“La formación médica continuada es un deber ético, un derecho y una responsabilidad de todos los médicos a lo largo de su vida profesional”, según afirmó el presidente del CGCOM, Dr. Serafin Romero en el marco del 41 Congreso Nacional de Semergen, en el que hizo hincapié en la “obligada transparencia” que debe regir siempre las relaciones entre médicos e industria farmacéutica
El presidente del CGCOM participó en la mesa redonda “El papel de la industria farmacéutica en la formación e investigación de los médicos de familia”, organizada por la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria, Semergen, en la que participaron representantes de los diferentes agentes del Sistema Nacional de Salud (SNS), con el objetivo de abordar la relación entre la industria farmacéutica y el sistema sanitario en materia de formación de los médicos y como impulsora de la investigación clínica.
La mesa, que se celebró en el marco de las actividades programadas con motivo del 41º Congreso Nacional de Semergen que se celebra del 16 al 19 de octubre en Gijón, contó con la presencia del presidente de Semergen, Dr. José Luis Llisterri; el presidente del CGCOM, Dr. Serafín Romero; el director general de Farmaindustria, Humberto Arnés; el presidente del Foro Español de Pacientes (FEP), Andoni Lorenzo; el senador José Martínez Olmos, ex secretario general de Sanidad; el director de Compliance de la compañía farmacéutica Pfizer, Gregorio Armenteros; Oriol Güell, periodista especializado en Salud del periódico El País. El Dr. José Antonio Noya, Vicepresidente del Comité Científico del 41º Congreso Semergen; y el periodista Alipio Gutiérrez, Responsable de Salud de Radio Televisión Madrid, actuaron de moderadores.
Con esta iniciativa, Semergen ha querido ofrecer un foro de debate en el que los principales agentes del SNS puedan evaluar cómo debe llevarse a cabo la necesaria colaboración entre la industria farmacéutica y el sistema sanitario, tanto para la formación continua de sus profesionales como para impulsar la investigación clínica de nuevas terapias.
“En la actualidad, la colaboración conjunta entre industria farmacéutica y las SSCC, en materia de formación e investigación, es inevitable. Eso sí, esta relación debe estar sujeta al Código de Buenas Prácticas y presidida por la ética y la transparencia que unos y otros nos debemos”, subrayó el presidente de Semergen, Dr. José Luis Llisterri. “Este binomio hace posible la aplicación a la práctica clínica de los resultados de las investigaciones, obtenidas en numerosos estudios”, añadió.
Semergen está fuertemente comprometida con la formación continuada de los médicos de Atención Primaria, así como con el impulso de la investigación, liderada específicamente por la propia sociedad científica y, en general, por los médicos de Familia. Fruto de este compromiso, Semergen ha decidido llevar a cabo esta mesa redonda pre-congresual en la que médicos, pacientes, industria farmacéutica, gestores y medios de comunicación analizaron los beneficios que la colaboración entre industria y profesionales médicos reporta al sistema y, especialmente, a los pacientes.
“Los avances en ciencias de la salud son constantes, imparables y, a la vez, necesarios. Tenemos el compromiso moral con nuestros pacientes de mantener actualizados los conocimientos y aplicar la mejor evidencia disponible hasta el momento”, afirmó el Dr. Llisterri.
Subrayó la importancia de los Congresos de las Sociedades Científicas “ya que constituyen uno de los instrumentos clave para la formación médica, así como para construir y difundir el pensamiento científico, que es, en definitiva, una de nuestras principales razones de ser”. Para el presidente de SEMERGEN la investigación es “prestigio y excelencia profesional”. “Es la razón de ser -añadió- de una sociedad científica, así como nuestro compromiso ético y social desde hace 7 años”.
La formación continuada como deber y derecho de los médicos
El presidente del CGCOM, Dr. Serafín Romero, destacó que “la formación médica continuada es un deber ético, un derecho y una responsabilidad de todos los médicos a lo largo de su vida profesional”. En este sentido, afirmó que “la colaboración con la industria farmacéutica es necesaria y conveniente en la investigación, el desarrollo y seguridad de los medicamentos”.
