El presidente del Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Fundación IDIS), Juan Abarca, ha defendido que la continuidad asistencial es "imprescindible", por lo que considera que "no es una opción", sino "una obligación"
«Consideramos que establecer la continuidad asistencial en nuestro sistema sanitario es imprescindible. No es una opción, es una obligación que impacta directamente en el derecho de los pacientes a transitar por el sistema de una forma libre, buscando los mejores resultados para su problema médico», ha esgrimido durante la ‘Jornada IDIS: Continuidad asistencial y paciente único’.
La continuidad asistencial es el conjunto de procesos puestos en marcha de forma integrada por el sistema sanitario con el fin de ofrecer al paciente la atención sanitaria que precisa con independencia del sistema sanitario (público o privado).
Sin embargo, según Fundación IDIS, la realidad «hoy no responde a esta definición teórica, puesto que existen protocolos que no priorizan al paciente y faltan sinergias entre niveles asistenciales o sistemas de provisión».
Abarca ha asegurado que con una mejor continuidad asistencial se conseguiría «reducir la presión asistencial del sistema público, evitaría redundancias, y facilitaría la tarea de los facultativos, mejorando, sin duda, la experiencia del paciente, así como los resultados sanitarios y de salud».
«Para que esto se produzca es necesario contar con herramientas de interoperabilidad y propuestas de cambio que nos permitan llegar a ella e impulsar la cooperación entre la sanidad privada y la sanidad pública para promover un modelo sanitario y sociosanitario más sostenible, sinérgico y eficiente. Es decir, es necesario que el paciente sea uno en todo el sistema sanitario y todos nuestros esfuerzos vayan en su beneficio», ha reivindicado.
Durante la jornada se ha presentado un informe, llevado a cabo por Accenture para la Fundación IDIS, que recoge la percepción y opinión de pacientes (encuesta realizada por Sigma Dos a 3.000 personas) y profesionales (7 entrevistas a profesionales sanitarios, de las cuales 5 han sido a profesionales médicos de diferentes especialidades y 2 a oncólogos) en relación con aspectos relacionados con la mencionada continuidad asistencial.
Junto a ello, desarrolla un caso de uso de una paciente con cáncer de mama para mostrar los puntos de ruptura existentes y realizar unas propuestas en pro del paciente y de la eficiencia del sistema.
Los resultados de la encuesta a población revelan que un 70,2 por ciento de la población considera fundamental impulsar la cooperación entre la sanidad privada y la sanidad pública para promover un modelo sanitario y sociosanitario más sostenible.
Asimismo, un 85 por ciento de la población considera muy positivo, bastante positivo y positivo el recibir tratamiento o hacerse pruebas en la sanidad pública y privada y que todos los datos puedan ser reconocidos y evaluados por el profesional sanitario que le atienda en cada momento.
Los profesionales, por su parte, consideran que para que exista la continuidad asistencial se hace preciso ubicar al paciente como eje vertebrador, siendo el sistema el que se adapte al paciente y no al revés. También apuestan por «establecer sinergias entre niveles, romper las barreras territoriales y normalizar el sector privado como parte del sistema sanitario».
VIAJE DE PACIENTE CON CÁNCER DE MAMA
La directora general de la Fundación IDIS, Marta Villanueva, ha detallado que, «junto a las valoraciones de pacientes y profesionales, se ha llevado a cabo un estudio para analizar cuál es el viaje del paciente con cáncer de mama con el objetivo de ver cuáles son los puntos de ruptura que puede haber en el proceso asistencial, con el fin de buscar soluciones y analizar qué impacto tendría en el paciente, en el profesional sanitario y en el sistema si se mitigaran estos problemas».
Para Villanueva, «la continuidad asistencial es un derecho». «Solo pensando en el paciente, podremos hacer lo que realmente necesita», ha insistido.
Con independencia de cómo sea el tránsito del paciente en el sistema sanitario, se observa que hay 6 puntos de ruptura, que a veces se comparten en el sistema público, en el sistema privado o cuando un paciente se cambia de uno a otro.
En primer lugar, se observa que existe una de falta de programas integrados de prevención y también de personalización, como consecuencia de una ausencia de homogeneidad en los procesos y de recursos de personal que sepa y pueda hacer este tipo de aproximación.
La pérdida de trazabilidad de la información también se muestra como uno de los obstáculos, como consecuencia de las dificultades encontradas en el proceso de realizar una prueba diagnóstica, biopsia y confirmación del diagnóstico.
La carencia de protocolos homogéneos y armonización de estructuras de apoyo, la duplicidad de citas y de pruebas y la falta de acceso a tratamientos innovadores completan el listado de barreras detectadas.
Sobre estas barreras se ha hablado en la jornada, en la que Elena Diez, paciente con cáncer de mama, ha relatado su experiencia durante su tratamiento y su vivencia como paciente de la falta de continuidad asistencial, incidiendo en la necesidad de que exista conversación entre sistemas y de que se considere al paciente como un continuo, pensando de verdad en él durante su viaje.
Propuestas basadas en la opinión de los expertos
El análisis de toda la información recogida ha permitido a Fundación IDIS realizar 3 propuestas con el fin de mejorar el viaje del paciente desde su inicio, tanto a nivel diagnóstico y tratamiento,, hasta el seguimiento y control posterior a la superación de la enfermedad y lograr así una continuidad asistencial real.
Así, el informe propone crear una Estrategia integrada de planes de prevención (primaria y secundaria) y promoción de la salud para preparar a los profesionales a identificar variables de riesgo y activar programas específicos de detección precoz cuando sean necesarios y de forma homogénea.
Asimismo, aboga por la creación de comités mixtos por áreas sanitarias con fines terapéuticos y de investigación, facilitando la dispensación del tratamiento o la inclusión en un ensayo clínico en base a evidencias clínicas de forma protocolizada.
Por último, se propone generar estructuras integradas con grupos multidisciplinares de apoyo como herramienta fundamental para poner en contacto diferentes servicios y especialidades con el objetivo de aportar la mejor alternativa terapéutica para los pacientes. «Todo ello redundará en un mayor acompañamiento del paciente durante todo su viaje asistencial», remachan.
Relacionados
