Entre 2008 y 2017 hubo una reducción del 43 por ciento en las muertes relacionadas con el sida, una disminución del 45 por ciento en las nuevas infecciones por el VIH entre los niños y las nuevas infecciones por el VIH entre los adultos en todo el mundo también descendieron un 19 por ciento, según el informe 'Galvanizing global ambition to end the AIDS epidemic after a decade of progress', de Naciones Unidas
El informe muestra que los resultados, una vez ridiculizados como imposibles en entornos de bajos ingresos, se han logrado ahora después de una década de avances en la respuesta al VIH. Entre 2008 y 2017, hubo una reducción del 43% en las muertes relacionadas con el SIDA, una reducción del 45% en las nuevas infecciones por el VIH en los niños y una reducción del 19% en las nuevas infecciones por el VIH entre los adultos en todo el mundo. El número de personas que viven con VIH en tratamiento también aumentó, en 5,5 veces, llegando a 21,7 millones de los 36,9 millones de personas que viven con VIH en 2017.
“Los enormes logros en la respuesta al VIH en las últimas décadas, bajo el fuerte liderazgo de ONUSIDA, es uno de los mejores ejemplos de multilateralismo en acción”, dijo María Fernanda Espinosa, presidenta de la Asamblea General de las Naciones Unidas. “Definitivamente es una indicación de lo que podemos lograr cuando trabajamos juntos en torno a una causa común”.
El informe muestra que el progreso ha sido más marcado en África oriental y meridional, donde las muertes relacionadas con el SIDA se redujeron en un 53% y las nuevas infecciones de VIH entre adultos y niños se redujeron en un 36%. Una epidemia que una vez mató a más de un millón de personas en la región por año ahora reclama menos de 400 000 vidas por año.
En otras regiones del mundo, incluyendo América Latina, el Caribe, Asia y el Pacífico, Europa occidental y central y América del Norte, los aumentos en la cobertura de las pruebas de VIH y los servicios de tratamiento han logrado reducciones significativas en las muertes relacionadas con el sida en la última década . La mayoría de esas regiones también han experimentado disminuciones en las nuevas infecciones por VIH.
Las excepciones notables son Europa oriental y Asia central, donde el número anual de nuevas infecciones por el VIH ha aumentado en un 30% desde 2010, con un estimado de 960 000 personas recién infectadas durante este tiempo, y en el Medio Oriente y África del Norte, donde se han producido muertes por sida. Las enfermedades relacionadas aumentaron en un 11%, aproximadamente 140 000 personas recién infectadas, durante el mismo período.
Asimismo, destaca que los servicios centrados en las poblaciones clave dentro de esas regiones son escasos y que los castigos severos para las relaciones sexuales entre personas del mismo sexo, el uso de drogas y el trabajo sexual en esas regiones y en otros lugares están demostrando ser barreras enormes para los pocos servicios disponible.
En África occidental y central, la financiación interna insuficiente, los sistemas de salud débiles, las tarifas de los usuarios formales e informales para la atención médica, las situaciones humanitarias y los altos niveles de estigma y discriminación continúan minando los esfuerzos para ampliar las pruebas y el tratamiento del VIH.
Desafíos pendientes
Para ONUSIDA, todavía quedan muchos desafíos, incluido el estigma y la discriminación que enfrentan las personas que viven con el VIH y las normas de género perjudiciales. Las leyes y políticas en muchos países impiden que los jóvenes, las mujeres, las poblaciones clave (hombres homosexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres, trabajadores sexuales, personas transgénero, personas que se inyectan drogas y presos y otras personas encarceladas) sean indígenas, migrantes y refugiados de Acceso a servicios de salud y VIH.
La financiación para las respuestas al VIH en los países de ingresos bajos y medios a nivel mundial también se ha mantenido estable durante la mayor parte de los últimos cinco años. En 2017, las inversiones de donantes y nacionales en países de ingresos bajos y medianos fueron de US $ 20,6 mil millones, aproximadamente el 80% de la meta de 2020.
“Como lo deja muy claro el informe del secretario general, para proteger los logros que hemos logrado y para enfrentar los desafíos que se interponen en el camino de nuestra promesa de acabar con el sida para el 2030, debemos reafirmar nuestra resolución, fortalecer nuestras alianzas y decir no a la complacencia “, dijo Gunilla Carlsson, directora ejecutiva de ONUSIDA, ai.” Comencemos con una reposición exitosa que resulte en un Fondo Mundial para la Lucha contra el sida, la tuberculosis y la malaria con todos los fondos que lo habilite, junto con su gama de socios, incluido el ONUSIDA “para continuar brindando apoyo basado en la evidencia, centrado en las personas y basado en los derechos humanos a las personas y comunidades que más lo necesitan”.
El informe destaca que existe una oportunidad importante para aprovechar el creciente impulso para lograr la cobertura universal de salud, cuyo principio central no deja a nadie atrás. Se ha demostrado que la colaboración entre los sistemas de salud y los grupos comunitarios reduce el estigma y la discriminación y ayuda a brindar servicios a las personas más necesitadas. Una recomendación clave del informe es el fortalecimiento del papel vital que desempeñan los grupos comunitarios en la respuesta al sida.
En el estudio, el secretario general de las Naciones Unidas insta a los Estados Miembros a adoptar las siguientes recomendaciones para impulsar la voluntad política, acelerar la acción y generar el impulso necesario para alcanzar los objetivos de 2020 acordados por la Asamblea General de las Naciones Unidas en la Declaración Política de las Naciones Unidas de 2016 para acabar con el sida: revitalizar la prevención primaria del VIH; diversificar las pruebas y diferenciar la prestación de servicios de salud para alcanzar los objetivos 90–90–90; establecer entornos legales y políticos propicios para llegar a las poblaciones marginadas y vulnerables; movilizar recursos adicionales y asignarlos donde más se necesiten; apoyar a las comunidades para que puedan desempeñar sus roles críticos; e incorporar una respuesta integral al VIH en la cobertura universal de salud.
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