“Tenemos más médicos parados y más pacientes sin atender como se merecen” es una de las conclusiones a las que llega el Dr. Vicente Matas, vocal de A.P. Urbana de la OMC, en su valoración sobre el “Estudio sobre evolución laboral de los especialistas egresados de la FSE (2009-2012) del Ministerio de Sanidad. Un infome, a su juicio, “necesario, complejo y también mejorable”
Madrid, 10 de septiembre 2014 (medicosypacientes.com)
“Tenemos más médicos parados y más pacientes sin atender como se merecen” es una de las conclusiones a las que llega el Dr. Vicente Matas, vocal de A.P. Urbana de la OMC, en su valoración sobre el “Estudio sobre evolución laboral de los especialistas egresados de la FSE (2009-2012) del Ministerio de Sanidad. Un infome, a su juicio, “necesario, complejo y también mejorable”.
Antes de entrar de lleno en su análisis, el Dr. Mata felicita al Ministerio por hacer este estudio, “sin duda muy interesante y desde luego muy complejo de realizar. Buen trabajo aunque se puede mejorar en varios aspectos para el futuro”.
Desde su punto de vista, sería muy interesante incorporar resultados por CCAA en ciertos aspectos como puede ser condiciones laborales, número de contratos, duración de los contratos, retribución… seguro que nos llevaríamos muchas sorpresas y se podrían tratar de corregir las faltas de equidad que puedan existir.
No se refleja en el estudio la fecha de realización y desde luego es un dato crucial, hay fechas en las que el desempleo entre los médicos baja mucho y otras en las que se dispara hasta cifras muy superiores y alarmantes.
Para algunas especialidades la muestra es claramente insuficiente: Hidrología, Medicina Legal, Cirugía Oral y Maxilofacial… hay 19 especialidades de un total de 55, en las que el error muestral supera el – 20 y en 51 especialidades supera el -10, solo en 4 especialidades el error no supera el -10. Sin duda en este aspecto se puede mejorar mucho para los futuros estudios.
Igualmente el propio estudio reconoce la mayor dificultad para contactar con los especialistas que trabajan fuera de España, por lo que este dato puede ser que este infravalorado en el estudio. No concuerdan las cifras, puesto que sólo el año pasado hicieron trámites para marchar fuera de España más de 3.000 médicos y en el estudio para cuatro promociones y de todas las titulaciones hace una estimación de menos de 650 profesionales.
El estudio refleja el paulatino descenso de la proporción de Medicina Familiar y Comunitaria, que ha pasado del 24,9% al 20,1%, siendo esta especialidad la que tiene que garantizar la reposición de las muchas jubilaciones ?cercanas al 50% de la plantilla- que se producirán en los próximos diez años de Médicos de Familia en Atención Primaria (una plantilla de casi 30.000) y en Servicios de Urgencias, Emergencia, Sanidad Privada… (con plantillas posiblemente de más de 10.000). Este tema merece una especial atención y estudio, no podemos olvidar que la Atención Primaria resuelve más del 90% de las demandas sanitarias de los ciudadanos y suponen más de 227 millones de consultas al año solo en la Sanidad Pública.
La tasa de desempleo del 9,1% que en el estudio se valora como muy por debajo de la media nacional, hay que ponerla en relación con las fechas en las que se ha realizado el estudio -que no la conocemos- evidentemente no es igual que la encuesta se haga en Verano, Navidad, Semana Santa… momentos en los que son necesarios más sustitutos que se haga en noviembre o febrero.
Destacar que la encuesta refleja claramente el incremento de dicha tasa en el tiempo, llegando hasta más del 13% para los egresados en 2012, sin duda como consecuencia de los drásticos recortes aplicados en Sanidad y en especial a los médicos.
Si nos fijamos por especialidad, el estudio habla de que existen 13 especialidades con pleno empleo, pero resulta que todas estas especialidades tienen un error muestral entre el -11,8 hasta el -68,7. Igual sucede con las 5 especialidades a las que el estudio les adjudica más del 25 % de desempleo.
Refleja el estudio también el progresivo incremento a la hora de encontrar el primer empleo, en concreto el 17,8% ha tardado más de dos meses en encontrarlo y ese primer empleo posiblemente ha sido un contrato por horas o días, pero era el 10,4% de los que terminaron en 2009 y el 26,3% para los que terminaron en el año 2012. Lo triste de este incremento es que muy posiblemente va paralelo al incremento de las listas de espera y la masificación de las consultas en Atención Primaria. CADA VEZ TENEMOS MÁS MÉDICOS PARADOS Y MAS PACIENTES SIN ATENDER COMO SE MERECEN.
En cuanto a la calidad en el empleo, la media de contratos por profesional ha sido de 6,5 y para los Médicos de 9,8. Además más del 80% han cambiado de centro o bien de contrato. LA PRECARIEDAD DEL EMPLEO QUEDA DE MANIFIESTO CLARAMENTE.
El porcentaje de empleo estable pudiera estar sobrevalorado, pues las tres especialidades que presentan mayor porcentaje tienen un error muestral importante, que llega en el caso de Medicina Legal y Forense al -68,7 y el estudio le adjudica un 100% de empleo estable. Mientras que en el extremo contrario para Microbiologia y Parasitología con un error muestral del – 17,7% levemente supera el 5%.
En cuanto a salarios, queda de manifiesto los salarios bajos que los médicos perciben en España y el estudio destaca como la Empresa Privada remunera mejor a los especialistas que la Empresa Pública. Sería interesante para futuros estudios hacer comparaciones entre los diferentes Servicios de Salud de las CCAA.
La jornada a tiempo parcial va progresando, hasta tal punto que ha pasado del 17,2 % para los egresados en 2009 a 22,2% para los egresados en el año 2012, nuevamente la crisis está afectando a la calidad en la contratación de los especialistas, puesto que no es voluntaria en el 85% de los egresados, pero aumentando también desde el 69,6% del año 2009 al 92% del año 2012. Nuevamente menos tiempo de contrato para los especialistas que repercutirá negativamente en la asistencia recibida por los ciudadanos.
El porcentaje de profesionales que salen fuera de España puede estar infravalorado por la mayor dificultad para contactar con ellos, de cualquier forma el estudio deja claro que lo hacen de forma “voluntaria” buscando mejores condiciones laborales y ante la imposibilidad de encontrar trabajo en España, sin duda los motivos de la marcha dejan muy cuestionada esa voluntariedad.
El estudio también refleja el paulatino incremento de los egresados que ya tienen otra especialidad, que ha pasado desde el 5,4% del año 2009 al 6,9 % en el año 2012. Por desgracia son muchos los especialistas que ante las malas condiciones laborales optan por hacer una nueva especialidad y con ello garantizarse unos ingresos, que aunque bajos le proporcionan una estabilidad de 4 ó 5 años de trabajo/formación.
En resumen, como concluye el Dr. Matas, “es una buena iniciativa el realizar este estudio, se puede mejorar mucho y sería muy importante su realización los próximos años. Desde las Autoridades se deben tomar las medidas oportunas para proporcionar trabajo digno y estable a unos profesionales magníficamente formados que pueden solucionar muchos de los problemas y deficiencias (fundamentalmente listas de espera y masificación) que tienen nuestro aún buen Sistema Nacional de Salud”.
Se adjunta en PDF Estudio del Ministerio de Sanidad