La presidenta de Aragón, Luisa Fernanda Rudi, presentó ayer miércoles, 1 de febrero, junto con el consejero de Sanidad, Bienestar Social y Familia, Ricardo Oliván, y con el director gerente del Servicio Aragonés de Salud, Tomás Tenza, 400 medidas sanitarias que el Gobierno aragonés va a aplicar en el periodo 2012-2015 con el objetivo, según el ejecutivo autonómico, de mejorar y optimizar el sistema sanitario de esta región
Zaragoza, 2 de febrero 2012 (medicosypacientes.com)
La presidenta de Aragón, Luisa Fernanda Rudi, presentó ayer miércoles, 1 de febrero, junto con el consejero de Sanidad, Bienestar Social y Familia, Ricardo Oliván, y con el director gerente del Servicio Aragonés de Salud, Tomás Tenza, 400 medidas sanitarias que el Gobierno aragonés va a aplicar en el periodo 2012-2015 con el objetivo, según el ejecutivo autonómico, de mejorar y optimizar el sistema sanitario de esta región.
En la presentación de dichas medidas sanitarias Rudi destacó que “la reforma de la sanidad aragonesa que propone el Ejecutivo autonómico no se basa en los recortes, sino en gestionar de manera más eficiente y eficaz los recursos existentes. Sabemos que se puede hacer, cómo se puede hacer y lo vamos a hacer”. Aragón consume entre el 32 y el 34 por ciento del presupuesto de la Comunidad autónoma y ocupa a 18.000 personas, y ha indicado que gracias a las medidas anunciadas habrá ahorros este año, que se incrementarán en 2013 y 2014.
La presidenta de la Comunidad señaló, además, que el objetivo de todas estas medidas es asegurar que «la calidad de la sanidad sea la misma en las zonas rurales y urbanas», en un territorio con una población «dispersa y envejecida» y en una «época complicada», que «necesita de sostenibilidad» porque «es imposible que el gasto sanitario crezca en progresión geométrica, mientras la riqueza no crece al mismo ritmo».
Por su parte, el consejero de Sanidad, Bienestar Social y Familia, Ricardo Oliván, explicó que “la sanidad aragonesa necesitaba un diagnóstico en el que participasen todos los colectivos implicados. Con estas medidas pretendemos mejorar la sanidad y hacerla sostenible. Partíamos de situación que se caracterizaba por una falta de previsión, una gestión manifiestamente mejorable y unas necesidades que no se veían refrendadas por recursos suficientes”, según manifestó.
Existen cuatro ejes estratégicos que guían estas medidas y que según el propio Oliván, “tienen el principal objetivo de beneficiar al paciente”. Los ejes pasan por la necesidad de ordenar la estructura, mejorar la financiación buscando la eficacia y la eficiencia, alcanzar la excelencia e incentivar a la innovación.
Todas estas medidasse implantarán «inmediatamente en todo el dispositivo del Salud a través de sus gerencias, en un proyecto que está previsto que dure cuatro años», con acciones que «se aplicarán ahora y durarán cuatro años, otras que se iniciarán ahora y se implantarán en dos o tres meses y otras acciones que igual hay que empezar a implantarlas de aquí a dos años», según indicó el director gerente del Servicio Aragonés de Salud.
Síntesis de las medidas
Para conseguir la mejora de la sanidad aragonesa se ha elaborado un documento con 400 medidas distribuidas en distintas áreas. Dentro de cada área destacan, entre otras, las siguientes medidas concretas:
Población y paciente
-Se adapta el sistema sanitario al envejecimiento del sector. Se fomenta la atención al paciente crónico o pluripatológico. Se estipula una nueva visión con un sistema de medicación unificado para este tipo de pacientes
Organización y gestión
-Se establecen nuevos modelos de gestión con normativa interna que regule la relación asistencial entre los diferentes sectores y dispositivos.
-Se crea la inspección médica como sistema de control y no de fiscalización del sistema de Seguridad Social (recetas, farmacia, bajas laborales-absentismo, etc.)
Atención Primaria
-Se optimiza la gestión de recursos humanos (suficiencia, distribución, cargas de trabajo, productividad, incentivos).
-Se revisa la disponibilidad de la apertura de los centros de salud en horario de tarde
-En las oposiciones de los Médicos de Atención Continuada se van a analizar las necesidades reales de los sectores sanitarios.
