La Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y la Sociedad Española de Medicina Intensiva Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) destacaron, durante el LIV Congreso Nacional de la SEMICYUC, la importancia del tratamiento multidisciplinar dentro y fuera de las unidades de cuidados intensivos para mejorar la atención del paciente
Desde SEOM explicaron que en los últimos años el pronóstico de los pacientes con cáncer ha mejorado sustancialmente gracias a varios avances, como la inmunoterapia, las terapias moleculares específicas, las técnicas quirúrgicas o el desarrollo de los tratamientos de soporte.
Asimismo, la portavoz de SEOM, la Dra. Carmen Beato, señaló que de este modo los pacientes viven más «por lo que están expuestos a una mayor probabilidad de eventos graves, a los que se suman las toxicidades de nuevos tratamientos, a veces poco conocidas y graves», por ello, aseguró que es necesario dar respuesta ante nuevas circunstancias, aunque «es muy poco lo que se sabe del pronóstico de los paciente oncológicos que ingresan en las unidades de cuidados intensivos».
En este marco, en 2017 SEOM y la SEMICYUC firmaron un acuerdo con el objetivo de mejorar la calidad de la atención de pacientes oncológicos con complicaciones críticas. Esta iniciativa «busca ayudar en la toma de decisiones, estandarizar criterios, disminuir la subjetividad, generar canales de comunicación y profundizar en los aspectos éticos y científicos de estas situaciones».
Entre las estrategias que resaltaron las sociedades de esta colaboración están el diagnóstico precoz de una situación potencialmente crítica y una intervención precoz, ya que, según han asegurado, mejoran los resultados, actuando de forma preventiva para evitar el desarrollo o progresión de los fallos orgánicos. Asimismo, trabajan la valoración ante la posibilidad de ingresos preventivos en pacientes que van a recibir tratamientos agresivos y que requieren una monitorización adecuada durante los mismos para optimizar sus resultados.
El coordinador de los grupos de trabajo de la SEMICYUC, el Dr. Federico Gordo, explicó que el tratamiento multidisciplinar en estos pacientes va a mejorar su atención tanto dentro como fuera de las unidades de cuidados intensivos. «Es importante la participación del oncólogo en la UCI, no solo para establecer el pronóstico oncológico de estos pacientes sino también para participar de forma activa en las decisiones de tratamiento y, del mismo modo, la participación de los intensivistas en modelos extra-uci ayudará a incrementar la vigilancia de estos pacientes».
Por su parte, la Dra. Beato apuntó que «sería muy útil que fuéramos capaces de idear diferentes modelos de atención conjunta que se adaptasen a las diferentes realidades y necesidades de la población de pacientes con cáncer». Además, añadió que «se necesitan estrategias que permitan no retrasar unos adecuados cuidados paliativos, si finalmente el paciente no se beneficia del soporte intensivo, permitiendo una rápida coordinación entre los diferentes niveles de atención y la mayor calidad, además de cantidad de vida para el paciente».
En esta línea, ambas sociedades realizaron el primer estudio a nivel nacional que, según aseguraron, va a poner de manifiesto el número de pacientes con cáncer que ingresan en la UCI por patologías directamente relacionadas con el cáncer o no, y establecer cuál es su pronóstico. «Estos estudios van a servir de base para establecer las siguientes líneas de intervención e investigación y esperamos poder realizar una guía nacional de tratamiento del paciente oncológico crítico», concluyó el Dr. Gordo.
