Madrid, 13 de noviembre 2012 (medicosypacientes.com)
El presidente del Colegio de Médicos de Cáceres, el doctor Carlos Arjona, tomará posesión de su cargo el próximo 28 de noviembre para su segundo mandato, en un momento de crisis del sistema sanitario y el ejercicio de la profesión. De las soluciones, de la financiación, de los problemas de la gerencia de Cáceres y del futuro del nuevo hospital habla en esta entrevista concedida en esta entrevista
-Renueva al frente del Colegio de Médicos en una situación de crisis en el sistema sanitario y en el ejercicio de la profesión.
-No se puede abandonar un barco en un momento tan difícil. Hay que luchar por cambiarlo.
-Su candidatura ha sido única. ¿Consenso o nadie más se atreve a poner el cascabel al gato?
-Ha habido una candidatura completa al núcleo principal, pero se han elegido otros representantes.
-¿Se siente respaldado?
-Muchos compañeros me han animado a continuar.
-¿Las prioridades son ahora diferentes a las del primer mandato?
-La crisis y su repercusión en el servicio sanitario hace replantearse el futuro. Vamos a seguir defendiendo un sistema sanitario público, gratuito y universal. Sabemos las dificultades de financiación que hay, pero hay que seguir trabajando por la defensa del usuario, tan importante como la defensa del colegiado. Nos vamos a volcar más en la relación con la ciudadanía para saber qué opinan y que sus quejas sean defendidas.
-¿Ese modelo sanitario peligra?
-No descartamos que necesite ajustes, pero la asistencia sanitaria gratuita y universal establecida por ley no puede estar en peligro. Y la financiación debe de seguir siendo a través de los Presupuestos Generales del Estado.
-Muchos médicos se quejan de que los recortes se están haciendo donde más daño causan.
-Se han recortado retribuciones y guardias del profesional médico y sus nóminas han bajado alrededor del 25%. Había otras medidas posibles y, de hecho, planteamos un pacto por la Sanidad en el que los médicos pudiéramos tener mayor eficiencia. Lo que han hecho solo ha servido para desmotivar al médico.
-Los pacientes se quejan de que se está recortando en pruebas.
-No. Pero los médicos nos fijamos más en que una prueba que se ha pedido en los últimos meses no se pida de nuevo. Es más trabajo, porque hay que revisar la historia del paciente, pero eso es buena gestión. Lo que los profesionales estamos intentando demostrar es que se puede pedir menos, porque lo tenemos, no porque no haga falta.
-¿También ha habido derroche en Sanidad en época de bonanza?
-Más que derroche, se ha ido a lo fácil. Necesito la cifra de glucemia de un paciente y pido la prueba que ya le habían hecho hace un mes.
-¿Se presentan años difíciles?
-Nos preocupa el futuro de los médicos jóvenes porque no se está contratando. Los que acabaron el año pasado hacen algunas sustituciones, no muchas, y el futuro que les espera no es muy halagüeño. Después de 11 años gastándose el Estado mucho dinero para formarlos, se están marchando a Alemania o Inglaterra. Eso no es bueno.
-¿Qué pasa con la formación de residentes en Cáceres?
-Hemos hecho una reclamación porque, por normativa, tienen que hacer de 4 a 6 guardias al mes y en noviembre y diciembre van a hacer 3. El SES ahorra 9 euros por cada hora de guardia, algo mínimo. Ahí es cuando más aprenden y se está poniendo en riesgo la docencia en el Hospital porque el Ministerio podría quitársela. Negociaremos la solución con la gerencia de Cáceres.
-¿Y qué ocurre en la gerencia?
-Tiene un problema muy importante, que es que tiene contratados servicios por encima de su presupuesto desde hace años. Hay actividades de referencia para la provincia que se dan sin estar presupuestadas, por lo que el déficit es muy importante.
-¿Se subirá el presupuesto?
-La gerencia debe conseguir que el SES lo aumente o no se podrá mantener el personal.
-¿A qué servicios afecta?
-De los de referencia, el único en presupuesto es el de Cirugía Plástica. El de Ictus, el de Implantes Cocleares o la Unidad del Sueño no están… En épocas buenas no había problemas porque a final de año el SES daba un dinero para pagar los gastos. Pero ahora el SES no da más que lo presupuestado. Así, en verano se planteó quitar guardias en la unidad de Ictus o hacer guardias no presenciales en Cardiología, unidades de referencia de la provincia. Así no se mantiene un sistema puntero.
-¿Habrá nuevo hospital?
-Hay que tomar una decisión ya. Si con presupuesto de Extremadura no hay suficientes fondos, y no los va a haber en los próximos años, ese hospital no se va a terminar. Lo que está hecho acabará deteriorándose.
-Se plantea recurrir a la financiación privada.
-No me parece descabellado si no afecta a la asistencia sanitaria. Se ha hecho en Burgos y Madrid. Una empresa construye el hospital, lo dota y luego recupera el dinero quedándose con servicios como limpieza, cátering, lavandería… Así, Cáceres podría tener un hospital en los próximos años. De otro modo no habrá hospital en muchos años.
-¿Cáceres necesita un hospital?
–El Virgen de la Montaña no está bien, y el San Pedro necesita mejoras. Prefiero que lo haga una empresa, a que suban más impuestos para tener un hospital.
