El Dr. Antonio Sierra García, cirujano especialista en senología y patología de mama, Director de la Unidad de Mama Hospital Beata María Ana Madrid y fundador de la Unidad de Mama del Hospital 12 de Octubre y la sección de Patología de la Mama de la Asociación Española de Cirujanos, aborda en este artículo de opinión la prevención y curación del cáncer de mama.
Son dos conceptos distintos que a veces se confunden y se emplean mal. Cuando hablamos de prevención detallamos las medidas que la mujer tiene que tomar para que, si una de cada siete mujeres de cualquier edad o condición va a padecer un Cáncer de Mama a lo largo de su vida, no lo tenga. El otro concepto es la curación sin secuelas basada en la palabra precocidad en el diagnóstico y tratamiento y la idoneidad del mismo realizado en las Unidades de Mama específicas que hoy existen en casi todos los hospitales. Para ello es importantísima la información a base de campañas preventivas que informen a la mujer del peligro existente, de cómo deben estar atentas a sus mamas, no sólo en lo que se refiere a la autoexploración y a la autoinspección si no en los chequeos periódicos llevados a cabo en estas Unidades de Mama y cuyas pruebas variarán según múltiples factores como la edad, antecedentes personales, su historia sexual y familiar y un largo etcétera.
La prevención es fundamental. La mujer puede evitar ser una de las siete que va a hacer en su vida un Cáncer de Mama. Dicha prevención se ha de desarrollar en una serie de múltiples parámetros que pasamos a describir.
Empezamos por la alimentación como prevención del cáncer en general y del Cáncer de Mama en particular. Se sabe que uno de cada tres cánceres puede evitarse con una alimentación idónea. Esta alimentación tiene que ser rica en fibra, es decir, verduras y vegetales, así como frutas, legumbres y cereales junto a frutos secos y determinadas semillas que deben alternarse con proteínas sanas como la carne, preferentemente blanca, y el pescado blanco o azul cocinados preferentemente hervido o a la plancha. En el sentido opuesto de prohibición se recomendará evitar el consumo de dulces industriales y alimentos procesados. Así en la dieta tres cuartas partes de comida serán vegetales y el otro cuarto cereales completados con la dieta proteica descrita.
El segundo factor preventivo es el ejercicio físico programado constante y adecuado a cada persona con lo que vamos a disminuir la grasa corporal, la obesidad y el sobrepeso, todos ellos son factores cancerígenos muy importantes ya que se sabe que con este ejercicio físico bien realizado se puede reducir la incidencia del cáncer en general y del cáncer de mama en particular en un 30%. De ahí la necesidad de huir del sedentarismo y la inmovilidad.
El otro factor importante es el tabaco que debemos erradicarlo de nuestras vidas por la relación super demostrada de tabaco-cáncer y teniendo en cuenta que medio cigarrillo puede llevarnos al hábito de fumar siempre. El alcohol debe de erradicarse de costumbres habituales y sólo consumir de tarde en tarde en pequeñas dosis.
También a la hora de prevención es importante tener bien estimulado y alto el sistema inmunológico que aumenta nuestras defensas contra el cáncer. Esto lo lograremos luchando contra la soledad no deseada y la tristeza. Hemos de intentar estar alegres y comunicativos, socializarnos e inscribirnos en grupos que realicen actividades en conjunto.
Finalmente, en lo referente al Cáncer de Mama en la mujer, son preventivos los embarazos tempranos y la lactancia máximo si acontecen en mujeres jóvenes. Otro factor lo constituyen los traumatismos sobre todo los continuados y los roces lo mismo que ocurre en la boca con las piezas dentales careadas y erosivas. Una parte a tener en cuenta son los sujetadores, el tipo de ellos, la característica de las telas evitando costuras irritativas. En nuestra serie de Cáncer de Mama en el hombre, una de las más importantes series de Europa, descubrimos que muchos de los hombres con Cáncer de Mama que en la estadística son 2 de cada 100 mujeres, llevaban tirantes y durante años el roce de la trabilla con el pezón sería la causa del cáncer.
Todas estas pautas están demostradas y rebajarán la incidencia de padecer un Cáncer de Mama pero no hemos de olvidar nuestra preocupación por la autoexploración, los chequeos periódicos que preferentemente deben ser realizados en las Unidades de Mama donde no hay ningún tipo de lista de espera y donde especialistas como radiólogos, cirujanos, patólogos, ginecólogos, medicina nuclear, radioterapeutas y oncólogos médicos se coordinan en un protocolo único actualizado logrando que operaciones de Cáncer de Mama puedan ser realizadas en régimen ambulatorio dando de alta a la mujer en el día con la mama como estaba y curada.
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