativo y continuum evaluativo, el cómo se computa la formación de Grado o la formación MIR, el nuevo Real Decreto de Formación Sanitaria Especializada, y el diseño de las Áreas de Capacitación Especifica, el Registro de Profesionales, las Políticas de Recursos Humanos y el Desarrollo Profesional, entre otros.
 
En tercera línea de actuación se encuentra el desarrollo organizativo del propio foro e incidirá en mejoras en política de comunicación y difusión, la gestión documental y la apertura al entorno de sociedad, ciudadanos y pacientes. 
 
La cuarta versara en el impulso al reconocimiento de la Relación Médico-Paciente como Patrimonio Inmaterial y Cultural de la Humanidad: "Con el manual publicado se han puesto los cimientos, pero hay que seguir potenciándola con nuevas líneas de apoyo como el trabajo conjunto con la profesión médica de Portugal, las instituciones y las Comunidades Autónomas”, ha asegurado.
 
En quinto lugar, se han priorizados las actuaciones para el 2020 que serán presentada a los medios de comunicación a primeros de enero.
 
Durante la Asamblea se han ratificado los nuevos cargos de la Junta Directiva del Foro en la que el Dr. Serafín Romero, presidente del CGCOM es presidente del Foro; el Dr. Gabriel del Pozo, secretario general de CESM es portavoz del Foro; el Dr. Antonio Zapatero, nuevo presidente de FACME es tesorero; y Antonio Pujol de Castro como representante de los estudiantes de Medicina en sustitución de Laura Martínez.
 
Forman parte del Foro de la Profesión Médica, el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM), Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), Federación de Asociaciones Científico-Médicas Españolas (FACME), Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud (CNECS), Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), y Conferencia Nacional de Decanos de Medicina (CNDM).
 
El Foro de Médicos de AP exige que la Atención Primaria ocupe un lugar primordial en los programas electorales

 
El Foro de Médicos de Atención Primaria, se reunió en la sede de la Organización Médica Colegial (OMC), donde se analizó la situación actual y las necesidades imperiosas de la Atención Primaria, así como el escenario en el que se desenvuelve, de elevada precariedad e incertidumbre.
 
El foro es consciente que la Atención Primaria se está incorporando a la agenda política, como el recientemente aprobado “Marco Estratégico para la Atención Primaria y Comunitaria”, pero son necesarias medidas concretas para solucionar sus problemas urgentes y aun no abordados largamente olvidados y por ello el Decálogo de Objetivos del Foro para una Atención Primaria de calidad es una base ineludible.
 
Este Decálogo, que en su primer punto incide en que la Atención Primaria es el eje del sistema sanitario y debe ser reconocida como tal, dotándola de recursos humanos y presupuestarios suficientes, es imprescindible que se incluya en un lugar primordial en los programas electorales de los diferentes partidos políticos para las próximas elecciones, como base de una sanidad más justa, equitativa y eficiente. La sostenibilidad del SNS necesita una financiación adecuada de la base en la que se sustenta.
 
En este sentido, el Foro se ofrece a prestar su colaboración en todos los aspectos que tengan relación con la Atención Primaria, aportando su experiencia y conocimiento. 
 
El Foro de Médicos de Atención Primaria considera urgente que la Administración asuma y garantice la seguridad de sus profesionales
 
“Agresiones a médicos y personal sanitario ya están alcanzando un nivel inadmisible” apuntan los portavoces del Foro de Médicos de Atención Primaria, tras su última reunión y fruto del análisis de varios casos de agresiones. Para este Foro, que agrupa las principales sociedades científicas y asociaciones de médicos que trabajan en este nivel asistencial, “la situación actual que vive la Atención Primaria es ya insostenible, algo que no resulta extraño ante la pasividad demostrada por la Administración” ante las numerosas advertencias que desde hace años este Foro, en representación de los profesionales, viene realizando. Por este motivo señalan que es imprescindible que la Administración asuma y garantice la seguridad de las y los profesionales
 
El Foro de Médicos de A.P. afirma que sin más partida presupuestaria la estrategia de Primaria del Ministerio es inviable
 
El Foro de Médicos de Atención Primaria presentó en la sede del Consejo General de Colegios de Médicos (CGCOM), un documento con 30 medidas “urgentes” que, a su juicio, deberían complementar el documento “Marco Estratégico para la Atención Primaria”, elaborado a instancias del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, y que fue publicado en el Boletín Oficial del Estado (BOE) el pasado 7 de mayo.
 
