Profesionales sanitarios han participado en la Mesa de Salud en el Médico que desde el pasado martes, 15 de noviembre y hasta el jueves, días 17, se ha celebrado el Colegio de Médicos de Cáceres. Una de las mesas celebradas se dedicó a las drogodependencias en el médico y al Programa de Atención Integral al Médico Enfermo (PAIME), durante la que se dieron datos de la atención prestada a médicos de la región. Según las cifras, en estos últimos diez años esta comunidad autónoma ocupa el cuarto lugar con mayor número de ingresos en dicho programa
Cáceres, 18 noviembre 2011 (medicosypacientes.com)
Profesionales sanitarios han participado en la Mesa de Salud en el Médico que desde el pasado martes, 15 de noviembre y hasta ayer jueves 17, se celebró el Colegio de Médicos de Cáceres. Una de las mesas celebradas se dedicó a las drogodependencias en el médico y al Programa de Atención Integral al Médico Enfermo (PAIME), durante la que se dieron datos de la atención prestada a médicos de la región. Según las cifras, en estos últimos diez años esta comunidad autónoma ocupa el cuarto lugar con mayor número de ingresos en dicho programa.
El objetivo principal del curso ha sido «concienciar a nuestros médicos que no están inmunes de la enfermedad y de que hay una serie de patologías que son más propias de la profesión médica probablemente por la propia idiosincrasia de los médicos», tal y como ha indicado el Vocal de Formación y Docencia, Luis Prieto.
Una de las mesas celebradas se dedicó a las drogodependencias en el médico y el programa PAIME. «Todo médico que tenga problemas con algún tipo de adicción, tiene que pedir ayuda y nunca automedicarse», según manifestó durante su intervención el presidente del Colegio de Médicos de Cáceres, Carlos Arjona.
Por su parte, el secretario de la entidad colegial, el Dr. Evelio Robles fue el encargado de explicar a los médicos asistentes a la Mesa de Salud en el Médico en qué consiste el programa PAIME, creado en 1998 con el objetivo de dar respuesta a los médicos que precisan atención ofreciéndoles asistencia sanitaria especializada y específica. «Se estima que un 10- 12% de los médicos en ejercicio pueden sufrir en el transcurso de su vida profesional uno o más episodios de problemas psíquicos y/o conductas adictivas al alcohol, a otras drogas o a psicofármacos» destacaba el Dr. Robles.
Según los datos de actividad del PAIME que presentó el Dr. Evelio durante su intervención, se puede comprobar que el programa ha atendido 2.435 casos. Los motivos de la demandan son muy diversos. El 68% se debe a un trastorno mental y el 15% al alcoholismo. Normalmente los médicos que acuden al programa se encuentran entre los 36 y 50 años de edad y mayoritariamente son varones (53%) que ejercen en el medio urbano, concretamente en atención primaria (45,44%) y cuyo ejercicio profesional es público.
En Extremadura, concretamente en esta última década han ingresado en la unidad hospitalaria del PAIME un total de 31 médicos con problemas de conducta de adicciones. El repunte más alto se encuentra en el año 2005 y 2009 con 6 pacientes.
En muchas ocasiones, el médico renuncia a poner solución al problema, algo que afecta al bienestar público por eso el secretario del Comeca recuerda que «un médico conocedor de un problema de salud de otro médico que pueda comportar un riesgo de mala praxis tiene el deber deontológico de comunicarlo al COM».
Normalmente, cuando un médico presenta una adición a sustancias» retrasa la petición de ayuda a 6-7 años ya que es poco proclive a dejarse cuidar». Ante esta situación, el programa PAIME ofrece una absoluta confidencialidad con el firme objetivo de que los médicos atendidos se incorporen a su ejercicio profesional totalmente recuperados y es que la realidad así lo demuestra, «el 90% de los médicos atendidos se incorporan sin ningún tipo de problema» asegura el secretario del Colegio.
Precisamente, el alcohol y el tabaquismo son dos problemas que afectan a toda la sociedad y dentro de ella, también a los médicos. La sustancia que más consumen es el alcohol, un 65%. Los grupos de mayor riesgo son los estudiantes de medicina, los especialistas y los residentes, éstos últimos «tienen una mayor incidencia debido al estrés y al cansancio que le provocan su primer contacto con el mundo laboral». Así lo ha asegurado la Dra. Mª Victoria Boticario, médica del CEDEX (Centros de Drogodependencias Extremeños).
En cuanto al tabaco, «en los estudiantes de medicina y los MIR sigue existiendo una gran incidencia, reflejo de la sociedad actual mientras que en los médicos de entre 50 y 55 años se ha comprobado un estancamiento» tal y como ha afirmado el neumólogo, Juan Antonio Riesco quien asegura que este aumento se debe «al déficit de formación durante el pre- grado y a que se está dejando de un lado la prevención». Por ello, indica que el médico «debe tener en cuenta la función modélica, la social y la terapéutica» para que el número de fumadores en la sociedad puede reducirse.
