El II Encuentro Internacional del PAIME, celebrado en Alicante bajo el lema ‘De la evidencia a la acción: la salud mental de los médicos en el mundo‘, ha reunido a representantes de organizaciones médicas, expertos internacionales, responsables institucionales y profesionales implicados en la salud mental de los médicos. La jornada ha contado con la participación de la Organización Mundial de la Salud (OMS), consejos médicos europeos y latinoamericanos, y los Colegios de Médicos de España, configurando un espacio de diálogo global en torno a uno de los desafíos más urgentes para la sostenibilidad de los sistemas sanitarios: el bienestar psicosocial de los profesionales.
La apertura institucional estuvo a cargo del Dr. Hermann F. Schwarz, presidente del Colegio de Médicos de Alicante; la Dra. M.ª Isabel Moya, coordinadora nacional del PAIME y el Dr. Tomás Cobo, presidente de la Organización Médica Colegial, quienes situaron el encuentro en el compromiso histórico de la corporación médica con la salud de los profesionales y en la evolución del PAIME como referencia internacional.
Las ponencias y mesas de evidencia global, moderadas por el Dr. Serafín Romero y el Dr. Álvaro Cerame, integraron aportaciones clave de expertos como el Dr. Tomás Zapata (OMS Europa), el Dr. Jeancarlo Fernandes (Brasil), la Dra. Anaís Cruz (Estudio IKERBURN), la Dra. Valérie Lacroix (Consejo Médico Francés), y representantes internacionales como el Dr. Pedro Riega (Perú – CONFEMEL) y la Dra. Elvira Bisbe (Barcelona), todos ellos aportando datos, experiencias y modelos asistenciales consolidados.
En este contexto, las conclusiones finales, presentadas por el Dr. Serafín Romero, expresidente de la OMC, sintetizan las principales enseñanzas del encuentro y las necesidades estratégicas para avanzar hacia sistemas de apoyo sostenibles, integrados y basados en la evidencia. Su contenido refleja no solo la situación actual, sino también un horizonte de corresponsabilidad global y de acción coordinada.
Conclusiones:
Los representantes internacionales de la profesión médica, reunidos en el II Encuentro Internacional del PAIME, celebrado en la ciudad de Alicante (España), y tras los debates suscitados en torno a la salud mental de los médicos del mundo, desde una visión basada en las evidencias y las experiencias de diferentes modelos y programas de atención, queremos trasladar las siguientes consideraciones:
- El burnout constituye actualmente uno de los principales retos para la sostenibilidad del sistema sanitario, especialmente entre los médicos/as en formación y en las primeras etapas de su carrera, sometidos a elevadas cargas asistenciales, jornadas prolongadas y exigencias emocionales continuas.
El Estudio IKERBURN, un estudio transversal de ámbito nacional sobre la prevalencia del síndrome de burnout y su impacto en la salud mental de los médicos jóvenes en España nos ha dejado unos datos preocupantes, que hacen indemorable la necesidad de poner en marcha medidas para su abordaje. El 93,9% de los participantes presentó al menos una dimensión afectada, el 81,4% dos dimensiones y el 50,9% las tres. El síndrome se asoció de forma significativa con el género femenino, la realización de guardias, alteraciones del sueño, peor calidad de vida auto percibida, mayor consumo de psicofármacos, alcohol y tabaco, y un mayor uso de recursos psicológicos y psiquiátricos.
Las conclusiones subrayan que el burnout en médicos jóvenes constituye un problema estructural más que individual, y que las intervenciones con mayor impacto preventivo son aquellas de carácter organizativo y sistémico, orientadas a mejorar las condiciones de trabajo, regular las cargas asistenciales y garantizar tiempos adecuados de descanso y supervisión. En este contexto, se destaca la necesidad de integrar recursos asistenciales especializados, como el PAIME, dentro de estrategias más amplias de protección de la salud profesional.
