El Grupo de Trabajo de Hipertensión Arterial (HTA) de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC) ha revisado las principales novedades de la nueva Guía de Hipertensión de las Sociedades Europeas de Cardiología y de Hipertensión (ESC/ESH) que será dada a conocer oficialmente a finales del próximo mes de agosto. El punto de corte para detectar la HTA, los objetivos de control, el consumo de sal y cómo tratar la patología son algunos de los aspectos analizados por semFYC
De las novedades de la nueva guía europea, la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC) se centra en el punto de corte para detectar la enfermedad se sigue situando en 140/90 mmHg, por lo que se considera que uno es hipertenso si de forma repetida presenta cifras de presión arterial de 140 y/o 90 mmHg.
En relación a los objetivos de control, si bien los objetivos de control siguen siendo conseguir una presión arterial de entre 140 y 90 mmHg en todos los pacientes, en la mayoría de ellos hay que intentar conseguir una PA de 130/80 mmHg, siempre que sea tolerada. Solo se considera presión arterial entre 130 y 140 mmHg en la enfermedad renal crónica, y los mayores de 65 años.
Se contempla también una serie de modificaciones del estilo de vida. En este sentido, se aconseja reducir la ingesta de sal a menos de 5g día, mientras las recomendaciones respecto a la reducción del consumo de alcohol no varían, salvo que esta se hace en relación a unidades estándar (UBE) semanales, en vez de alcohol puro. La indicación es de 14 UBE/semana para los hombres y 8 UBE para las mujeres, además de evitar el consumo concentrado en el fin de semana. En la HTA resistente, hay que considerar la reducción de sal como primera medida, y en cuanto a fármacos, la espironolactona es la primea opción terapéutica a añadir.
Respecto al tratamiento farmacológico, se recupera la recomendación de considerar el tratamiento farmacológico en los pacientes con presión arterial normal-alta (130-139/85 mmHg) si su riesgo cardiovascular es alto o muy alto y reduce el tiempo a solo 3-6 meses, para el tratamiento no farmacológico único en aquellos pacientes con hipertensión de grado I (PAS 140-159 mmHg) denominados de bajo riesgo.
Se puede acceder al documento íntegro a través de este enlace:www.semfyc.es/wp-content/uploads/2018/07/INFORME-guia-hta-europa.pdf
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