Los Dres. José Mª Domínguez Roldán y José A. Lorente viajaron a China en representación de la Organización Médica Colegial para mantener un encuentro con la Chinese Medical Association.
Este viaje se centró en mejorar las sinergias y líneas de trabajo conjuntas, principalmente en el proceso de donación y trasplante de órganos y en la ética profesional que debe regir estos procedimientos. En esta entrevista a Médicos y Pacientes, los doctores destacan los avances y la situación actual de la colaboración entre ambas organizaciones en este ámbito.
¿Cuál era el objetivo de este viaje institucional?
Los objetivos eran varios, y se cumplieron de modo muy satisfactorio todos.
En primer lugar, incrementar la relación entre la OMC y su equivalente en China (Chinese Medical Association) la cual agrupa a casi 5 millones de médicos.
La medicina del siglo XXI está ya girando en muchos de sus protocolos y avances bajo la influencia del gigante chino y no debemos sustraernos a este hecho. A este efecto se ha firmado un convenio de colaboración entre ambas entidades para la cooperación en temas de interés mutuo.
En segundo lugar, conocer, de modo presencial, la situación en China en el ámbito de la donación y trasplante de órganos y tejidos. La singularidad de la organización de la asistencia sanitaria en China hace que el programa de donación no esté adecuadamente desarrollado. Por otra parte, la donación de órganos en China ha estado marcada por cuestionamientos éticos vinculados al modelo de donación de órganos existente hasta hace poco tiempo. La Asociación Médica Mundial había elevado un documento muy crítico con respecto al modelo de donación, especialmente de órganos provenientes de prisioneros ejecutados; el grupo de trabajo de la Asociación Médica Mundial, encabezado por el presidente de la OMC doctor Tomás Cobo ha estado encargado de la evaluación de la revocación de este modelo de donación en los últimos años.
Durante la visita se ha intentado no solamente valorar si ese de modelo donación había desaparecido, sino también fomentar aspectos éticos de la donación y el trasplante (promover la donación de órganos provenientes de pacientes en muerte encefálica, equidad en la distribución de órganos, etc.) y apoyar un modelo de promoción de la donación más exitoso.
El tercer objetivo, también integrado dentro del campo de la donación y trasplante, pretendía definir el desarrollo conjunto del Programa DNA-ProORGANS, programa que permite realizar una trazabilidad genética del órgano trasplantado en el paciente receptor, garantizando la posibilidad de identificación del donante y asegurando la trazabilidad y transparencia del proceso. Este programa ha sido ideado y desarrollado por la Universidad de Granada y se están planteando estudios piloto en diversos países con la coordinación de la OMC y con un acuerdo que incluye igualmente a nuestra ONT.
¿Qué encuentros mantuvieron?
La sede de la Chinese Medical Association, fue el lugar donde se firmó el acuerdo entre la OMC y la CMA antes mencionado, tras una interesante reunión de ambas partes. También fueron varios los centros hospitalarios visitados, todos con actividad transplantadora; entre ellos destacan el First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University en Guangzhou, el First Affiliated Hospital en Xinjiang o el Kasghar First People Hospital, todos ellos con una especial actividad en trasplante de órganos.
De especial interés fue la visita al centro donde se realiza el intercambio de órganos en China (Big data Centre of National Health Comission for Human Tissue, Organ Transplant and Medicine) en el Centro de Innovación Científica en Guangzhou. Además de ello también se mantuvieron reuniones con las autoridades políticas y médicas de la región de Xinjiang, sobre la cual se focalizaba la mayor parte de las críticas sobre las actuaciones éticas en el campo de la donación de órganos.
¿Qué destacarían de estas citas?
Nos ha llamado mucho la atención el gran desarrollo, en términos de formación profesional y equipamiento, en hospitales de la región de Xinjiang, como los de Urumqi o Kashgar, con colegas médicos totalmente comprometidos y científicamente actualizados. Del mismo modo, su amabilidad y trato en todo tipo de reuniones y visitas a centros hospitalarios e institucionales nos indican el respeto por la profesión médica española y a la OMC, y el deseo sincero de poder colaborar. También fue impresionante conocer y ver la cantidad de publicaciones médicas científicas del más alto nivel internacional que se gestionan desde la Chinese Medical Association
¿En qué ámbitos trabajan conjuntamente la profesión médica española y la china?
Ya hay múltiples acuerdos bilaterales específicos firmados entre hospitales y universidades españolas y chinas. Sin embargo, a nivel de organización nacional, hay una serie de temas de interés común que nos unen. Estos pueden ser el del control y gestión en la donación y trasplante de órganos, los temas éticos médicos en relación a la actividad profesional o el tema de la formación continuada de los especialistas. En el compromiso firmado entre la OMC y la CMA ambas partes se han comprometido a informar mutuamente de conferencias internacionales que organicen ambas entidades, el establecimiento de intercambio en el campo de la cooperación en la ética médica y en el mundo de las tecnologías de la información. Por otra parte, ambas entidades colaborarán en la práctica en organizaciones médicas internacionales como la Asociación Médica Mundial.
¿Qué se aportan mutuamente?
España tiene una experiencia muy grande en el funcionamiento de los colegios de médicos a nivel provincial, como unidad básica, y conjuntamente a través de la OMC y el CGCOM.
El liderazgo en el campo de la ética médica que la OMC tiene en Europa a través de la Federación Temática de Ética Médica de la UEMS se convertirá en un elemento de referencia para la CMA. Esta Asociación tiene el reto de conseguir altos estándares éticos, con la dificultad añadida de tener un campo poblacional de más de 1400 millones de habitantes y casi 5 millones de médicos, con un sistema de financiación del sistema sanitario muy diferente del que disfrutamos en España.
Del mismo modo, la relación privilegiada de España con Latinoamérica abre una puerta de colaboración conjunta muy importante, sobre todo los países que pese a la distancia comparten costas del Pacífico con China.
¿Cuáles son los siguientes pasos a seguir en este sentido?
Se está trabajando ya de modo específico en el desarrollo de programas de trabajo conjunto, y mencionamos sólo dos, como ejemplo.
El primero, el desarrollo conjunto para China del Programa DNA-ProORGANS, realizando estudios en diversos órganos y fases del trasplante, que se prevé que comenzará operativamente en octubre.
El segundo, el desarrollo de actividades de formación a colegas chinos sobre criterios de muerte cerebral, ética en la donación de órganos y tejidos, ética de la distribución de órganos para trasplante, etc.
Aunque como antes he mencionado, el acuerdo de cooperación entre la OMC y la CMA abre un campo de colaboración mutua ingente.
