El pasado jueves tuvimos la oportunidad de mantener el primer Fórum Salud, un encuentro de enorme relevancia institucional: una reunión con once consejeros y consejeras de Sanidad de distintas comunidades autónomas para abordar, desde la lealtad y el conocimiento, los problemas que hoy ocupan y preocupan a la profesión médica. Fue una jornada intensa, franca y, sobre todo, necesaria. Si tuviera que definirla con una sola palabra, diría que fue esperanzadora.
En el centro de todas las intervenciones, sin excepción, estuvo la convicción compartida de que debemos preservar y fortalecer nuestro modelo sanitario universal, público y gratuito. Lo reiteré con claridad: es, probablemente, el mejor regalo que los españoles nos hemos dado a nosotros mismos en los últimos cien años. No se trata solo de una arquitectura asistencial; es un pacto social que garantiza igualdad real. Sin salud no hay libertad, no hay progreso, no hay justicia social posible. La sanidad pública es el pilar que sostiene el edificio entero de nuestra convivencia.
Ese consenso marcó el tono del encuentro. Lejos de la crispación política, el diálogo fue respetuoso, técnico y orientado a soluciones. La jornada continuó el viernes con las direcciones generales de Recursos Humanos de todas las comunidades autónomas, profundizando en los mismos asuntos. Ese espacio técnico volvió a demostrar que, cuando identificamos los problemas con rigor, es posible avanzar en respuestas compartidas. La mesa en la que se expresó la visión de la industria tecnológica, farmacéutica y de servicios, sin ninguna duda, enriqueció el encuentro.
Desde la profesión médica trasladamos una preocupación que no puede seguir posponiéndose: la creciente desafección del colectivo. Durante demasiados años se ha consolidado una precariedad profesional que ha erosionado la motivación de muchos compañeros. El último estudio disponible señala que alrededor del 50% de los médicos en España mantiene algún tipo de contrato precario. No es solo una cifra; es un síntoma de fragilidad estructural. Un sistema que aspira a la excelencia no puede apoyarse en la inestabilidad de quienes lo sostienen.
Abordamos también el modelo retributivo, excesivamente dependiente de complementos y, en particular, de las guardias. Esto tiene consecuencias evidentes en la conciliación, en la organización de la vida personal y en la salud mental. La pandemia dejó una huella profunda que todavía no hemos terminado de procesar. Muchos profesionales continúan arrastrando una sobrecarga emocional significativa. Mantener el sistema a base de prolongar jornadas no es una solución sostenible.
En ese contexto, señalamos igualmente el incremento de las agresiones a profesionales sanitarios. Los datos más recientes vuelven a mostrar un aumento preocupante. Cada agresión no es solo un ataque a un médico; es un ataque al propio sistema y a la confianza que lo sustenta. Reclamamos tolerancia cero y medidas coordinadas que protejan a quienes cuidan.
Una parte esencial y crucial del encuentro fue el análisis del anteproyecto de Ley del Estatuto Marco. Desde la profesión manifestamos nuestra preocupación por la falta de una interlocución suficiente con los representantes sindicales mayoritarios de los médicos en su elaboración. Nos inquieta que no se hayan contemplado con la precisión necesaria las particularidades del ejercicio profesional médico.
El médico es el último responsable del acto médico. Esta afirmación no responde a ningún planteamiento corporativista, sino a una realidad derivada de nuestros conocimientos, competencias y responsabilidades legales y deontológicas. Es evidente que la atención sanitaria del siglo XXI es necesariamente multidisciplinar. Trabajamos en equipos complejos y coordinados. Pero también es evidente que el liderazgo clínico de esos equipos corresponde al médico, precisamente por esa responsabilidad final sobre el diagnóstico y el tratamiento.
Por ello defendemos que esa singularidad debe reflejarse con claridad en el futuro marco normativo. Bien a través de un estatuto propio, bien mediante una especificidad inequívoca dentro del Estatuto Marco que reconozca la profesión médica como un grupo profesional con características diferenciadas. Reclamamos, además, un entorno de interlocución específica para los médicos que permita abordar cuestiones que afectan de manera directa a nuestra responsabilidad y a nuestra práctica clínica.
Nos preocupa que el texto no recoja con la claridad necesaria ni esa responsabilidad última ni la adecuada adscripción al grupo profesional que refleje fielmente nuestra cualificación y funciones. No es una cuestión de privilegios; es una cuestión de coherencia normativa y de seguridad jurídica para el sistema y para los pacientes.
También hubo espacio para reflexionar sobre la colaboración público-privada, entendida como complementariedad al servicio del modelo universal, público y gratuito. Y apelamos a la necesidad de armonizar determinadas condiciones entre comunidades autónomas, evitando desigualdades en aspectos como la retribución de las guardias o el desarrollo de la carrera profesional.
El balance final es constructivo. Hubo escucha, voluntad de entendimiento y reconocimiento mutuo. Como escribió Ernest Fege, “las sociedades se sostienen sobre aquello que deciden cuidar en común”. Nuestra sanidad pública es uno de esos bienes comunes que exigen responsabilidad compartida.
Insistí en una idea irrenunciable: no podemos hablar de nada sin salud. La sanidad pública española es el eje de la justicia social. Mantenerla fuerte, cohesionada y respetuosa con quienes la hacen posible es una tarea colectiva. Y encuentros como el de esta semana demuestran que, desde el diálogo sereno y el conocimiento, es posible avanzar para sostener el mejor regalo que nos hemos dado como país.
- El acto, en colaboración con Medicina Responsable, se celebró los pasados 12 y 13 de febrero en la ciudad de Toledo (ampliar información)
