"La financiación es necesaria pero no suficiente para la sostenibilidad del SNS", según se desprende de la Declaración sobre Ética y Responsabilidad en la Sostenibilidad del SNS, una declaración que los Comités de Bioética autonómicos y de España aprobaron ayer en Zaragoza, a iniciativa de Aragón. El documento, estructurado en varios apartados dedicados a profesionales sanitarios, políticos y gestores, ciudadanos y pacientes, y proveedores del sistema, incide, entre otros aspectos, en los riesgos de la Medicina defensiva, que, a criterio de dichos Comités, hace mella en la sanidad
Con este documento se pretende contribuir a la reflexión pública sobre la sostenibilidad del sistema a partir de los valores éticos que deben impulsar la responsabilidad de todos los agentes implicados en su desarrollo. Así, el objetivo es abrir un debate social que se traduzca en iniciativas y medidas concretas, susceptibles de evaluación, en los diferentes ámbitos implicados.
La declaración constata en primer lugar “la variabilidad que se observa dentro del sistema sanitario, con diferencias en las prestaciones sanitarias entre comunidades autónomas y evidentes desigualdades que afectan, principalmente, a los colectivos más débiles y desfavorecidos de la sociedad”. Asimismo, argumenta que la puesta en riesgo del SNS “atenta” contra el Estado social, democrático y de derecho, dado que la protección de la salud “garantiza tanto los derechos a la vida y a la integridad de las personas como su participación en el sistema democrático y el ejercicio de los restantes derechos”.
El documento aprobado por los diferentes comités asegura que es necesario promover “la corresponsabilidad de todos los agentes implicados” en el sistema: gestores, ciudadanos, proveedores y medios de comunicación.
Respecto a las profesiones sanitarias, se indica que deben asumir la responsabilidad que les corresponde en la sostenibilidad del SNS dado que, en la medida en que toman a diario decisiones con significativas consecuencias sobre la distribución de recursos, se convierten en gestores del sistema. Así, recomienda que se establezcan criterios para la asignación de recursos basados en la equidad y alerta de la tendencia a la medicina defensiva, “que se traduce en un incremento de costes sanitarios que no benefician al paciente y lastran el sistema sanitario”.
En cuanto a los políticos y gestores, la declaración apunta que es “esencial potenciar el papel coordinador del Consejo Interterritorial para vertebrar el SNS desde el principio de defensa del interés general, con rendición de cuentas y transparencia”. “Hay que rechazar las desigualdades injustificadas entre Comunidades Autónomas, que no benefician a nadie y se alejan del interés colectivo”, añade.
En el caso de los ciudadanos, el documento apunta la necesidad de “promover la formación de ciudadanos y pacientes en el uso adecuado de unos recursos que, aun en tiempos de bonanza económica, siempre serán limitados”. En este sentido, se deben impulsar iniciativas que favorezcan los comportamientos responsables de la ciudadanía en el uso de los recursos colectivos: responsabilidad en el consumo de medicamentos prescritos, evitar la realización de pruebas complementarias innecesarias o repetidas, anulación con antelación de citas para consultas que no van a utilizarse, etc.
Respecto a los proveedores del SNS, los comités aseguran que “sería deseable que los partícipes de un pacto por la sostenibilidad del SNS, actúen con corresponsabilidad y transparencia, contribuyendo a las políticas basadas en las necesidades reales de salud de los ciudadanos, evitando la tendencia a la medicalización y sometiendo las novedades farmacéuticas al juicio de comisiones de evaluación de la tecnología, que las autoridades sanitarias deben crear con garantías de independencia».
Por último, el documento incluye un capítulo dirigido a los medios de comunicación y publicidad, al considerar que ejercen una “influencia incuestionable en los estilos de vida de la población y en la socialización de la información científica».
Se adjunta Declaración Zaragoza íntegra
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