Madrid, 22 de marzo 2013 (medicosypacientes.com)
El ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y las Consejerías de Sanidad de las Comunidades Autónomas han alcanzado el acuerdo histórico en el seno del Consejo Interterritorial de establecer un calendario común de vacunación infantil para toda España. Tras el Pleno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) de ayer jueves en el que se adoptó esta medida, la ministra subrayó la importancia del acuerdo, calificándolo de «histórico» al ser la primera vez que todos los servicios de salud acuerdan administrar las mismas vacunas y a las mismas edades en todas las CC.AA.
La medida, que refuerza la cohesión del Sistema Nacional de Salud, según información del Ministerio de Sanidad, permitirá, «mejorar la cobertura de vacunación en la población. Se trata de un calendario de vacunas gratuito, que garantiza la cobertura universal y que será uno de los más completos de Europa», según se indicó.
El acuerdo alcanzado es una continuación del adoptado en febrero del año pasado. En ese momento, se acordaron las pautas de vacunación para las vacunas de la hepatitis B, difteria-tétanos-tosferina, haemofilus influenzae y polio, así como la triple vírica y la dosis de refuerzo de tétanos y difteria.
Quedaban pendientes de valoración técnica cuatro vacunas: tosferina, virus del papiloma humano, meningococo C y varicela. En el CISNS de ayer se han ratificado las siguientes pautas de administración:
1.Vacuna de la tosferina. Se seguirá administrando con la pauta actual. Es decir, a los dos, cuatro y seis meses de edad, con dosis de recuerdo a los 18 meses y a los seis años.
2.Vacuna de la varicela. Se siguen las recomendaciones del Consejo Interterritorial de 2005: está indicada en grupos de riesgo o en adolescentes sin antecedentes de vacunación o enfermedad. Por tanto, se fija la edad de vacunación en 12 años para la población general.
3.Vacuna frente al meningococo C. Se establecen nuevas pautas: a partir del 1 de enero de 2014, todos los niños nacidos en el año recibirán una dosis a los 2 meses, una segunda a los 12 meses y una tercera a los 12 años; a partir del 1 de enero de 2014, se eliminará la dosis correspondiente a los 4-6 meses, de modo que las siguientes dosis serán a los 12 meses y a los 12 años de edad; a partir del 1 de enero de 2014 todos los niños recibirán una dosis a medida que vaya cumpliendo los 12 años, independientemente de las dosis previamente recibidas y siempre que no hayan recibido ninguna con 10 o más años; y entre el 1 de enero de 2014 y el 31 de diciembre de 2016 los niños nacidos en los años 2000, 2001 y 2002 recibirán una dosis a los 14 años siempre que no hayan recibido ninguna con 10 o más años.
4.Vacuna del Virus del Papiloma Humano. Se fija la edad de vacunación en chicas de 14 años, y el objetivo de obtener coberturas de vacunación superiores al 80%. Hasta ahora, las CC AA mantenían diferentes pautas, entre los 11 y los 14 años, y ésta es la edad que habían fijado 12 de ellas.
Se ha acordado, para dentro de dos años, revisar en la Comisión de Salud Pública la edad de vacunación teniendo en cuenta el contexto y las coberturas de vacunación.
El calendario ha quedado establecido de este modo como norma general, siempre con la consideración de las excepciones que por motivos epidemiológicos se produzcan.
Aportación farmacéutica
En cuanto a la aportación de los usuarios en farmacia, el Pleno del Consejo ha debatido una propuesta de modificación del porcentaje de aportación de los usuarios. Hasta la entrada en vigor del Real Decreto 16/2012, todos los usuarios activos aportaban lo mismo por los medicamentos: el 40%. A partir de julio del año pasado, se introdujeron tramos por ingresos anuales: hasta los 18.000 euros, de 18.000 a 100.000 y superiores.
El Consejo ha coincidido en la posibilidad de revisar los tramos, pues son muy amplios, algo que la ministra ha asegurado que es posible técnicamente. En los próximos meses, se tomará una decisión con las sugerencias de las Comunidades Autónomas.
Sobre la Cartera Común Básica de Servicios, el Interterritorial ha aprobado el Plan de Trabajo 2013 de la Red de Agencias de Evaluación de Tecnologías y Prestaciones del Sistema Nacional de Salud. Se trata del órgano encargado de valorar la permanencia o inclusión de técnicas y procedimientos en la cartera de servicios, y este año realizará un total de 37 informes de evaluación de tecnologías.
Por otro lado, y tras presentar las primeras recomendaciones para reorganizar los servicios de diferentes especialidades (Cardiología, Trasplantes, Oncología, Ginecología y Obstetricia) el pasado mes de diciembre, en este Pleno se han presentado nuevas propuestas. Al igual que en la ocasión anterior, se han aplicado criterios de calidad y seguridad de los pacientes, en colaboración con las sociedades científicas, esta vez en las áreas de Neurocirugía Cardiovascular y Cirugía Mayor Ambulatoria.
Profesionales sanitarios
El CISNS también ha sido informado del Acuerdo Marco alcanzado por el Ministerio con el Foro de la Profesión Médica, en el que están representadas las organizaciones profesionales, sindicales y académicas de la Medicina. En concreto, se ha informado de la creación y funcionamiento de tres grupos de trabajo, en los que también participa el Consejo Asesor de Sanidad: el grupo de Pacto por la Sanidad, centrado en el objetivo compartido de promover un Pacto de Estado sanitario; el grupo de Recursos Humanos, que se encarga del estudio y definición de los criterios y garantías para el desarrollo profesional y laboral; y el grupo de Gestión Clínica, que definirá las estrategias para su implantación en los servicios de salud.
Otro de los proyectos normativos tratados en el Consejo ha sido el Proyecto de Real Decreto por el que se regula la venta de medicamentos por procedimientos telemáticos. Su objetivo es hacer más segura la venta de medicamentos no sujetos a prescripción (la única que contempla la ley) a través de Internet y contribuir a la lucha contra el fraude y la falsificación.
Con este Real Decreto se proporcionará un marco normativo para que la venta se lleve a cabo con las necesarias garantías sanitarias y permitirá a los ciudadanos identificar más fácilmente los sitios web que venden de forma legal medicamentos sin receta, que pertenecen a farmacias, y que podrán contar con un sello acreditativo.
Enfermedades raras
El CISNS también ha abordado las enfermedades raras, puesto que estamos en el Año Español de las Enfermedades Raras, acordando el procedimiento para la recogida de información para el Mapa de Recursos de unidades de experiencia en estas patologías. La ministra y los consejeros de Sanidad han definido un listado inicial de enfermedades y, para cada una de ellas, se recogerá, por hospital, el número de casos atendidos el año pasado, desagregados por edad, sexo y Comunidad Autónoma. Se trata de un compromiso adquirido por el Ministerio con las asociaciones que representan a enfermos y sus familiares.
Por otra parte, el Consejo ha aprobado la propuesta de designación de Servicios y Unidades de Referencia del Sistema Nacional de Salud y la propuesta de nuevas patologías o procedimientos para los que es necesario designar estos centros.
El Consejo, además, ha acordado iniciar una nueva Estrategia en Enfermedades Neurodegenerativas, que permitirá abordar de forma científica y coordinada patologías como el Alzheimer, cuya prevalencia está aumentando en todos los países desarrollados. Asimismo, se ha acordado actualizar la estrategia de seguridad de los pacientes.
Se adjunta información completa sobre el CISNS del 21-3-13