- Los resultados de un estudio transversal nacional (encuesta on line, aplicada entre 2018-2019, sobre 4148 médicos) sobre la salud mental de los médicos brasileños, con foco en la prevalencia de ideación, planes e intentos de suicidio, así como en los factores de riesgo y protección asociados, revelan una situación alarmante: 29,4% de los médicos reportaron ideación suicida, 8,1% planes de suicidio y 3,2% intentos de suicidio, con una prevalencia combinada de planes o intentos del 8,8%. Estos valores superan ampliamente los observados en la población general, confirmando a los médicos como grupo de alto riesgo.
El factor de riesgo más potente identificado fue el agotamiento emocional frecuente, con odds ratio de hasta 7,9, evidenciando el impacto crítico del burnout.
Las conclusiones enfatizan que la mayoría de los factores de riesgo son modificables y que es urgente implementar políticas institucionales de protección de la salud mental médica, no solo como imperativo ético, sino como condición esencial para la sostenibilidad y calidad de los sistemas de salud.
- Ante los graves problemas que afectan a la salud mental del médico, podemos confirmar que no estamos ante un debate teórico ni ante iniciativas aisladas. En varios países europeos y latinoamericanos existen programas consolidados, con años de evolución, que han demostrado que es posible ofrecer apoyo eficaz a los médicos cuando se garantizan tres condiciones básicas: confidencialidad real, legitimidad profesional y respaldo institucional estable. La experiencia acumulada muestra que la confianza no surge de la existencia formal del programa, sino de su diseño y gobernanza. Allí donde se ha protegido la autonomía profesional, evitado la estigmatización y facilitado la reincorporación laboral con garantías, los sistemas funcionan y se sostienen en el tiempo.
- Igualmente, también ha quedado claro que los dispositivos de apoyo, siendo imprescindibles, no pueden sustituir una agenda estructural. Tal como subraya la Declaración de la Asociación Médica Mundial, la salud mental de los médicos está profundamente ligada a las condiciones de trabajo, a los riesgos psicosociales, a la cultura organizativa y a la presión asistencial. El verdadero desafío para la próxima década no es solo ampliar programas de atención, sino integrar la salud mental laboral en las políticas de recursos humanos, liderazgo sanitario y calidad asistencial. Pasar de un enfoque reactivo a uno preventivo y sistémico no es únicamente una cuestión de bienestar profesional, sino una condición para la seguridad del paciente y la sostenibilidad de los sistemas sanitarios.
- Siguiendo la Recomendación 9ª de la Declaración de la Asociación Médica Mundial (AMM) sobre atención médica para la salud mental de los médicos, adoptada por la 76ª Asamblea General de la AMM, de Oporto, de octubre del 2025, la Organización Médica Colegial de España (OMC) se compromete a impulsar la puesta en marcha de un Observatorio/Oficina de la Salud del Médico en el seno de la AMM, con el objeto de reconocer, evaluar y hacer un seguimiento de los problemas de salud mental entre los médicos, y a desarrollar propuestas basadas en evidencia para su prevención y resolución.
- La existencia de Observatorios/Oficinas de la Salud Mental del Médico en los diferentes países y en la propia AMM es esencial para alcanzar objetivos tan fundamentales como: apoyar y ampliar la investigación y la educación/formación de los médicos, fomentar la investigación sobre la prevalencia y el impacto de los riesgos psicosociales y laborales en la profesión médica, e impulsar el desarrollo de programas y protocolos de intervención sobre la salud mental de los médicos, a semejanza del PAIME de los Colegios de Médicos de España, que aborden el problema desde el punto de vista asistencial, social y profesional, con confidencialidad y sin estigma y estimulen la completa rehabilitación física y psíquica.
- El Programa de Atención Integral PAIME de los Colegios de Médicos de España es un programa de médicos para médicos que precisan atención, pero también es uno de los ejemplos más claros del compromiso de una organización profesional con la profesión y con un importante componente de responsabilidad social, al asegurar la buena praxis profesional, la calidad de la asistencia y la seguridad del paciente. Es, sin duda, un modelo de éxito, que convendría incorporar como referente en las políticas de protección de la salud mental de los profesionales sanitarios.