El presidente del CGCOM hizo hincapié en la obligada transparencia que debe regir siempre la relación entre médicos e industria. “Es contrario a la deontología médica -dijo- solicitar o aceptar contraprestaciones a cambio de prescribir un medicamento o utilizar un producto sanitario” y añadió que “cuando para desarrollar actividades científicas y de formación, se reciba financiación externa de entidades con ánimo de lucro, debe explicitarse con claridad y transparencia la naturaleza y alcance de este patrocinio; a la vez que los médicos que participen de la actividad, garantizarán la independencia de los contenidos y la libertad de los ponentes”.
Explicó que los médicos, al igual que todos los profesionales sanitarios, tienen que tributar y pagar los correspondientes impuestos por las transferencias de valor, en forma de dietas, alojamiento, viajes o inscripciones que reciban de compañías farmacéuticas para asistir a congresos o conferencias médicas. Consideró que el médico debería desgravar sus gastos propios, derivados de la formación médica, con los criterios de garantía que se establecieran (actividad acreditada, conocimientos y acordes a su ejercicio profesional).
El Dr. Romero hizo alusión al camino avanzado en la definición del marco que regula las colaboraciones entre los médicos y la industria farmacéutica, aunque señaló que esta pendiente de regulación la declaración de conflictos de interés, como ocurre en otros países.
Finalmente subrayó que “desde el CGCOM y la Organización Médica Colegial nos hemos comprometido, desde la independencia y el deber del cumplimiento de nuestras normas deontológicas, a asumir la encomienda de definir el marco por el que se debería regular la formación médica en España, que sirva para despejar dudas fiscales y especialmente para garantizar la transparencia y así evitar los posibles conflictos de interés”.
España, líder en investigación clínica
En representación de la industria farmacéutica, el director general de Farmaindustria, Humberto Arnés, destacó el esfuerzo que realizan las compañías del sector y puso de manifiesto que “la creciente colaboración de la industria farmacéutica con los médicos y el conjunto del sistema sanitario en materia de investigación de nuevos medicamentos, está contribuyendo a que España sea una referencia internacional en investigación clínica, lo que redunda en mayor inversión en nuestros hospitales y, sobre todo, en una prestación sanitaria de mayor calidad”.
Expuso que, en el año 2018, según los datos que anualmente ofrece Farmaindustria acerca de las transferencias de valor a los profesionales sanitarios, las compañías farmacéuticas invirtieron 118 millones de euros (un 2,6% más que en el año 2017) en formación a profesionales sanitarios y 259 millones de euros en la colaboración en proyectos de I+D.
Humberto Arnés señaló que “la colaboración de la industria con los médicos y las organizaciones sanitarias es necesaria para el avance de la investigación en medicamentos, y la transparencia contribuye a prevenir los potenciales conflictos de interés y a explicar a la sociedad la realidad y razones de esa colaboración, de modo que tal conocimiento genere mayor confianza”.
Por su parte, Gregorio Armenteros, director de Compliance de Pfizer, insistió en que la relación entre la industria farmacéutica, las organizaciones médicas y los profesionales sanitarios es clave para la investigación de medicamentos. “Estas colaboraciones contribuyen a que los profesionales sanitarios tengan acceso a la actualización de conocimientos sobre los nuevos medicamentos, a la vez que ayudan a que estén a la vanguardia del conocimiento y la investigación biomédica internacional”.
Gregorio Armenteros afirmó que la industria biomédica está comprometida con la formación científica y clínica de los profesionales, y las actividades científicas y los congresos, así como las reuniones científico-profesionales, que son la herramienta idónea para ello, “son posibles, en buena parte, gracias a la colaboración de la industria farmacéutica”.
