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Medicina de Familia se queda sin plazas vacantes en la actual convocatoria

Una vez concluida la distribución de plazas de formación para los futuros especialistas, correspondientes a la convocatoria 2014-2015, el centro de estudios del Sindicato Médico Andaluz ha elaborado un análisis coordinado por el Dr. Vicente Matas en el que se refleja la falta de vacantes en Medicina de Familia, además de las especialidades y los hospitales más demandados por los residentes

 

Granada, 5 de mayo 2015 (medicosypacientes.com)

Los días 20 y 21 de mayo se incorporan a sus plazas los MIR que ocuparon las 6.017 plazas adjudicadas en esta convocatoria (eran 5.920 en año pasado, 6.349 en 2013 y 6.704 el año 2012) para formación. Con una media de edad de 25/26 años, tras seis años de licenciatura y un año de preparación del MIR les restan entre 3 a 5 años para terminar su formación e incorporarse, con una edad de 28 a 30 años, a un puesto de médico especialista con una extraordinaria formación que durante toda su vida profesional deberán mantener perfectamente actualizada. Muchos compañeros de instituto que eligieron otras profesiones, si han tenido suerte al encontrar trabajo, llevarán entre 6 y 12 años trabajando y progresando en su profesión. Entre los días 15 y 28 de abril estaban citados 8.554 aspirantes, con nota de corte del 35% (eran 7.360 aspirantes en la anterior convocatoria, 9.182 en la convocatoria de 2013 ?nota de corte 30%- y 11.868 el año 2012 en el que no existió nota de corte), para elegir las 6.079 plazas convocadas (de ellas 123 de escuela) eran 6.149 en la anterior convocatoria y 6.389 en 2013. Concluido el proceso de adjudicación han quedado 62 plazas vacantes, de ellas 56 de medicina de la educación física, 6 de Hidrología y 1 de Medicina Nuclear que necesitaba consentimiento del centro. En la convocatoria pasada quedaron desiertas 108 de Medicina Familiar y Comunitaria, 103 de Medicina Educación Física, 8 de Hidrología y 6 de Medicina Legal y Forense.

Especialidades preferidas

Dermatología ha sido la primera en terminar la adjudicación de sus 79 plazas, la última se adjudicó aspirante 896 el segundo día por la mañana, en la convocatoria pasada también fue la primera en terminar de adjudicar sus 77 plazas y la última plaza se adjudicó con el número de orden 793 el segundo día por la mañana. Cirugía Plástica agoto sus 37 plazas (36 el año pasado) el segundo día por la mañana (la última se adjudicó al aspirante 1.047), fue la segunda también en agotar las plazas en la convocatoria del año pasado, el segundo día por la mañana con el número 921. Cardiología adjudico sus 153 plazas (151 el año pasado) en los tres primeros días, la última se adjudicó al aspirante 2.058 el tercer día por la tarde, en la convocatoria pasada, fue la quinta en adjudicar sus plazas, la última la adjudicó con el número de orden 2.360 el cuarto día por la tarde. La cuarta ha sido -igual que el año pasado-, Neurocirugía con 34 plazas (fueron 24 el año pasado) que adjudicó la última al aspirante 2.633 el cuarto día por la tarde, en la convocatoria pasada la última plaza se adjudicó al aspirante con el número de orden 2.182 el cuarto día por la mañana. Cirugía Pediátrica ha sido la quinta y con 21 plazas (fueron 16 el año pasado) adjudicó la última al aspirante 2.702 el cuarto día por la tarde, en la convocatoria pasada fue la tercera en agotar sus plazas y la última se adjudicó al aspirante con el número de orden 1.622 el tercer día por la mañana.

