La Sociedad Española de Cardiología (SEC) ha alertado de que los supervivientes del cáncer pueden tener un elevado riesgo a padecer algún evento cardiovascular y, por ello, ha abogado por trabajar conjuntamente con los oncólogos para evitar estos problemas cardiovasculares en los pacientes con cáncer y poder ofrecer el mejor tratamiento posible con el menor número de efectos adversos. La SEC ha asegurado que es necesario un abordaje multidisciplinar y analizar el perfil de riesgo cardiovascular de los pacientes para facilitar el tratamiento del cáncer y mejora su pronóstico vital
Los últimos avances en la detección precoz y el tratamiento del cáncer han sido claves para reducir la mortalidad de los pacientes que sufren esta enfermedad. Sin embargo, las secuelas derivadas de los tratamientos oncológicos, como las complicaciones cardiovasculares, siguen presentándose como una grave preocupación según ha afirmado la Sociedad Española de Cardiología (SEC) quien ha abogado por la necesidad de monitorizar el tratamiento oncológico.
«En los últimos 20 años, la eficacia de los tratamientos oncológicos ha reducido de forma significativa la mortalidad de los pacientes con cáncer de mama o con tumores hematológicos, sin embargo, sin una monitorización adecuada del tratamiento, el riesgo de eventos cardiovasculares es muy alto en supervivientes al cáncer», ha explicado la Dra. Teresa López miembro de la SEC y cardióloga del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario La Paz de Madrid.
Estos efectos secundarios han llevado a cardiólogos y oncólogos a investigar los mecanismos moleculares y genéticos implicados, así como posibles alternativas terapéuticas, ya que según han asegurado desde la SEC los datos son una clara muestra de los problemas cardiovasculares a los que se enfrentan los pacientes oncológicos cuando son tratados de cáncer.
Así, la incidencia de insuficiencia cardiaca en pacientes tratados con algunos fármacos oscila entre un 10% y un 30% según la edad y el tipo de tratamiento oncológico recibido, lo que puede llegar a triplicar el riesgo cardiovascular. Además, un 20% de estos pacientes tiene que suspender el tratamiento por problemas cardiovasculares, empeorando su pronóstico oncológico.
La Dra. López ha explicado que los tratamientos oncológicos actuales nos permiten hablar de supervivencia a largo plazo. “No debemos permitir que un paciente que ha superado un cáncer presente complicaciones cardiovasculares graves, que podrían haberse evitado con una monitorización adecuada del tratamiento. Por eso, los cardiólogos tenemos que trabajar con los oncólogos para conseguir el mejor tratamiento oncológico con las menores suspensiones posibles de dichos tratamientos y el menor número de efectos secundarios a largo plazo”, ha añadido.
La doctora ha insistido en que, “el diagnóstico de cáncer no debe asociar una suspensión del tratamiento previo de la tensión, la diabetes o el colesterol. No podemos ser permisivos en este aspecto porque sabemos que fármacos habituales para el tratamiento de la tensión pueden prevenir el desarrollo de complicaciones durante y después de la quimioterapia. Del mismo modo una monitorización adecuada de la función cardiaca con ecocardiografía ayuda a detectar, tratar y revertir cambios precoces y asintomáticos en la función cardiaca que evitan el desarrollo de eventos futuros“.
La mortalidad cardiovascular es actualmente la causa de defunción más frecuente en pacientes que sobreviven al cáncer de mama o a un linfoma. A pesar de ello, los casos de complicaciones cardiovasculares pueden reducirse en un 80% si se consigue diagnosticar a tiempo.
Ante esta realidad, oncólogos y cardiólogos trabajan conjuntamente para ofrecer al paciente oncológico el tratamiento que más le convenga según sus características y su perfil de riesgo cardiovascular. Tal y como ha contado la experta, “es imprescindible evaluar el riesgo cardiovascular del paciente para optimizar el tratamiento oncológico. Aunque sabemos qué pacientes pueden tener más riesgo de desarrollar problemas, queda todavía mucha investigación pendiente”.
Desde la SEC se ha reivindicado el abordaje multidisciplinar del cáncer para poder explorar «más exhaustivamente los factores de cardiotoxicidad y detectar así estadios precoces, y por tanto reversibles, de cualquier complicación cardiovascular”.
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