Las entidades y sociedades integrantes del Foro de AP son: la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap); Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM); Conferencia Estatal de Sindicatos Médicos (CESM); Organización Médico Colegial (OMC); Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN); Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC); Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG); Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y de Atención Primaria (SEPEAP).
 
En relación a las pasadas elecciones autonómicas, los representantes de las ocho organizaciones que conforman el Foro de Médicos Atención Primaria presentaron documento de consenso con una treintena de medidas para salvaguardar la Atención Primaria en nuestro país y resolver los problemas más urgentes a los que se enfrenta, dirigido a los responsables de los gobiernos autonómicos.
 
Tras la presentación por parte del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social del documento “Marco Estratégico para la Atención Primaria de Salud” –primero en el Consejo Interterritorial y posteriormente en el Consejo de Ministros–, los médicos de familia y pediatras de AP quisieron hacer públicas las modificaciones “mínimas y urgentes” que solicitaron que se incorporaran al documento “y que han sido ignoradas por el Ministerio, con la intención de que las puedan valorar las Comunidades Autónomas”.
 
Entre otras medidas, las entidades del Foro de AP solicitaron un refuerzo del compromiso de las administraciones con el liderazgo de la Primaria en el Sistema Nacional de Salud, así como una política presupuestaria y de recursos humanos que garantice la efectividad y calidad de la atención que reciben los ciudadanos en sus centros de salud; mejorando la coordinación con el resto de ámbitos asistenciales.
 
Asimismo, el Foro de Médicos de Atención Primaria, integrado por las principales organizaciones profesionales que representan al primer nivel asistencial, fue distinguido por la Fundación ILI-Iberian Livemed Intistitute, en reconocimiento a su actividad en pro de la mejora asistencial de los médicos de familia a los ciudadanos españoles. El acto de entrega de galardones tuvo lugar en Madrid en un acto presidido por el consejero de Salud y de Familias de Andalucía, Jesús Aguirre.
 
Presidente del CGCOM: “la situación actual en la Atención Primaria es comparable a una crisis de salud pública"
 
El presidente del CGCOM junto con el resto de representantes de las organizaciones integradas en el Foro de Médicos de Atención Primaria expusieron ante los medios de comunicación sus principales reivindicaciones ante la crítica situación que vive, en estos momentos, el primer nivel asistencial, acentuada por las actuaciones en diferentes Comunidades Autónomas relativas a la contratación de médicos sin la titulación de especialista que se requiere para trabajar en el Sistema Nacional de Salud.
 
Para el presidente del Consejo General de Colegios de Médicos (CGCOM), la situación actual en la Atención Primaria es comparable a una “crisis de salud pública” puesto que está afectando al ejercicio de la Medicina de Familia y, como consecuencia, a la atención sanitaria que se presta a los ciudadanos de todas las Comunidades Autónomas. Ante esta problemática, el Dr. Romero demandó soluciones inmediatas, entre ellas, un plan específico urgente de Recursos Humanos con un presupuesto adecuado.
 
Financiación adecuada, mejora de las condiciones laborales y capacidad autoorganizativa, principales demandas del Grupo AP25 de la OMC 
 
La necesidad de una financiación adecuada, la dotación de plantillas suficientes, las mejoras de las condiciones laborales y retributivas, la capacidad autoorganizativa real de los equipos, medidas tendentes a aumentar la capacidad resolutiva de la Atención Primaria (A.P.) y a mejorar la continuidad asistencial así como la comunicación entre niveles, las competencias del médico de Atención Primaria o la necesidad de un nuevo contrato social del médico con la comunidad son algunas de las principales aportaciones del Documento elaborado por el Grupo de Trabajo de Atención Primaria de la Organización Médica Colegial (Grupo AP25), presentado en el marco de la II Jornada “Atención Primaria 2025” que fue celebrada en la sede de la corporación.
 
Se trata de un documento amplio y comprometido que busca “combinar reflexión y actualización, evidencia e inteligencia práctica, conocimiento y experiencia, mente y corazón”, tal como señaló el presidente del CGCOM, Dr. Serafín Romero, en la presentación, quien aboga por que se le dote a la Atención Primaria de recursos, buena organización y gestión, y de una práctica clínica cimentada en instrumentos clínicos y de gestión del conocimiento.