El abordaje médico implica además saber mantener en condiciones óptimas y viables los órganos y tejidos de este tipo de enfermos, así como el aspecto ético y psicológico que hay en torno al donante
Barcelona, 4 febrero 2009 (medicosypacientes.com)
?Hasta ahora el proceso de detección de potenciales donantes de órganos y tejdos en el modelo español se ha hecho mayoritariamente en las unidades de cuidados intensivos (UCI). Muchos de estos pacientes normalmente llegan primero al Servicio de Urgencias y, por eso, es posible una detección más precoz antes de ser transferidos al Servicio de Cuidados Intensivos?, ha explicado el Dr. Miquel Sánchez, en el marco de la jornada ?Implicación de los médicos de Urgencias en la donación de órganos y tejidos?, organizada por la Sociedad Catalana de Medicina de Urgencias y Emergencias de la Academia de Ciencias Médicas y de la Salud de cataluña y Baleares.
Según el Dr. Sánchez, ?es necesario concienciar a los médicos de urgencias de la importancia de detectar a los potenciales donantes. Además de otras consideraciones como son el abordaje médico que implica saber mantener en condiciones óptimas y viables los órganos y tejidos de este tipo de enfermos, y el aspecto ético y psicológico que hay en torno al donante. No hemos de perder de vista que aunque estos enfermos acaban salvando vidas, se trata de personas que acaban de padecer una muerte cerebral, a veces en circunstancias trágicas y repentinas. Esta situación de irreversibilidad y muerte inevitable se tiene que comunicar a los familiares de una manera adecuada y sensible?.
?En la actualidad?, siguió el Dr. Sánchez, ?la participación de los médicos de urgencias en el proceso es doble. Por una parte, en muchos centros, los médicos de urgencias colaboran estrechamente con el coordinador de trasplantes del hospital, quien concentra el esfuerzo de estos y otros profesionales para incrementar el nombre de donaciones. Por otra parte, en Barcelona y Madrid, la participación del SEM y el SAMUR es decisiva en el ?programa de donación a corazón parado?. Esta estrategia, que se quiere exportar de forma estructurada a otros núcleos urbanos extensos, permite, ante una muerte súbita no resucitada, el inicio de maniobras para preservar la viabilidad de órganos y el traslado del enfermo al Servicio de Urgencias de centros hospitalarios concretos con este tipo de programas. El resultado global esperado es un incremento en el nombre de donaciones?.
Plan Estratégico de Donación 40
España es líder en índice de donación de órganos. Según los datos de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), en el estado hay alrededor de 35 donantes por millón de habitantes, mientras que en el resto de Europa y Estats Units la media se sitúa entre los 10 y los 25 donantes por millón de habitantes. Pese a todo, la ONT arrancó recientemente el Plan Estratégico de Donación 40, que pretende ampliar a 40 el índice de donantes por millón de habitantes.
Para el Dr. Sánchez, ?este incremento se trataría de un hito importante del que se beneficiarían muchos enfermos, ya que hoy en día técnicamente es posible trasplantar un elevado número de órganos y tejidos. Dado que muchos de los potenciales donantes llegan a los Servicios de Urgencias, estos son una de las vías para conseguir este incremento de donaciones. Aunque la fuerte presión asistencial que padecen, la sobrecarga laboral y la falta de disponibilidad de camas de la UCI dificultan la detección y, por tanto, el aumento de donaciones. Por esta razón es tan trascendental, con jornadas como esta, acercar a la medicina de urgencias los aspectos médicos, éticos y sociales del proceso de la donación?.