Siguieron las adjudicaciones y las siguientes especialidades en agotar sus plazas fueron: Cirugía Oral y Maxilofacial (aspirante 3.089 y 3.296 el año pasado), Neurología (aspirante 3.097 y 2.938 el año pasado), Obstetricia y Ginecología (aspirante 3.259 y 4.097 el año pasado), Pediatría (aspirante 3.399 y 3.056 el año pasado), Urología (aspirante 3.421 y 3.513 el año pasado), Cirugía Cardiovascular (aspirante 3.426 y 2.767 el año pasado), ), Cirugía Ortopédica y Traumatología (aspirante 3.506 y 3.506 el año pasado), Angiología y Cirugía Vascular (aspirante 3.520 y 3.548 el año pasado), Cirugía General y del Aparato Digestivo (aspirante 3.532 y 3.754 el año pasado), Cirugía Torácica (aspirante 3.541 y 3.352 el año pasado), Aparato Digestivo (aspirante 3.545 y 4.022 el año pasado), Endocrinología y Nutrición (aspirante 3.618 y 4.848 el año pasado), Radiodiagnóstico (aspirante 3.802 y 4.066 el año pasado), y Anestesiología y Reanimación (aspirante 3.995 y 4.467 el año pasado). Así pues una vez habían elegido los 4.000 primeros aspirantes se habían agotado 19 especialidades (fueron 16 el año pasado y también el anterior) y un total de 3.874 aspirantes (3.750 el año pasado y 3.806 el año 2013) habían elegido su plaza, las incomparecencias fueron 126 (el 3,15 %), el año anterior fueron 250 (6,25%) y 194 (el 4,85 %) en el años 2013. Aún quedaban 2.205 plazas por adjudicar y 4.554 aspirantes pendientes de solicitar plaza.

Con el número de orden 3.870 se agotó el cupo de las 244 plazas disponibles para aspirantes no comunitarios. El año pasado el cupo de las 246 plazas disponibles para aspirantes no comunitarios se agotó con el número de orden 3.182 y en el año 2013 de las 511 plazas disponibles para aspirantes no comunitarios se agotó con el número de orden 3.586.

Las especialidades que se comenzaron a adjudicar más tarde son:

-Bioquímica Clínica primera adjudicación con el número 6.191, ha empeorado con relación al año pasado que se eligió la primera plaza con el número 5.307.

-Medicina Educación Física primera adjudicación con el número 4.601, ha empeorado mucho con relación al año pasado que se eligió la primera plaza con el número 582.

-Medicina del Trabajo primera adjudicación con el número 3.519 ha empeorado mucho con relación al año pasado en que la primera plaza se eligió con el 2.758.

-Hidrología primera adjudicación con el número 3.482, ha mejorado bastante con relación al año pasado que se eligió la primera plaza con el número 6.250.

-Medicina Legal y Forense primera adjudicación con el número 3.349, ha mejorado algo con relación al año pasado que se eligió la primera plaza con el número 3.911.

-Farmacología Clínica la primera adjudicación fue con el número 3.116, ha mejorado con relación al año pasado que se eligió la primera plaza con el número 4.616.

-Medicina Nuclear primera adjudicación con el número 2.624, ha mejorado con relación al año pasado en que la primera plaza se eligió con el 3.796.

-Alergología (primera adjudicación con el número 2.595, ha empeorado algo con relación al año pasado que se eligió la primera plaza con el número 2.090.

-Medicina Física y Rehabilitación primera adjudicación con el número 2.278, ha empeorado bastante con relación al año pasado que se eligió la primera plaza con el número 365.

-Inmunología Clínica primera adjudicación con el número 1.819, ha mejorado mucho con relación al año pasado en que la primera plaza se eligió con el 3.066.

Han mejorado con relación al año pasado y se han elegido mucho antes: Análisis Clínicos primera adjudicación con el número 500 y en la convocatoria anterior con el 2.271, Microbiología primera adjudicación con el número 48 y el año pasado con el número 1.764, Geriatría primera adjudicación con el número 204 y en la convocatoria anterior con el 1.688.

