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Más del 60% de los pacientes con narcolepsia están sin diagnosticar

Más del 60% de los pacientes con narcolepsia están sin diagnosticar en una patología neurológica crónica que se caracteriza por la incapacidad del cerebro para regular los ciclos de sueño y despertar, según destacó la Sociedad Española de Neurología (SEN)

Con motivo de la celebración, el pasado 18 de marzo, del Día Europeo de la Narcolepsia, la SEN señaló que el 50% de los pacientes con esta enfermedad tiene dificultad para dormir bien por la noche; el 20% sufre de pesadillas y alucinaciones; el 80% presenta conductas anormales durante el sueño y un 20% padece trastornos alimentarios, con tendencia a la obesidad.

 
No obstante, es una enfermedad que cursa principalmente con somnolencia diurna excesiva y cataplejia, y hasta un 60% de los pacientes con narcolepsia tiene asociado un segundo trastorno del sueño. La SEN estima que en España hay unas 25.000 personas que padecen esta enfermedad.
 
La coordinadora del Grupo de Estudio de Trastornos de la Vigilia y Sueño de la SEN, la doctora Ana Fernández Arcos, explicó que “con motivo de estos síntomas, es además muy frecuente que los pacientes tengan problemas para concentrarse o de memoria y que también pueda verse influida la velocidad de procesamiento de la información y ciertas funciones ejecutivas, sobre todo la fluidez verbal. Hasta un 50% de los pacientes con narcolepsia tiene quejas de memoria”.
 
Depresión y ansiedad
 
Además, añadió, «la mayoría de los estudios que se han llevado a cabo sobre esta enfermedad destacan la elevada prevalencia de diferentes trastornos depresivos y ansiosos entre los pacientes”.
 
Aunque el origen de la narcolepsia no está del todo claro, los estudios recientes señalaron que puede deberse a trastorno autoinmune, debido a una combinación de predisposición genética con factores ambientales, que hace que se pierdan neuronas secretoras de hipocretina en el hipotálamo, una estructura que se encuentra en nuestro cerebro.
 
En todo caso, la gran mayoría de los casos tienen una causa desconocida y no existen antecedentes familiares: solo en menos del 5% de los casos se ha encontrado algún vínculo familiar o se ha asociado a algún otro tipo de trastorno cerebral.
 
Edad de inicio
 
Por otra parte, aunque el inicio de la enfermedad puede darse a cualquier edad, generalmente comienza en adolescentes o adultos jóvenes, existiendo un pico de incidencia a los 15 y a los 36 años. Pero, además, es una enfermedad que se desarrolla paulatinamente.
 
En la mayoría de los casos, la somnolencia diurna excesiva suele ser el primer síntoma y la cataplejía se desarrolla más tarde, pero es muy común que durante los primeros años después de la aparición de los primeros síntomas haya una progresión en la gravedad de los síntomas existentes y se desarrollen otros adicionales.
 
En este sentido, la doctora Fernández Arcos señaló que “es poco habitual que la progresión de los síntomas continúe pasados los 4 ó 6 años desde el inicio de los primeros síntomas, pero de la misma forma también es muy común que los pacientes no consulten los síntomas hasta que éstos no han adquirido cierta gravedad. Hay muchos pacientes que aunque comienzan sus síntomas en la adolescencia no son diagnosticados y tratados adecuadamente hasta la edad adulta, a pesar de los problemas de aprendizaje o de integración social que esta enfermedad pueda acarrear, sobre todo a ciertas edades».
 
Diagnóstico
 
Por ello, «no solo estimamos que al menos un 60% de la población que padece narcolepsia está aún sin diagnosticar, sino que en ocasiones los retrasos en el diagnostico pueden ser superiores a los 10 años”.
 
La narcolepsia es un trastorno del sueño, pero solo un tercio de los pacientes con trastornos del sueño llegan a consultar con un especialista. Y aunque la narcolepsia no tenga cura, existen tratamientos muy eficaces. Por el contrario, la narcolepsia no controlada conlleva en la infancia problemas de atención, de memoria o en el lenguaje, que influyen en el rendimiento escolar. En los adultos se produce menor rendimiento, lentitud en los tiempos de reacción o problemas de memoria.
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