-Se revisa los horarios de atención ordinaria y continuada tanto en la zona rural, como urbana.
-Se regula, reconoce y potencia la figura del coordinador del centro de salud como director de equipo, impartiendo indicaciones en sentido vertical.
Atención Especializada
-Se define la cartera básica de atención hospitalaria. El objetivo es ordenar los servicios de cada hospital.
-Se crean unidades de excelencia hospitalaria. Una vez creada la cartera básica de cada hospital, se integran los servicios duplicados y se agrupan en una sola unidad que sea competitiva a nivel nacional (se creará el Instituto Oncológico y el Instituto de Neurociencias).
-Se aumenta al máximo la actividad ordinaria en horario de tarde.
-Peonadas: Se realiza seguimiento exhaustivo de programación, tiempos de ocupación de quirófanos y suspensión de intervenciones programadas. Aquel que no trabaje al nivel estipulado de rendimiento y productividad adecuado en horario ordinario no realizará peonadas. Siempre dependerá de la patología y complejidad de la cirugía
-Se crea la “Visita Única” en las consultas de alta resolución. Esto es, aglutinar en un mismo día las consultas, exploraciones y pruebas necesarias para el diagnóstico e inicio del tratamiento.
Atención a paciente dependiente, crónico y cuidados paliativos
-Se refuerza el papel del equipo de atención primaria en el seguimiento habitual de este tipo de pacientes.
-Se potencia el papel de la enfermería en la gestión pro-activa de estos pacientes, en especial en las transiciones hospital-domicilio.
-Se mejora la capacitación para el manejo del paciente crónico en su propio entorno con formación para el autocuidado.
Atención a Urgencias y Emergencias
-Se rediseña el dispositivo de atención urgente, creando una correcta coordinación de una sola jefatura que aglutine atención primaria, atención hospitalaria, 061 y SUAP.
-Se coordina la gestión de situaciones de emergencias, catástrofes y hospitales de campaña
Salud Mental
-Se coordina la asistencia con otras instituciones de carácter sanitario o social
-Se completa la red asistencial de salud mental con una unidad de hospitalización infanto-juvenil
Profesionales, técnicos y trabajadores
-Se reordena la plantilla. Se definen cuantas personas trabajan realmente en el Salud.
-Se eliminan todas las Comisiones de Servicio y colocar a cada profesional en su sitio correspondiente. En una primera fase realizar los traslados correspondientes y seguidamente realizar las convocatorias. Realizar una correcta concesión de comisiones de servicios.
-Se programan periódicamente los procesos selectivos. Se fija una alternancia de procesos en movilidad.
-Se implanta un control aplicativo de gestión y planificación de turnos en todos los hospitales
-Se implantan incentivos variables en referencia y función de la actividad realizada.
-Se establecen medidas de reducción del absentismo fraudulento, creando un sistema de control (de sustituciones, vacaciones y absentismo) con coordinación de las jefaturas de servicio e inspectores médicos.
-Se promueve el respeto a los profesionales sanitarios mediante el reconocimiento legal como autoridad pública.
Excelencia, seguridad, calidad en asistencia y mejora continua
-Se estandariza la metodología de los mejores servicios y unidades sanitarias provenientes tanto de nuestra comunidad como de fuera. Metodología EFQM e ISO
Tecnologías de la Información
-Se crean e instauran herramientas destinadas a los profesionales para el aumento de la eficiencia, calidad y seguridad en el paciente, como la historia clínica electrónica de Aragón; la historia clínica de Urgencias; la receta electrónica; el anillo radiológico y el gestor de pacientes.
-Se fomenta el desarrollo de herramientas colaborativas como la Telemedicina
Instalaciones y edificios
-Se realiza un Plan de Optimización y reducción de costes para mejor utilización de la energía.
Gestión de Recursos y Proveedores
-Se potencia la lavandería central con una compra centralizada de lencería
-Se establece un calendario estable de pago a proveedores
-Se crea un sistema de proveedores clave estableciendo alianzas con ellos, así como un catálogo de proveedores clave de cada sector.
-Se establece disponer de un catálogo único de productos que garantice su suministro así como un sistema de trazabilidad y gestión de stock.
-Se establece crear una marca blanca de productos “Salud”
