Trece sociedades científicas lanzan un comunicado conjunto por un refuerzo integral en la gestión sanitaria de la Atención Primaria

 

Las entidades firmantes son la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) junto con la Federación de Asociaciones Defensa Sanidad Pública (FADSP), la Asociación de Enfermería Comunitaria (AEC), el Foro Español de Pacientes (FEP), la Federación de Asociaciones de Enfermería Comunitaria y de Atención Primaria (FAECAP), Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (SEFAP), Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (SEFAC), el Asociación de Pacientes con Pluripatologías Crónicas, Asociación Española de Trabajo Social y Salud (AETSyS), la Sociedad Española de Atención al Usuario de la Sanidad (SEAUS), Asociación de Administrativos de la Salud (AAS), Plataforma de Organizaciones de Pacientes, Médicus Mundi y el Consejo General de Trabajo Social.

 

En el análisis de la citada situación, pesa la pandemia de SARS-CoV-2, que ha tensionado el sistema sanitario en general y, particularmente, el de la Atención Primaria, pero también pesan las medidas de contención y recortes implantados para hacer frente a la gestión de la crisis económica previa iniciada en los años 2008 y 2009. Las entidades firmantes coinciden en la lectura de que el colapso al que hacemos frente es también fruto de aquellos recortes que, aunque afectaron a todos los segmentos de la sociedad y al conjunto del SNS, impactaron muy especialmente en la Atención Primaria, donde la infrafinanciación no sólo fue más intensa sino también más mantenida a lo largo de los años.

 

Por todo ello, desean recordar a la población y a los gestores que “la mejorable gestión de la pandemia” y la debilidad arrastrada en los últimos años ha puesto en grave riesgo la seguridad asistencial y uno de los valores definitorios de la Atención Primaria: la confianza del paciente.

 

Con el objetivo de evitar contagios y como consecuencia de la falta de personal, falta de locales, escasez de personal administrativo y, sobre todo, por importantes deficiencias de gestión, “se han levantado barreras para acceder a los Centros de Salud”. Hay problemas para conectar con los centros, se ha sustituido buena parte de la consulta presencial por la telefónica o telemática y se han generado importantes listas de espera. Para evitar acúmulos de personas en algunos centros, se obliga a los pacientes a esperar en la puerta de centros; y se han cerrado centros periféricos lo que aleja a la población rural de la atención de salud.

 

Por todo ello, ante este deterioro progresivo y la situación crítica en la que se encuentra la Atención Primaria, las entidades firmantes expresar una serie de propuestas. La primera es que se precisa alcanzar una financiación adecuada y suficiente que permita mantener y mejorar los valores de atención de proximidad, accesibilidad y longitudinalidad en la atención, enfoque integral y relación médico-paciente en el ámbito de la Atención Primaria. Esta financiación “debería ser compartida entre el Estado y las comunidades autónomas” y debería inyectar una dotación extraordinaria para resolver el déficit previo que se viene arrastrando y adecuar los recursos profesionales, estructurales e infraestructurales a las demandas de atención que solicitan los ciudadanos.

 

En segundo lugar, manifestaron que “es absolutamente necesario recuperar las Gerencias de Atención Primaria, promover cambios organizativos en los equipos, así como maximizar los techos competenciales de los diferentes profesionales que trabajan en Atención Primaria”. Dichos cambios deben ir acompañados de las necesarias modificaciones normativas que reduzcan sustancialmente la precariedad laboral y asistencial.

 

También reclamaron que el refuerzo de la Atención Primaria pasa por el impulso de la innovación tecnológica orientada a la mejora de la capacidad de resolución en este nivel asistencial. Una innovación tecnológica que, además de la indemorable digitalización de procesos, pasa por el desarrollo y dotación de sistema de información adecuados que ayuden a los profesionales sanitarios a la toma de decisiones clínicas y de gestión. Asimismo debe aportar técnicas diagnósticas y herramientas de teleaccesibilidad (teledermatología, consultas virtuales, retinografías) que facilitan tanto la comunicación entre profesionales, como con los pacientes.

 

Los firmantes también expresaron que “buena parte de los problemas a los que la Atención Primaria hace frente a día de hoy son debidos a que existe un grave problema de déficit o carencia de profesionales”, parcialmente debido a una mala planificación, y en gran parte causado por las deficientes políticas de gestión de recursos humanos.

 

La imagen de nivel asistencial pauperizado por los recortes, así como la altísima precariedad laboral, la no cobertura de interinidades o la demora en las ofertas públicas de empleo hacen que tanto profesional como socialmente, la Atención Primaria precise de mecanismos que prestigien el desempeño socio-profesional de este nivel asistencial.

 

Por último, aseguraron que es ineludible incorporar o, en su caso, incrementar, la visión comunitaria a los equipos de Atención Primaria dado que redunda en beneficios de salud para toda la población. Esta visión comunitaria debe contemplar indefectiblemente lo sociosanitario, pues el impacto de la pandemia en cuanto a morbimortalidad en la población anciana ha sido descomunal y ha puesto de manifiesto la necesidad de reformar el actual modelo de institucionalización sociosanitaria. Por todo ello, consideramos que el nuevo modelo debe contar con la atención sanitaria desde los equipos de Atención Primaria.