Campaña medicina rural

Jueves, 11 Agosto 2022

La colonoscopia, técnica más precisa para el diagnóstico de cáncer colorrectal según expertos

15/06/2012

La colonoscopia es la exploración endoscópica más segura y precisa en el diagnóstico de lesiones de colon y recto. Permite la toma de biopsias para confirmar el diagnóstico cuando se observa alguna alteración en el interior del colon, y la extirpación de la mayoría de pólipos detectados

Madrid, 18 de junio de 2012 (medicosypacientes.com)

La colonoscopia es la exploración endoscópica más segura y precisa en el diagnóstico de lesiones de colon y recto. Permite la toma de biopsias para confirmar el diagnóstico cuando se observa alguna alteración en el interior del colon, y la extirpación de la mayoría de pólipos detectados

Una de cada tres muertes por esta enfermedad podría evitarse en nuestro país (el cáncer colorrectal es el segundo tipo de cáncer más frecuente, con una tasa de mortalidad cercana de 14.000 fallecimientos anuales) si todas las personas mayores de 50 años se efectuaran los exámenes de detección precoz con regularidad, explica el doctor Antoni Castells, director del Instituto de Enfermedades Digestivas y Metabólicas del Hospital Clinic de Barcelona.

La probabilidad de sobrevivir por encima de los cinco años supera el 80% -matiza Castells- si el cáncer se diagnostica antes de que se haya extendido más allá de la pared intestinal.

Este diagnostico temprano se logra principalmente, según el experto, a través de programas de cribado que consisten en la realización del test de sangre oculta en heces (TSOH) a personas de entre 50 y 69 años.

Si el análisis es negativo, se debe repetir cada 1 ó 2 años. Si es positivo, se realizará entonces una colonoscopia para confirmar el diagnóstico.

“Cuando un paciente presenta síntomas o signos que sugieran la existencia de una enfermedad en el colon o recto, si el TSOH ha sido positivo, o si existen antecedentes familiares, se requiere de esta prueba para confirmar el estado del paciente, es decir, la existencia o no de un cáncer o un pólipo precanceroso en el intestino. Si se detectan estos últimos,  pueden extirparse en la misma colonoscopia, evitando así la eventual progresión hacia un cáncer”, detalla el Dr. Castells.

Actualmente existen endoscopios de alta resolución y técnicas de tinción digital que permiten el diagnóstico de lesiones cada vez más pequeñas e incipientes, en particular en individuos especialmente predispuestos a desarrollar cáncer de colon debido a características personales y/o familiares. Además, los avances en endoscopia terapéutica (mucosectomía, disección submucosa) permiten la extracción de lesiones cada vez mayores, evitando la cirugía en muchas ocasiones, informan los especialistas.

“Técnica segura con riesgos poco frecuentes”

La colonoscopia puede suponer una serie de riesgos, conocidos y en su mayoría controlados, como son la perforación y la hemorragia.

Suelen ocurrir cuando debe efectuarse de forma simultánea algún procedimiento terapéutico (fundamentalmente, la extirpación de pólipos). “No obstante, ambas complicaciones son muy infrecuentes: ocurren de 1 a 5 casos por 1000 exploraciones”, asegura el doctor Castells.

A diferencia del TSOH, la técnica de la colonoscopia requiere de una preparación previa del colon, que puede resultar pesada e incómoda para el paciente. Antes de realizar esta exploración, debe administrarse una solución evacuante que permite limpiar y visualizar totalmente la pared del colon. Esta preparación requiere de la ingesta de una importante cantidad de líquido, lo que dificulta la realización de dicho lavado. “Dado que, en la actualidad, la mayoría de colonoscopias se realizan con sedación, la limpieza del colon previa a la prueba es uno de los aspectos peor valorados por el paciente”, señala el experto.