Distribución por sexo

En cuanto a la distribución por sexo, el 65,9 % de los aspirantes son mujeres (3.963), ha disminuido con relación al año pasado que eran el 68,0 % de los aspirantes son mujeres (4.025). También ha disminuido con relación al año 2013 que eran el 66,7 % de los aspirantes (4.235) y un poco superior al año 2012 que eran el 64,8 % de los aspirantes (4.347). Si bien la distribución no es homogénea en los diferentes grupos de orden. Entre las 10 primeras plazas adjudicadas, encontramos 9 hombres y 1 mujer (10%), inferior al año pasado eran 8 hombres y 2 mujeres (20%), eran 3 hombres y 7 mujeres (70%) en al 2013 y en 2012 eran 6 hombres y 4 mujeres (40%). Entre las 25 primeras plazas adjudicadas, encontramos 4 mujeres (16%), eran 8 mujeres (32%) en la convocatoria anterior, 14 mujeres (56%) en el año 2013 y en el año 2012 eran 13 mujeres (52%). De las 50 primeras plazas adjudicadas un total de 16 (32%) se adjudicaron a mujeres, en la convocatoria anterior fueron 21 mujeres (42 %) igual que en el año 2013 y en el año 2012 eran 26 mujeres (52 %). En esta convocatoria el número 8 no ha elegido plaza. (Ver tabla en documento adjunto).

Si nos fijamos solo en el número de orden, en los 100 primeros aspirantes la distribución es 35 mujeres (35,4%) de 99 espirantes. El año pasado fueron 44 mujeres (44%) y 56 hombres. En el año 2013 estaba muy igualado 50 mujeres (50,5%) y 49 hombres (un aspirante no eligió plaza) y el año 2012 eran 53 mujeres (53%) y 47 hombres. Dentro de los 500 primeros aspirantes el 53,1 % son mujeres y el resto hombres (hubo tres incomparecencias), el año pasado el 56,7 % fueron mujeres y el resto hombres (hubo seis incomparecencias), el año 2013 el 58,4% y el 59% en 2012. Entre el puesto 501 y el 1.000 hubo una incomparecencia y el porcentaje de mujeres es del 59,3%, el año pasado hubo también una incomparecencia y el porcentaje de mujeres es del 60,5%, inferior al 66,4 % del año 2013 y al 66,1% del año 2012. En la tabla están disponibles los datos para el resto de grupos de orden.

Esta peculiar distribución, con predominio de los hombres en la primeras posiciones (no esperable estadísticamente), que se repite de forma similar en convocatorias anteriores, sin duda debe tener unas causas, pero escapa a este informe llegar a conocerlas, solo la ponemos de manifiesto. Si nos fijamos por especialidades superan ampliamente la media del 65,9 % de mujeres:

-Alergología: 91,9% (87% en la convocatoria anterior, 68,2 % en 2013 y 73,7% en 2012).

-Obstetricia y Ginecología: 84,9% (87% el año pasado, 87,4% en 2013 y 83,1% en 2012).

-Pediatría: 82,1% (87,6 en la convocatoria anterior, 85,9% en 2013 y 84,9% en 2012).

-Neumología: 79% (64% en la convocatoria anterior).

-Endocrinología y Nutrición: 76,4% (68,5% en la convocatoria anterior).

-Medicina Física y Rehabilitación: 73,3% (67,4% en la convocatoria anterior).

-Medicina Familiar y Comunitaria: 73% (72,6% en la convocatoria anterior).

-Hematología: 71,4% (71,4% en la convocatoria anterior).

Por el contrario quedan muy lejos de la media en porcentaje de mujeres:

-Medicina Educación Física: 29,4% (41,7% el año anterior, 47,4% en 2013 y 51,3% en 2012)

-Bioquímica: 33,3%, poco valorable son solo 3 plazas (50 % en la convocatoria anterior).

-Cir. Ortopédica y Traumatología: 36,8% (44,5% el año pasado, 42,7% en 2013 y 35,9% en 2012).

-Neurocirugía: 41,2% (33,3% en la convocatoria anterior, 46,2% en 2013 35% en 2012).

