Las enfermedades infecciosas representan uno de los motivos de consulta más frecuentes en los servicios de Urgencias de los hospitales españoles. Tal es así que, si se tienen en cuenta las diez enfermedades más diagnosticadas en nuestro país, las infecciones respiratorias, las infecciones del tracto urinario y las infecciones de piel y partes blandas se sitúan entre los primeros puestos
Para abordar las actualizaciones en esta materia, la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) celebra la IX Jornada en Enfermedades Infecciosas en las que aborda uno de los principales retos que hay en la actualidad en esta área, consistente en manejar los antibióticos en el tiempo y la dosis adecuada, ya que existe una relación directa entre el mal uso de estos y la aparición de gérmenes multiresistentes.
Por otro lado, “las personas que padecen enfermedades autoinflamatorias suelen requerir unos tratamientos que producen alteraciones específicas en la respuesta inmune, lo que les hace más susceptibles ante ciertos tipos de virus o bacterias”, expuso el Dr.Javier de la Fuente, coordinador del grupo de Enfermedades Infecciosas de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).
En este sentido, la biología molecular y las nuevas técnicas de detección de material genético de bacterias y virus van a suponer un importante avance y una revolución en el manejo de estas infecciones, “tanto para llevar a cabo un diagnóstico precoz de la infección como para detectar si son portadores de resistencias”, aseguró el especialista.
Infecciones trasmitidas por artrópodos
Las enfermedades transmitidas por artrópodos representan más del 17% de todas las enfermedades infecciosas según la Organización Mundial de la Salud (OMS), destacando en España la Enfermedad de Lyme y la Rickettsiosis, trasmitidas por garrapatas y pulgas, que suelen llegar hasta el ser humano a través de perros o animales salvajes.
Infecciones protésicas
Por su parte, otro tipo de infecciones comunes son aquellas que se producen mediante la colocación de prótesis o dispositivos médicos (articulares, cardiacos, etc.). “Pese a que la tasa de infección en estos casos es muy baja, en torno al 3%, existe un riesgo de infección, ya que su implantación puede provocar complicaciones en el funcionamiento de la prótesis o afectar a todo el organismo mediante un cuadro bacteriano, como en el caso de una endocarditis”, afirmó el Dr. Javier de la Fuente.
Área de Capacitación Específica (ACE) de Infecciosas
Los procesos infecciosos son una de las complicaciones más frecuentes que padecen los pacientes pluripatológicos, donde los “médicos internistas representamos una labor esencial, ya que estamos completamente capacitados para afrontarlos y llevar a cabo el manejo diagnóstico y terapéutico en estas enfermedades”, señaló el experto. De hecho, los servicios de Medicina Interna atienden a casi el 20% de los pacientes que ingresan en los hospitales públicos españoles.
En este sentido, desde la Sociedad Española de Medicina Interna apuestan porque los especialistas médicos tengan una base común, troncal y sólida, que garantice una asistencia sanitaria con un alto nivel de cualificación científica y técnica, tal y como se contempla en el modelo actual. “Por ejemplo, para tratar a un paciente con una infección urinaria, que le pudiera provocar una descompensación de su diabetes mellitus, precipitar un cuadro insuficiencia cardiaca y añadido un síndrome confusional, no es necesario que sea atendido por cuatro especialistas diferentes, con el consiguiente gasto sanitario y desconcierto para el paciente que ello conlleva”, comentó el Dr. Ricardo Gómez Huelgas, vicepresidente de la SEMI.
Por este y otros motivos, y teniendo en cuenta el contexto actual de envejecimiento y cronicidad que existe en España, desde la SEMI se muestran contrarios a la creación de la especialidad de Infecciosas, apostando en su lugar por un Área de Capacitación Específica (ACE), en línea con lo regulado en la mayoría de países europeos.
En relación a la Proposición No de Ley (PNL) promovida desde Comisión de Sanidad del Congreso para la creación de una nueva especialidad sobre enfermedades infecciosas, desde la sociedad muestran su preocupación por que “se tomen decisiones que fomentan más la fragmentación del sistema y que van en contra de las auténticas necesidades de la inmensa mayoría de nuestros pacientes”.