Destacó la publicación de las colaboraciones entre industria farmacéutica y profesionales sanitarios, no sólo como un paso más en el compromiso mutuo con la transparencia, sino también “como una oportunidad única para poner en valor y dar a conocer las necesarias interrelaciones, entre la industria farmacéutica y profesionales sanitarios y organizaciones sanitarias”. “Esta colaboración -añadió- nos beneficia a todos: se favorece la actualización de conocimiento y se mejora la experiencia clínica y científica, factores clave para desarrollar la investigación, por la que apostamos día a día y que guía todo lo que hacemos desde la industria”.
La transparencia como generadora de confianza
En representación de los pacientes, el presidente del FEP, Andoni Lorenzo, señaló que “los pacientes queremos, lógicamente, contar con los profesionales mejor formados, que conozcan los mejores y últimos tratamientos disponibles, pero es necesario generar confianza en este sistema de colaboración entre la industria y los médicos”.
Andoni Lorenzo afirmó que “un sistema transparente, genera confianza entre todos los agentes y, por eso, valoramos muy positivamente el esfuerzo que realizan industria y profesionales en dotar cada vez más de mayor transparencia a la colaboración entre ambos colectivos”.
Durante el encuentro se puso de manifiesto la dificultad de hacer llegar a los pacientes y a la sociedad en general, el valor que la colaboración entre industria y profesionales médicos reporta para el conjunto del sistema sanitario, contribuyendo a una sanidad cada vez más excelente desde el punto de vista científico.
En este sentido, el periodista de El País, Oriol Güell, ha destacado que “la opinión pública y muchos profesionales de la comunicación desconocen el papel de la industria en la formación de los profesionales sanitarios”. Explicó que, “en la actualidad, ha crecido la exigencia de transparencia a todos los actores del sistema sanitario tras haber aflorado algunos casos de conflictos de interés y malas prácticas empresariales”.
“Por ello -dijo- el mejor escenario para poner en valor la formación a los médicos será aquel en el que todas las relaciones existentes entre industria y profesionales sean públicas y estén reguladas por códigos de buenas prácticas o fórmulas similares. Solo en estas condiciones será posible que medios de comunicación, pacientes, etc; puedan dimensionar de forma objetiva el esfuerzo de la industria y apreciarlo en su justa medida”.
Por su parte, el senador José Martínez Olmos aportó la visión del gestor público sobre cómo debe gestionarse la colaboración entre profesionales médicos e industria farmacéutica y destacó “la importancia de asegurar una formación objetiva y rigurosa, basada en la evidencia y con una gestión transparente que asegure la determinación de aquellos elementos que puedan resultar potenciales conflictos de interés”.
Martinez Olmos insistió en la necesidad de implicar a otras organizaciones en la formación continua de los profesionales sanitarios e innovar en los cauces para permitir que la formación alcance a cuantos más profesionales mejor. En este sentido, dijo que “la universidad, las escuelas de salud pública y las organizaciones profesionales junto a las administraciones; también deben trabajar conjuntamente para mejorar la formación continua de los profesionales del SNS, actualizando los contenidos, las metodologías y utilizar las nuevas tecnologías”.
Las Sociedades Científicas como vehículo de formación
Finalmente, el presidente de Semergen, Dr. Jose Luis Llisterri, concluyó resaltando “el papel de las Sociedades Científicas en la formación e investigación de los profesionales médicos”. “Para Semergen, la investigación constituye uno de nuestros principales objetivos estratégicos” y recordó que “en la Sociedad contamos con nuestra propia Agencia de Investigación, la red de investigadores de Medicina de Familia más grande de España y la Red de Investigadores Residentes”.
El presidente de Semergen señaló que “ninguno de los agentes que hoy nos encontramos aquí representados podemos olvidar que la relación entre la industria farmacéutica y los profesionales sanitarios es el vínculo ineludible e indispensable, para que los médicos mantengamos el más alto nivel de conocimiento científico”.
Documento de posicionamiento
Fruto del debate y de las aportaciones realizadas por cada uno de los ponentes que han participado en la mesa redonda, Semergen realizará un documento de posicionamiento en el que recogerá las principales conclusiones obtenidas y establecerá un informe de la situación actual de la colaboración entre la industria farmacéutica y los profesionales sanitarios.
