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Expertos sanitarios concluyen que los gestores deben establecer procedimientos sistemáticos en la microgestión del SNS

Un conjunto de expertos presentó el libro ‘¿Priorizar servicios sanitarios o salir del paso?’, que plasma el establecimiento de prioridades por parte de los responsables de la política y la gestión sanitarias, en un acto celebrado en la sede de la Organización Médica Colegial (OMC)

El acto comenzó con las intervenciones del Dr. José Soto, director gerente del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, y del Dr. José Ramón Repullo, director de la Fundación para la Formación de la OMC (FFOMC), que incidió en que “en el mundo de las decisiones reales la priorización resulta esencial y en el espacio público la argumentación y la justificación son necesarias”. Explicó que la toma de decisión colectiva exige mecanismos de racionalización y los marcos teóricos “chocan con la propia dinámica de la decisión cotidiana”. 

El Dr. Repullo señaló que “nos gustaría contar con el algoritmo perfecto que tomara las decisiones por nosotros, pero a la hora decidir hay que integrar informaciones y dimensiones muy diferentes y nos gusta tenerlo todo claro a la hora de tomar la decisión, reduciendo el nivel de incertidumbre, algo que en el mundo empresarial resulta complicado”. Además, recomendó crear un marco de control en el que los directivos alineen los roles con los incentivos “para que las decisiones sean más virtuosas”. 

Tras las palabras inaugurales se dio paso a una mesa redonda en la que participaron los autores María Callejón Fornieles, catedrática del Departamento de Política Económica y Estructura Mundial de la Universidad de Barcelona; Ángel Puyol, profesor del Departamento de Filosofía Moral y Política de la Universidad Autónoma de Barcelona; Beatriz González López-Valcárcel, catedrática del Departamento de Métodos Cuantitativos en Economía de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria; y Salvador Peiró, secretario de la Asociación Española de Evaluación de Tecnologías Sanitarias.   

La primera de las intervenciones corrió a cargo de María Callejón, que en relación con la priorización y el buen gobierno en las decisiones de programas públicos, aseguró que “en términos de gobernabilidad, la evidencia internacional muestra para España una creciente viscosidad en varios indicadores, como el índice de competitividad global del Foro Económico Mundial”. 

Por su parte, Ángel Puyol declaró que “los criterios éticos de priorización vinculados a la necesidad son más justos que aquellos que ponen el énfasis en el mérito personal y la responsabilidad por la propia salud. Esto no significa que no jueguen ningún papel en la priorización, sino que su importancia es secundaria o periférica”. 

Por último, Beatriz González López-Valcárcel basó sus intervenciones en la Priorización de la Salud Pública. En este contexto, la profesora de Médicos Cuantitativos en Economía argumentó que “la priorización en la salud pública es mucho más compleja que en los servicios de salud, con una tensión permanente entre puristas y pragmáticos. Se encuentran con la dificultad de desentrañar y medir los valores de la sociedad y con las complicaciones técnicas de determinar las consecuencias esperadas y probables de diferentes acciones”. 

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