Burnout: síndrome del quemado
Se trata de un tipo estrés laboral crónico que sufren las personas que «trabajan en profesiones de ayuda y que aparece cuando no se obtienen los resultados deseables o cuando no tienen remedio». Con estas palabras comenzaba el Dr. Enrique Daniel Vega, psiquiatra del Hospital San Pedro de Alcántara de Cáceres su ponencia. Un estrés cuyo cuadro clínico consistiría «en el agotamiento emocional, la despersonalización, y la existencia de sensación de fracaso, de no haber obtenido logro profesionales a lo largo de su carrera profesional» resaltó el Dr. Vega.
Casi el 22% de los médicos extremeños de Atención Primaria sufren burnout, desgaste profesional. Concretamente el 21,8%, según demostró el secretario del Colegio de Médicos de Badajoz, el Dr. José Alberto Becerra en su tesis doctoral «El Síndrome de Burnout en los Médicos de Atención Primaria de Extremadura».
«No parece una cifra muy elevada pero las consecuencias de un síndrome como este hace que sea preocupante para la persona, para la empresa que trabaja, en este caso, el sistema sanitario SES, para la población a la que atiende, sus pacientes y lo más importante de todo, para su familia» aseguraba el Dr. Becerra durante su intervención.
Quizás esto se debe a que «la opinión pública ha cambiado en las últimas décadas la consideración social del médico» afirmaba el Dr. Enrique pero lo cierto es que hay que buscar una rápida solución para que estas cifras disminuyan.
Una solución que pasa por concienciar más a la sociedad y así evitar «que nuestros médicos, que son los que ayudan y defienden los intereses de sus pacientes sean agredidos» resaltó el Dr. Becerra, coordinador también del Observatorio de Agresiones de la OMC. Por ello, ha pide que se considere al médico autoridad sanitaria. «El médico cuando es agredido debe recibir una respuesta por parte de la fiscalía del Estado. Es un camino largo, porque hay que homogeneizarlo en toda las autonomías ya que no todos los gobiernos autonómicos siguen el dictado de la Fiscalía General del Estado. La sociedad debe concienciarse de que agredir a un profesional sanitario tiene consecuencias penales».
Quizás con esta medida se conseguiría reducir las cifras de agresiones a nivel nacional. Datos que el Observatorio dará a conocer el próximo mes de frebero de 2012 pero que el Dr. Becerra ya ha adelantado que serán más elevadas «porque el médico al sentirse respaldado por su colegio, por la asesoría jurídica de su colegio, …denuncia más. Eso no significa que haya más agresiones, porque son las mismas, pero la diferencia está en que se denuncian» concluyó.
Prevención de
las situaciones de crisis
Las agresiones en los centros asistenciales han aumentado en los últimos años por eso, la empresa CIFE- Academia, ha querido enseñar a los médicos cacereños como prevenir y afrontar todo tipo de situaciones peligrosas que pongan en riesgo su integridad física. Les ha dado a conocer el Sistema AIPS (Autoprotección Integral del Personal Sanitario), un sistema pionero a través del cual se busca prevenir agresiones y dar garantías jurídicas a los profesionales de la salud.
Sus responsables son Álex Esteve, experto en autoprotección y seguridad, y Vanessa Adán, diplomada en enfermería. Ambos huyen del mito de la defensa personal y abogan por el estudio de técnicas físicas y psíquicas que permitan una seguridad efectiva. «El objetivo principal es poder reconducir cualquier situación de crisis o de violencia. Más del 80% de esas situaciones son situaciones de crisis o de violencia verbal: amenazas, coacciones, por eso lo que buscamos es ofrecer herramientas para que el personal sanitario pueda reconducir con estrategias verbales, corporales, negociación…esa situación y sepan actuar antes, durante y después de una crisis de violencia» , según este experto.
«La clave está en adaptar las clases a las necesidades de cada uno» indicaba Vanessa Adán, por ello junto a las habilidades físicas más importantes que un profesional debe conocer, entre las que figuran «la naturalidad del movimiento, la distancia, el posicionamiento…» los asistentes han recibido consejos sobre cuestiones tan básicas y tan poco tenidas en cuenta como el mantenimiento de los objetos peligrosos (como bisturís y tijeras) fuera del alcance de los pacientes; la disposición del mobiliario de la consulta de tal forma que sea posible escapar en caso necesario; o bien la adecuada dotación de elementos de seguridad tan socorridos como cámaras de vigilancia o timbres de alarma.
