- Los profesionales que ejercen la medicina privada se sienten globalmente satisfechos, sobre todo por la flexibilidad, la conciliación y la capacidad de la organización del trabajo, pero continúan reivindicando transparencia por parte de las compañías aseguradoras y más capacidad para negociar las condiciones y los honorarios.
- Tres de cada cuatro médicos del sector afirman que sus ingresos no se han incrementado o, incluso, han disminuido en los últimos cinco años. El 70% de estos ingresos provienen de las aseguradoras.
- La presencia de mujeres se incrementa en un sector que ve como desaparece el modelo tradicional de consulta propia en favor de los consultorios ubicados en centros médicos.
El Consell de Col·legis de Metges de Catalunya (CCMC) vuelve a tomar el pulso a la medicina privada, con una nueva encuesta a profesionales que ejercen en el sector. En Cataluña se estima que unos 15 300 médicos (32% de los colegiados menores de 75 años) tiene algún tipo de actividad privada, mientras prácticamente el 34% de los ciudadanos tienen contratado un seguro privado de salud, según datos de la última Encuesta de Salud de Cataluña, del Departamento de Salud. En el Estudio de los profesionales del sector de la medicina privada 2025, las primeras conclusiones se han basado en una encuesta que recoge las opiniones y percepciones de 1271 médicos.
Satisfacción: puntos fuertes y puntos débiles
Los profesionales encuestados afirman que, en general, están bastante satisfechos con su actividad como médicos, con un grado de satisfacción de 8 sobre 10. Esta valoración se mantiene bastante positiva cuando se trata del ejercicio en el sector privado, que puntúan con un 7,2 sobre 10. De la actividad privada valoran, sobre todo, la autonomía, la flexibilidad y las posibilidades de conciliar que les ofrece, así como la fidelidad de los pacientes y la estabilidad. Como puntos negativos, las retribuciones económicas insuficientes son, con diferencia, el aspecto que genera más insatisfacción y que está directamente relacionado con la falta de comunicación fluida con las aseguradoras y con la relación de desigualdad que mantienen a la hora de negociar sus condiciones profesionales y económicas.
Retribuciones e ingresos económicos
Solo el 25% de los médicos encuestados afirma que sus ingresos se han incrementado en los últimos cinco años. Para el 75% restante, o bien han disminuido (25%) o bien se han mantenido igual (50%). El peso de las aseguradoras en la facturación de estos profesionales es muy importante, ya que, de media, el 70% de sus ingresos provienen de estas compañías. Cabe destacar, además, que el 60% de los médicos coinciden en destacar una única compañía (Adeslas) como principal proveedora de pacientes, lo que da una idea de la concentración del sector. Para el 50% de los médicos, esta misma compañía ocupa el primer lugar de la lista de aseguradoras para las que facturan más.
Perfil de los médicos que ejercen en la privada
Las mujeres ganan peso, poco a poco, en el sector de la medicina privada, un mundo que, tradicionalmente, se ha mantenido bastante más masculinizado que la profesión en general. Entre los profesionales encuestados, aunque claramente predominan los hombres, las médicas ya representan el 37% (hace 10 años, en la encuesta del sector privado del Colegio de Médicos de Barcelona, que partía de una muestra considerablemente más reducida, las mujeres eran el 23%).
La presencia de médicas en el sector privado aún se sitúa bastante lejos del peso que tienen entre el total de colegiados menores de 75 años, donde son claramente mayoritarias y representan el 57% del total. En cuanto a la edad, el colectivo de médicos que trabajan en la privada también está algo más envejecido. Entre los encuestados, casi el 70% tienen más de 50 años, mientras que, entre el total de colegiados de menos de 75 años, el porcentaje es del 45%.
Las especialidades más frecuentes entre los médicos que realizan actividad privada son del tipo médicas y médico-quirúrgicas. Ginecología y Obstetricia, Cirugía Ortopédica y Traumatología, Medicina Familiar y Comunitaria, Pediatría y Anestesiología son las cinco especialidades que ocupan las primeras posiciones en cuanto a frecuencia.
Tipo de actividad
El 33% de los profesionales encuestados mantienen todavía una consulta privada propia, pero este es un modelo que va a la baja, en favor de la consulta privada ubicada en un centro médico donde se comparte espacio y servicios con otros profesionales y, generalmente, vinculada a un centro sanitario o compañía aseguradora.
Hace 10 años, la consulta propia seguía siendo una modalidad de ejercicio para el 45% de los encuestados, pero, a medida que todas las especialidades ganan complejidad, requieren cada vez más trabajar en equipo, realizar interconsultas y estar más cerca de las técnicas diagnósticas.