-Cirugía Torácica: 42,1% aunque solo son 19 plazas este año (80% en la convocatoria anterior).

-Cirugía Plástica, Estética y Repa. 43,2% (27,8% el año pasado, 30,3% en 2013 y 36,4% en 2012).

-Cirugía Oral y Maxilofacial: 43,3% (60% en la convocatoria anterior).

-Cardiología: 46,4% (45,7% en la convocatoria anterior, 54,9% en 2013 y 45,5% en 2012).

Distribución por Comunidad Autónoma

Dentro de los 4.000 primeros aspirantes, Madrid es la Comunidad con el mayor número de plazas elegidas, seguida de Cataluña, Andalucía y Comunidad Valenciana, el mismo orden que en la convocatoria anterior y la del año 2013.

Estas cuatro primeras Comunidades acumulan un total de 2.528 plazas elegidas (el 65,22 % de las 3.876 adjudicadas entre los 4.000 primeros).

Igualmente estas cuatro Comunidades acumulan un total de 3.735 plazas, que suponen el 62,07 % de las 6.017 adjudicadas en la presente convocatoria.

Por otro lado Extremadura, Cantabria, La Rioja y Ceuta y Melilla, son las que dentro de los 4.000 primeros puestos tenían menos plazas adjudicadas.

El número de plazas adjudicadas de cada una de las Comunidades, por grupo de orden y totales por sexo están recogidas en la tabla anterior. Los totales aparecen en el mapa (Ver documento adjunto).

Distribución por provincia

Dentro de los 4.000 primeros aspirantes, Madrid es la provincia con el mayor número de plazas elegidas, seguidas de Barcelona, Valencia, Sevilla, Alicante y Murcia. La provincia de Vizcaya ha perdido la quinta posición del año pasado (pasa a ser la novena) y Alicante ocupa este año el quinto puesto. Estas seis primeras provincias acumulan un total de 2.127 plazas elegidas (el 54,88 % de las 3.876 adjudicadas). Igualmente las seis provincias con mayor número total de plazas acumulan un total de 3.014 plazas, que suponen el 50,09 % de las 6.017 adjudicadas en la presente convocatoria. Por otro lado Ceuta y Melilla, Ávila, Soria y Cuenca están entre las provincias que tienen un menor número de plazas totales disponibles y son las que dentro de los 4.000 primeros puestos tenían menos plazas adjudicadas. El número de plazas adjudicadas de cada una de las provincias, por grupo de orden y totales por sexo están recogidas en la tabla 2. La distribución por sexo varía desde el 47,1 % de mujeres en Teruel hasta el 100 % en Soria, aunque por el menor número de plazas adjudicadas en estas provincias, son poco valorables estos datos extremos. En las provincias con un número importante de plazas el porcentaje se acerca a la media del 65,9 %.

Preferencias por centro/hospital

Los Hospitales de Gregorio Marañón, La Paz, 12 de octubre, Valle Hebrón, Ramón y Cajal, Clínico de Barcelona y La Fé de Valencia, destacan en el número de plazas elegidas por los 1.000 primeros aspirantes, son además los que más plazas han adjudicado al final de la convocatoria junto con el Virgen del Roció, Bellvitge y el Clínico San Carlos. El resto de centros que aparecen en la tabla 3, completan los 50 primeros centros por plazas adjudicadas entre los 1.000 primeros aspirantes. En estos 50 centros se han adjudicado el 91,2% de las plazas elegidas por los 1.000 primeros puestos, el 81,8% de las elegidas por los 2.000 primeros puestos y el 48% del total de las plazas elegidas este año. La distribución por sexo va desde el 46,3 % de mujeres en Hospital de Bellvitge hasta el 93,8 % del Hospital San Joan de Deu. Para el resto de centros consultar en la tabla 3 (Ver documento adjunto).

Adjudicación de plazas de Medicina Familiar y Comunitaria

La especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria es la que oferta un mayor número de plazas, supone el 27,5 % del total de plazas (1.654 este año cuando eran 1.682 en la anterior convocatoria, 1.775 en 2013 y 1.860 en 2012), es la base de nuestro sistema sanitario por el número de profesionales (28.498 en Atención Primaria en el año 2013), la actividad que desarrolla (210.402.201 consultas ordinarias y 17.951.060 urgentes en el año 2013) y es la especialidad que garantiza la equidad y el acceso a la salud hasta en el hogar más alejado, sin embargo año tras año no es de las más elegidas entre los aspirantes con mejor número, aunque está mejorando levemente. De los 4.000 primeros aspirantes han elegido esta especialidad 213 (234 en la convocatoria anterior, 181 en 2013 y 124 el año 2012), siendo la UDMFYC BARCELONA CIUTAT I.C.S., UDM AFYC SUR MADRID, la UDM AFYC MADRID CENTRO UDM AFYC VEGA SEGURA Y ALTIPLANO MURCIA, UDM AFYC DIST. MÁLAGA VIRGEN LA VICTORIA, UDMFYC NAVARRA-ZONA PAMPLONA-ESTELLA y la UDM AFYC DE VALENCIA. ARNAU DE VILANOVA las preferidas por los aspirantes de este tramo de orden.

Dentro de los 1.000 primeros aspirantes se adjudicaron 12 plazas (9 el año pasado, 13 en 2013 y 8 el año 2012), de ellos ocho hicieron la petición entre los 500 primeros puestos (fueron cinco el año pasado, cinco en 2013 y tres el año 2012). En esta convocatoria, no han quedado plazas vacantes (quedaron 108 el año pasado). No se ha incrementado el porcentaje de plazas adjudicadas dentro de los 4.000 primeros aspirantes con relación al año pasado, aunque sí con relación al año 2013. Por otro lado ha incrementado levemente (pasa del 26,6 % al 27,5 %) la proporción de plazas de MFYC adjudicadas con relación al total de plazas MIR.

En la tabla 4 aparecen los 50 centros con más plazas adjudicadas entre los 6.000 primeros aspirantes, suponen el 72,2% de las plazas que se habían adjudicado y una vez concluido el proceso en estos centros están el 55,6 % de las plazas, el resto de plazas se adjudicaron en los 108 centros restantes. En la tabla se puede consultar las plazas que se adjudicaron según el orden y también la distribución por sexo (media del 73 % de plazas adjudicadas a mujeres).

Posiblemente el principal motivo de la falta de atractivo de la especialidad para los nuevos médicos sea el poco conocimiento que tienen de la especialidad, precisamente por la poca presencia de la misma en las facultades de medicina. Paradójicamente, también puede influir en la falta de atractivo el conocimiento que los aspirantes tienen sobre las condiciones laborales, profesionales, retributivas… que padecen los médicos de Atención Primaria y que son manifiestamente mejorables.

Desde el foro de médicos de Atención Primaria (integrado por: CESM, OMC, semFYC, SEMG, SEMERGEN, AEPap, SEPEAP y CEEM) se propone un verdadero impulso a este nivel asistencial como la mejor forma de hacer sostenible, más eficiente y resolutivo nuestro Sistema Sanitario, para ello es necesario incrementar paulatinamente la parte del presupuesto sanitario dedicado al primer nivel asistencial hasta llegar al 25 % del total. “En tiempos de crisis, más Atención Primaria”. En manos de la Administración está introducir medicina de familia en la facultades y mejorar las condiciones del ejercicio de la profesión en el primer nivel asistencial, para convertirlo realmente en el eje del sistema, como la forma más eficiente de salir de la crisis que afecta a toda la sociedad en general y a la sanidad en particular, conservando uno de los pilares básicos del Estado del bienestar.

Dr. Vicente Matas Aguilera. Centro de Estudios Sindicato Médico de Granada. Vocal de A.P. Urbana de la OMC @medicosgranada @vicentematas

(Se adjunta documento íntegro)

 


 

 

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