Por otra parte, los costes crecientes asociados a una consulta propia son difíciles de asumir y mantener para unos profesionales que no perciben una actualización paralela de sus ingresos (la retribución media por visita se sitúa en una horquilla de entre 15 y 25 euros). Entre los profesionales que todavía ejercen en su propio consultorio privado, el 64% de los pacientes atendidos pagan el acto médico mediante pólizas de seguros de salud, mientras que el 36% lo hace de su bolsillo.
La medicina privada se ejerce, básicamente, en régimen de autónomo y, en algunos casos, los profesionales compaginan contratos laborales con esta modalidad. El 91% de los encuestados realizan actividad como autónomos, ya sea con o sin personal a cargo. El 15% son miembros de sociedades y participan de su capital. Los médicos asalariados en el sector privado representan el 17% de los encuestados. La evolución del sector y de los grandes grupos hospitalarios privados permite prever un incremento de profesionales asalariados en los próximos años.
El 42% de los médicos encuestados también realizan actividad en la sanidad pública y, en este caso, dedican a la asistencia privada una media de 15 horas semanales. Los profesionales que solo trabajan en la privada dedican 32 horas de media a la asistencia (no se incluyen horas de formación, gestiones y trámites, etc.). A pesar de que cuatro de cada diez médicos encuestados compaginan actividad pública y privada, cabe destacar que, para el 60% restante, la actividad privada no es solo la principal, sino exclusiva.
Perspectivas de futuro
En opinión de los profesionales, el futuro de la medicina privada pasa por afrontar diversos retos, entre los que destacan la mejora de las condiciones profesionales y retributivas, la incorporación de nuevas tecnologías y la mejora de la formación, con el fin de hacer el sector más atractivo para los profesionales. El 60% considera que, para los profesionales que quieran desarrollar actividad privada, será clave estar vinculado a un grupo hospitalario.
Valoración y ranking de las entidades de aseguramiento libre
La sensación de no sentirse valorados por parte de las compañías aseguradoras sigue siendo mayoritaria entre los médicos encuestados y, de hecho, no ha mejorado respecto a la anterior encuesta realizada por el CCMC en 2021-22. El 64% no se sienten bien tratados, y los motivos principales son, por este orden:
- las bajas retribuciones y la falta de posibilidades de negociación,
- el trato impersonal y el déficit de comunicación,
- la priorización del aspecto económico por encima de la calidad asistencial,
- las dificultades para realizar trámites y
- el cuestionamiento de pruebas y derivaciones.
Una vez valorados estos y otros aspectos, las respuestas y puntuaciones obtenidas permiten elaborar un ranking de compañías aseguradoras. En este ranking, la compañía mejor valorada obtiene una puntuación de 7,48 y repite, una vez más, como en los últimos diez años, en lo más alto de la clasificación. La compañía peor valorada obtiene una nota de 3,1.
De las 16 compañías mayoritarias en volumen de actividad, solo 10 superan el 5 y solo dos superan el 7 (Assistència Sanitària Col·legial y Mútua General de Catalunya). Cabe aclarar que hay una tercera compañía (Montepío Girona) que también obtiene más de un 7, pero su ámbito de acción se limita a la demarcación de Girona y, por tanto, opera con un número de médicos mucho más reducido.
También cabe destacar que la valoración de la compañía para la que trabajan más médicos (Adeslas) ha mejorado en esta última encuesta, pasando de un 5,1 (2022) a un 5,97, lo cual le ha permitido ascender en el ranking general, de la octava a la tercera posición.
Acciones a promover en el sector de la medicina privada
Tras analizar los resultados de la encuesta y la situación del sector de la medicina privada, el CCMC considera prioritarias las siguientes acciones:
- Actualización de las retribuciones por acto médico (como mínimo revisión según IPC).
- Actualización de la descripción y nomenclatura de los procedimientos médicos, quirúrgicos y de las pruebas diagnósticas para cada especialidad, incorporando innovaciones. Actualización de tarifas.
- Denuncia de las pólizas de bajo coste que condicionan las coberturas y ponen en riesgo la calidad asistencial.
- Clarificación de las coberturas de las pólizas de servicios sanitarios online.
- Promoción de sistemas compatibles de información de datos sanitarios de los pacientes, tanto entre los distintos proveedores del sector privado como con el sector público (Incorporación de información por parte del profesional en “Meva Salut”).
Resumen gráfico del estudio de los profesionales del sector de la medicina privada 2025
